[B1型]

　　A.擁抱反射 D. 腹壁反射

　　B.覓食反射 E. 瞳孔對光反射

　　C.巴氏征

　　49.*14天，女孩，上述哪個反射出生即有終身存在?

　　參考答案：[E]

　　50.* 1歲體檢，上述哪個反射陽性而沒有臨床病理意義?

　　參考答案：[C]

　　51.* 4歲時兒保門診，上述哪個反射陽性有臨床病理意義?

　　參考答案：[C]

　　擁抱反射和覓食反射為原始發(fā)射，生后3~4個月消失;巴氏征出生存在，2歲消失;瞳孔對光反射出生開始，終生存在;腹壁發(fā)射生后6個月開始出現(xiàn)。

　　問題52~53

　　A. 周期性麻痹 D. 病毒性肌炎

　　B. 急性感染性多神經(jīng)根炎 E. 多發(fā)性肌炎

　　C. 急性脊髓炎

　　52.男孩，13歲。昨天受涼，今晨起感雙下肢無力，1小時后雙上肢也無力，四肢酸脹，因病情逐漸加重而入院。2年前曾發(fā)生四肢乏力，行走困難，2天后自愈。檢查：四肢癱瘓，肌力1級，肌張力低，腱反射消失，其余神經(jīng)無異常。診斷可能是：

　　參考答案：[A]

　　53.女孩15歲。1周前受涼后咳嗽，發(fā)熱，3天后四肢乏力，發(fā)麻，說話口齒不清，逐漸加重而不能行走入院。檢查：雙眼瞼閉合不全，不能皺額，鼓鰓，四肢弛緩性癱瘓，肌力II級。診斷可能是：

　　參考答案：[B]

　　*問題54~55

　　A.腦脊液無色，白細胞數(shù)5×106/L，蛋白0.4g/L

　　B.腦脊液黃色，白細胞數(shù)50×106/L，蛋白17g/L

　　C.腦脊液渾濁，白細胞數(shù)200×106/L，蛋白1g/L

　　D.腦脊液紅色，白細胞數(shù)500×106/L，蛋白3g/L

　　E.腦脊液無色，白細胞數(shù)10×106/L，蛋白1g/L

　　54.男孩10歲，脊髓壓迫癥的改變是：

　　參考答案：[B]

　　55.男孩12歲，系格林-巴利綜合征，病程2周時腦脊液改變是：

　　參考答案：[E]

　　A. I期 D. IV期

　　B. II期 E. 0期

　　C. III期

　　56.* 男孩，10個月。每天嘔吐5~6次已2天，伴嗜睡、淡漠，無驚厥及昏迷發(fā)生。頸軟，四肢活動對稱，克氏征、巴氏征均陰性，肝肋下3cm，瞳孔雙側(cè)0.3cm，對光反應(yīng)佳。診斷瑞氏綜合癥，其病程處于哪一期?

　　參考答案：[A]

　　57.* 第4天患兒處于昏迷狀態(tài)，壓眶有反應(yīng)，呈去皮質(zhì)強直狀態(tài)，過度換氣，瞳孔對光反應(yīng)存在，雙側(cè)巴氏征陽性。肝肋下3.5cm，質(zhì)韌。GPT100u，血氨為100umol/L,血糖為1.56mmol/L。其病程屬于哪一期?

　　參考答案：[C]

　　58.* 住院后病情進展至深昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，呈去大腦強直，瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，呼吸不齊，視神經(jīng)乳頭水腫，該患兒處于哪一期?

　　參考答案：[D]

　　瑞氏綜合癥根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為5期： 0期：嗜睡，嘔吐，肝功能異常;I期：意識模糊，譫妄，過度呼吸，腱反射亢進;II期：淺昏迷，抽搐，去皮質(zhì)強直，瞳孔反應(yīng)正常;III期：抽搐，深昏迷，去大腦強直，瞳孔固定;IV期：昏迷，腱反射消失，呼吸抑制，瞳孔散大固定，肌力降低或去大腦強直，腦電圖呈等電位。故56~58答題分別選A、C、D。

　　問題59~60

　　A. 暈厥 D. 習(xí)慣性陰部擦腿

　　B. 屏氣發(fā)作 E. 多發(fā)性抽動

　　C. 癔病性發(fā)作

　　59.女孩，10歲。上午8時升旗時突然昏倒，意識喪失2~3min，不伴肢體抽動，EEG及EKG正常。其診斷最大可能是上述哪項?

　　參考答案：[A]

　　60.女孩，3歲。生后8個月開始出現(xiàn)發(fā)作性面部漲紅，大汗淋漓，表情緊張，雙大腿夾緊，且上下摩擦外陰部，無意識障礙。腦電圖檢查陰性，其診斷最大可能是上述哪項?

　　參考答案：[D]

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