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            2020公衛(wèi)助理醫(yī)師《生物化學(xué)》沖刺試題及答案(4)

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              心動(dòng)周期及心臟泵血的過程和機(jī)制

              A1型選擇題

              1.有關(guān)心動(dòng)周期的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A.是指心臟機(jī)械活動(dòng)周期

              B.如心率為75次/分,心動(dòng)周期歷時(shí)0.8秒

              C.房縮期為0.1秒,室縮期為0.3秒,全心舒張期為0.4秒

              D.心率增快,心動(dòng)周期縮短

              E.心動(dòng)周期縮短時(shí),收縮期與舒張期均等縮短

              2.心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于

              A.血液的重力作用

              B.心房收縮的擠壓作用

              C.胸內(nèi)負(fù)壓的作用

              D.心室舒張的抽吸

              E.胸廓的擴(kuò)張

              3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于

              A.快速射血期開始時(shí)

              B.快速充盈期開始時(shí)

              C.等容舒張期開始時(shí)

              D.等容收縮期開始時(shí)

              E.減慢充盈期開始時(shí)

              【參考答案及解析】

              1.【答案及解析】E。心房或心室每舒縮一次所構(gòu)成的機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。心動(dòng)周期均包括收縮期和舒張期。心動(dòng)周期縮短主要是心舒期縮短。

              2.【答案及解析】D。心室血液充盈主要依賴心室本身舒張所致的低壓抽吸作用,心房收縮雖可使心室的充盈量有所增加,但不起主要作用。

              3.【答案及解析】C。射血后,心室肌開始舒張,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈內(nèi)的血液向心室方向反流,推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)室內(nèi)壓仍高于心房內(nèi)壓,故房室瓣也處于關(guān)閉狀態(tài),心動(dòng)周期處于等容舒張期開始。因此,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于等容舒張期開始時(shí)。

              心臟泵血功能的評(píng)價(jià)和調(diào)節(jié)

              A1型選擇題

              1.心指數(shù)為

              A.心輸出量/體重

              B.心輸出量/體表面積

              C.心輸出量/心室舒張末期容積

              D.每搏輸出量/體重

              E.每搏輸出量/體表面積

              2.正常人心率超過180次/分時(shí),心輸出量減少的原因主要是哪一時(shí)相縮短

              A.快速充盈期

              B.減慢充盈期

              C.等容收縮期

              D.減慢射血期

              E.房縮期

              【參考答案及解析】

              1.【答案及解析】B。在對(duì)比不同個(gè)體的心泵功能時(shí),需要用體表面積對(duì)心輸出量的實(shí)測值進(jìn)行校正,得到單位體表面積的心輸出量數(shù)值,稱為心指數(shù)。

              2.【答案及解析】A。在一定范圍內(nèi)心率加快可增加心輸出量,在心率超過170~180次/分后,由于舒張期的縮短遠(yuǎn)比收縮期的縮短明顯,故心室充盈顯著減少,搏出量明顯減少,使心輸出量減少?焖偕溲诒萌胄氖业难空2/3。其縮短,對(duì)心室充盈影響最大。本題選A。

             

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