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            2009年9月口腔修復學輔導:全口義齒的戴入

              (2)選磨側(cè)方牙合的牙合干擾

              原則:選磨少數(shù)有印的非功能尖上的牙合干擾點,每次只磨單頜調(diào)磨上后牙的頰尖頜下后牙的舌尖。

              (3)選磨前伸牙合的牙合干擾點

              囑患者前伸下頜作叩齒運動,如1)前牙接觸而后牙不接觸將咬合紙置于上下前牙間,囑叩齒,選磨下前牙的唇斜面為主,不影響美觀的前提下,上前牙舌側(cè)面也可以選磨成舌斜面,一直磨導至少兩側(cè)第二磨牙都有接觸為止。前牙作叩齒時,后牙接觸而前牙不接觸時,可根據(jù)牙合印,選磨上牙尖的遠中斜面或下牙尖的近中斜面。直到達到三點接觸的牙合平衡為止。

              3.修整應(yīng)重新加深窩溝,加大食物排溢道,以加咀嚼效能和美觀,還可以減小牙槽嵴負擔。

              A.增強使用義齒的信心患者要有思想準備,初戴義齒時會有異物感,甚至不會吞咽唾液、惡心、發(fā)音不清等現(xiàn)象,需要堅持將義齒戴在口中練習使用。

              B.糾正不正確的咬合習慣患者要練習先做吞咽動作后,再用后牙咬合的動作,以糾正以往不良的咬合習慣。

              C.進食問題口腔條件差,適應(yīng)能力差而又有不良咬合習慣的患者,不宜過早戴用義齒咀嚼食物,初戴的前幾天,要求患者練習正中咬合和發(fā)音,習慣后,再用義齒咀嚼食物。

              D.保護口腔組織健康

              飯后摘下義齒,用冷水沖洗或用牙刷刷洗后再戴上以免食物殘渣存再義齒的組織面,刺激粘膜,影響健康,睡覺時摘下,浸泡于冷水中,使無牙頜承托區(qū)組織得到適當?shù)男菹⒂欣诮M織健康。

              E.義齒的保護

              義齒每天至少應(yīng)用牙膏徹底清洗一次,最好作到每次飯后都要刷洗。

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