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釉質(zhì)的特性
釉質(zhì)是人體中最硬的組織，由占總重量96%～97%的無(wú)機(jī)物以及少量有機(jī)物和水所組成。按體積計(jì)，其無(wú)機(jī)物占總體積的86%，有機(jī)物占2%，水占12%.釉質(zhì)的無(wú)機(jī)物主要由含鈣、磷離子的磷灰石晶體和少量的其他磷酸鹽晶體等組成，是含有較多HC03-根的生物磷灰石晶體。這些晶體內(nèi)往往還含有一些微量元素，這些微量元素有的可使晶體具有耐齲潛能如氟，其他具有耐齲潛能的元素有硼、鋇、鋰、鎂、鉬、鍶和釩;另外的一些元素和分子可以使牙釉質(zhì)對(duì)齲更敏感，它們包括碳酸鹽、氯化鎘、鐵、鉛、錳、硒、鋅等。值得注意的是在牙釉質(zhì)晶體形成時(shí)，最初形成的礦化物是碳磷灰石。而且牙釉質(zhì)晶體的核心較外周區(qū)含有較多的碳酸鹽，晶體核心部位較多的碳磷灰石使晶體容易自晶體一端的中心開(kāi)始溶解。
釉質(zhì)中的有機(jī)物約占總重量的1%，主要由蛋白質(zhì)和脂類(lèi)所組成�；|(zhì)蛋白主要有釉原蛋白(amelogenins)、非釉原蛋白和蛋白酶等三大類(lèi)。
釉原蛋白在釉質(zhì)晶體的成核及晶體的生長(zhǎng)方向和速度調(diào)控上發(fā)揮著重要作用，在成熟釉質(zhì)中則基本消失;非釉原蛋白包括釉蛋白(enamelin)、成釉蛋白(ameloblastin)和釉叢蛋白(tuftelin)等，具有較廣泛的促進(jìn)晶體成核和影響晶體生長(zhǎng)形態(tài)的作用;釉基質(zhì)蛋白酶包括金屬蛋白酶和絲氨酸蛋白酶等。目前認(rèn)為金屬蛋白酶主要參與釉原蛋白和非釉原蛋白分泌后的修飾與剪接，而絲氨酸蛋白酶則主要在釉質(zhì)成熟期分解晶體之間的釉原蛋白等基質(zhì)蛋白，為釉質(zhì)晶體的進(jìn)一步生長(zhǎng)提供空間。
口腔白斑病表現(xiàn)
口腔白斑是指僅僅發(fā)生在粘膜上的白色或灰白色角化性病變的斑塊狀損害，口腔粘膜上的各種斑塊是不能被擦掉的，口腔白斑在臨床和組織病理學(xué)上又不能列入其它疾病分類(lèi)之中者�？谇话装呤浅Ｒ�(jiàn)的非傳染性慢性疾病�？谇桓鞑空衬ぞ砂l(fā)生，但以頰、舌部最多。
白斑的色澤除了白色以外，還可表現(xiàn)為紅白間雜的損害。應(yīng)該明確，白斑是肉眼所見(jiàn)的臨床術(shù)語(yǔ)，在組織病理上的變化，應(yīng)該符合癌前損害的特征——上皮異常增生，而不是單純的上皮增生。
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