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            2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案(4)

            考試吧整理了“2018年公衛(wèi)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》試題及答案”,更多內(nèi)容請?jiān)L問考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng),或關(guān)注“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”微信。

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              [A1型題]

              1. 小兒生理性貧血的好發(fā)年齡是 [C]

              A. 生后6~12小時(shí)

              B. 1~2月

              C. 2~3 月

              D. 3~6月

              E. E. 6月~2歲

              2. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵缺少期,下列哪一指標(biāo)已出現(xiàn)異常 [B]

              A. 血紅蛋白

              B. 血清鐵蛋白

              C. 紅細(xì)胞游離原卟啉

              D. 血清鐵

              E. 骨髓可染鐵

              3. 男嬰,1歲,已確診為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”,遂用鐵劑正規(guī)治療。下列哪項(xiàng)最符合鐵劑治療的一般規(guī)律? [B]

              A. 服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)1~2d升高、3~4d達(dá)高峰、7~10d下降至正常;血紅蛋白10d增加

              B. 服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)3~4d升高、7~10d達(dá)高峰、2~3周下降至正常;血紅蛋白2~3周增加

              C. 服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)7~10d升高、2~3周達(dá)高峰、1~2月下降至正常;血紅蛋白1~2月增加

              D. 服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)4~7d升高、10~14d達(dá)高峰、1~2月下降至正常;血紅蛋白2~3周增加

              E. 服鐵劑后,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)2~3周升高、1~2月達(dá)高峰、2~3月下降至正常;血紅蛋白3~4月增加

              4. 下列臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血? [E]

              A. 皮膚、粘膜蒼白

              B. 肝脾輕度腫大

              C. 頭暈眼花耳鳴

              D. 食欲減退

              E. 肢體震顫

              5. 下列哪一項(xiàng)不是“營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血”的好發(fā)兒童? [D]

              A. 男嬰,6月,單純母乳喂養(yǎng),乳母長期素食

              B. 男童,5歲,患“急性淋巴細(xì)胞白血病”2年余,長期以甲氨喋呤及6-巰基嘌呤維持治療

              C. 女嬰,5月,來自牧區(qū),長期羊乳喂養(yǎng)

              D. 男童,3歲,來自農(nóng)村,無偏食、挑食習(xí)慣,確診存在鉤蟲感染

              E. 先天性葉酸代謝障礙患兒

              6.* 急性白血病患兒急性腎功能衰竭最常見的原因是 [C]

              A. 腎臟白血病細(xì)胞浸潤

              B. 劇烈嘔吐和腹瀉所致嚴(yán)重失水

              C. 高尿酸血癥和尿酸性腎病

              D. 腎盂腎炎

              E. 大量使用腎毒性化療藥物或抗生素

              注解:急性白血病患兒腎受損可有幾種機(jī)制,包括白血病細(xì)胞浸潤、繼發(fā)性腎盂腎炎及尿酸性腎病。其中引起腎衰最常見的原因是繼發(fā)于急性高尿酸血癥(白血病細(xì)胞大量破壞)的尿酸性腎病。

              7.下列哪一項(xiàng)與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制無關(guān)? [C]

              A. DNA合成減少

              B. 紅細(xì)胞的分裂增殖時(shí)間延長

              C. 紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少

              D. 紅細(xì)胞的胞體變大,形成巨幼紅細(xì)胞

              E. 巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞

              8. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的確診,除鐵的生化檢查外,下列哪一項(xiàng)亦可以協(xié)助確診 [E]

              A. 喂養(yǎng)史

              B. 臨床表現(xiàn)

              C. 血象特點(diǎn)

              D. 骨髓象特點(diǎn)

              E. 鐵劑治療有效

              9. 關(guān)于珠蛋白生成障礙性貧血,下列哪一項(xiàng)敘述正確? [D]

              A. 血清鐵減少

              B. 血清鐵結(jié)合力增加

              C. 紅細(xì)胞生存期正常

              D. 紅細(xì)胞滲透脆性降低osmotic fragility

              E. 紅細(xì)胞體積偏大

              10. 生理性貧血的主要原因是 [C]

              A. 先天儲鐵不足

              B. 腎功能不全

              C. 紅細(xì)胞生成素不足

              D. 鐵攝入不足

              E. 疾病影響

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