久久久国产精品秘人口麻豆|永久免费AV无语国产|人成电影免费中文字幕|久久AV嫩草影院2

    1. <dfn id="yitbn"><samp id="yitbn"><progress id="yitbn"></progress></samp></dfn>

          <div id="yitbn"></div>

          1. 首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航

            2017公衛(wèi)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試預(yù)習(xí)資料(3)

            考試吧整理了“2017公衛(wèi)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試預(yù)習(xí)資料”,以供考生備考,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信,或考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)。

              >>>2017公衛(wèi)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試預(yù)習(xí)資料匯總

              >>>關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師”微信,獲取精華復(fù)習(xí)資料

              壓痛和反跳痛

              (1)局部壓痛:正常腹部觸壓時(shí)沒有疼痛感。壓痛來自于腹壁或腹腔內(nèi)病變,對(duì)病變部位具有提示作用。

              1)McBurney點(diǎn)壓痛:臍與右髂前上棘連線中外1/3處壓痛,見于闌尾炎。

              2)Murphy征:檢查者左手掌平放于右肋下部,拇指放在腹直肌外緣和肋弓交界處,余四指與肋骨垂直交叉,拇指指腹勾壓于右肋弓下,讓被檢查者緩慢深吸氣,發(fā)炎的膽囊碰到拇指,出現(xiàn)劇烈疼痛,被檢查者突然終止呼吸,表情痛苦,稱為Murphy征陽性,見于膽囊炎。

              (2)反跳痛:腹部觸診出現(xiàn)壓痛時(shí),手指于原處稍停片刻,使壓痛感趨于穩(wěn)定,然后迅速將手抬起,如果被檢查者感覺腹痛驟然加重并伴有痛苦表情或呻吟,稱為反跳痛,是腹膜壁層受到炎癥累及的征象,見于腹內(nèi)臟器病變累及鄰近腹膜、腹膜炎。腹膜炎時(shí)患者可同時(shí)出現(xiàn)壓痛、反跳痛和肌緊張,稱為“腹膜炎三聯(lián)征”。

              腹部叩診

              1.全腹叩診腹部叩診以鼓音為主。鼓音區(qū)縮小見于肝脾極度腫大、腹腔內(nèi)腫瘤、大量腹水;鼓音區(qū)擴(kuò)大見于胃腸高度脹氣、胃腸穿孔。

              2.肝臟叩診自上至下沿右鎖骨中線叩診,叩診呈濁音的肋間為肝上界。肝下界:自下至上沿右鎖骨中線及正中線叩診至出現(xiàn)濁音或肋下緣。正常上界為肝肺相對(duì)濁音界,下界不如觸診準(zhǔn)確。肝濁音界擴(kuò)大的意義同觸診。肝界明顯縮小或消失見于胃腸穿孔(膈下積氣)、人工氣腹、全內(nèi)臟轉(zhuǎn)位。同時(shí)檢查肝區(qū)叩痛,叩痛陽性提示炎癥或者肝臟急劇增大。

              3.脾臟叩診正常脾臟位于左腋中線9~11肋間范圍內(nèi),長度4~7咖,前界不超過腋前線,脾濁音界擴(kuò)大的意義同觸診。脾界縮小見于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。

              4.移動(dòng)性濁音檢查時(shí)先讓被檢查者仰臥,由臍部開始向左側(cè)叩診,直到出現(xiàn)濁音,叩診板指不動(dòng),囑被檢查者右側(cè)臥,再次叩診變?yōu)楣囊艏礊橐苿?dòng)性濁音陽性。為避免腹腔內(nèi)臟器或包塊移動(dòng)造成移動(dòng)性濁音的假象,可在右側(cè)臥位的情況下,向右叩診直至再次出現(xiàn)濁音,然后囑患者左側(cè)臥位,叩診板指不動(dòng),再次叩診該部位轉(zhuǎn)為鼓音,向右側(cè)繼續(xù)叩診均呈鼓音,則確定為移動(dòng)性濁音陽性。臨床意義為腹腔存在游離液體,且液體量超過l000ml.

              5.腎區(qū)(肋脊角)叩擊痛檢查時(shí)被檢查者采取坐位或側(cè)臥位,醫(yī)生用左手掌平放在其脊肋角處,右手握拳用由輕到中等的力量叩擊左手背。正常無叩擊痛。叩擊痛陽性見于腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎結(jié)核、腎周圍炎。

              6.膀胱叩診用來判斷膀胱的膨脹程度,在恥骨聯(lián)合上方由上而下進(jìn)行叩診。膀胱空虛時(shí)該部位叩診呈鼓音,膀胱充盈時(shí)該區(qū)叩診呈圓形濁音區(qū)。

            長按二維碼關(guān)注即可獲得醫(yī)師資格證
            獲取2套仿真內(nèi)部資料
            獲取10頁精華點(diǎn)題講義
            獲取醫(yī)師筆試歷年真題
            獲取2016醫(yī)師筆試成績

            執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

              相關(guān)推薦:

              萬題庫:公衛(wèi)助理醫(yī)師考試真題每日一練匯總

              2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)資料匯總

              考試吧:2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)備考三項(xiàng)注意

            文章搜索
            ·精選試題 ·智能練習(xí)
            ·智能評(píng)估 ·視頻解析
            掃描二維碼下載
            臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師
            共計(jì)7690課時(shí)
            講義已上傳
            118920人在學(xué)
            臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
            共計(jì)5421課時(shí)
            講義已上傳
            138471人在學(xué)
            鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
            共計(jì)2982課時(shí)
            講義已上傳
            24795人在學(xué)
            中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
            共計(jì)8422課時(shí)
            講義已上傳
            157826人在學(xué)
            中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
            共計(jì)1445課時(shí)
            講義已上傳
            35781人在學(xué)
            推薦使用萬題庫APP學(xué)習(xí)
            掃一掃,下載萬題庫
            手機(jī)學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
            版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請(qǐng)與我們聯(lián)系800@eeeigo.com,我們將會(huì)及時(shí)處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)內(nèi)容,請(qǐng)注明出處。
            Copyright © 2004- 考試吧公衛(wèi)助理醫(yī)師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營許可證新出發(fā)京批字第直170033號(hào) 
            京ICP證060677 京ICP備05005269號(hào) 中國科學(xué)院研究生院權(quán)威支持(北京)
            在線
            咨詢
            官方
            微信
            關(guān)注執(zhí)業(yè)醫(yī)師微信
            領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
            看直播 下載
            APP
            下載萬題庫
            領(lǐng)精選6套卷
            萬題庫
            微信小程序
            選課
            報(bào)名