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菌斑的微生物學(xué)介紹
(一)微生物與齲病
與大多數(shù)感染性疾病不同，齲病不是由某一種細(xì)菌所致，牙面上存在的多種細(xì)菌均與齲病發(fā)生相關(guān)。沒有微生物存在就不會(huì)發(fā)生齲病;齲病損害只在飼以碳水化合物飲食的動(dòng)物中發(fā)生;凡能造成齲病損害的微生物均能代謝蔗糖產(chǎn)酸;但不是所有能產(chǎn)酸的微生物均能致齲;產(chǎn)堿細(xì)菌能減輕牙菌斑中酸的有害影響。
(二)菌斑微生物
1.平滑面牙菌斑：早期以球菌和桿菌為主，大多數(shù)為G﹢菌;7天后絲狀菌和桿菌比例達(dá)50%;鏈球菌始終為主要菌群。
2.窩溝牙菌斑：以蘭陽性菌和短桿菌為主，偶見酵母菌。
(三)致齲微生物
1.鏈球菌屬
(1)血鏈球菌：很可能與窩溝齲的發(fā)生有關(guān)。
(2)變形鏈球菌：該菌與人類齲病密切相關(guān)。
(3)輕鏈球菌：目前尚無報(bào)告證實(shí)該菌與齲病的正相關(guān)關(guān)系，但它能貯存多糖，使菌斑在缺乏碳水化合物的情況下繼續(xù)產(chǎn)酸。
2.乳桿菌屬：對人類的致齲作用較弱，它更多地涉及牙本質(zhì)齲，在齲病發(fā)展過程中作用較大。
3.放線菌屬：發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸。(乳酸，少量乙酸、琥珀酸以及痕量甲酸。
定義-牙脫位
牙齒受外力作用而偏離，以致部分或全部脫離牙槽窩者，稱為牙脫位。碰撞是引起牙脫位的最常見原因。在個(gè)別情況下，由于器械使用不當(dāng)，拔牙時(shí)亦可發(fā)生鄰牙脫位。
類型-牙脫位
脫位可分為部分脫位和完全脫位。根據(jù)外力方向，部分脫位又可分為：
脫出性脫位：牙齒脫出;
嵌入性脫位：牙齒向根尖方向嵌入;
側(cè)向性脫位：牙齒向唇(舌)向移位。
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