點(diǎn)擊查看：公衛(wèi)助理醫(yī)師筆試《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》常見(jiàn)考點(diǎn)匯總

　　21.一氧化碳中毒機(jī)制：與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。

　　22.氰化氫：有苦杏仁氣味，特征性臨床表現(xiàn)：“嘆息樣”呼吸，皮膚黏膜常呈鮮紅顏色，“電擊樣”死亡。

　　中毒機(jī)制：氰根(CN-)與氧化型細(xì)胞色素氧化酶迅速結(jié)合，阻止其中Fe3+還原成Fe2+，阻斷生物氧化過(guò)程中的電子傳遞，使組織細(xì)胞不能攝取和利用氧，引起細(xì)胞內(nèi)窒息。

　　23.硫化氫：有腐敗臭蛋氣味，

　　中毒機(jī)制：與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3+結(jié)合，使其失去傳遞電子的能力，造成組織細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致“內(nèi)窒息”。

　　24.苯主要分布在富于脂肪的組織中，如骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)。可引起白血病。

　　25.苯的急性毒作用為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉;慢性毒作用主要影響骨髓造血功能，表現(xiàn)為造血抑制和誘發(fā)白血病。

　　26.苯胺形成高鐵血紅蛋白(MetHb)較快;硝基苯對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用明顯;三硝基甲苯對(duì)肝和眼晶體損害明顯;鄰甲苯胺可引起血尿;聯(lián)苯胺和萘胺可致膀胱癌。

　　27.苯胺的特殊解毒劑亞甲藍(lán)(美藍(lán))(小劑量)。

　　28.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒作用機(jī)制主要是抑制膽堿酯酶活性。

　　特效解毒藥物：阿托品(輕度中毒)、氯解磷定、碘解磷定。

　　29.非吸入性粉塵是指空氣動(dòng)力學(xué)直徑(AED)大于15μm的粉塵;

　　可吸入性粉塵是指醫(yī)學(xué)上可沉積在整個(gè)呼吸道而不再呼出的所有的粉塵，即AED小于15μm的粉塵;

　　呼吸性粉塵是指可沉積在呼吸性細(xì)支氣管和肺泡的粉塵，即AED小于5μm的粉塵。

　　30.在我國(guó)現(xiàn)行職業(yè)病名單中的塵肺共13種，它們是：矽肺、石棉肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、鋁塵肺、陶工塵肺、電焊工塵肺和鑄工塵肺以及根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 70—2015)和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ 25—2014)可以診斷的其他塵肺。

　　31.中暑按發(fā)病機(jī)制可以分為3種類(lèi)型：熱射病(包括日射病)、熱痙攣(以腓腸肌痙攣疼痛最為常見(jiàn))和熱衰竭。

　　32.手臂振動(dòng)病的典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白(振動(dòng)性白指)。在我國(guó)屬法定職業(yè)病。

　　33.波長(zhǎng)100～400nm的電磁波稱(chēng)為紫外輻射，又稱(chēng)紫外線(xiàn)。

　�、龠h(yuǎn)紫外區(qū)(短波紫外線(xiàn))，波長(zhǎng)100～290nm，具有殺菌和致皮膚紅斑作用，為滅菌波段;

　�、谥凶贤鈪^(qū)(中波紫外線(xiàn))，波長(zhǎng)290～320mn，具有明顯的致紅斑和角膜、結(jié)膜炎效應(yīng)，為紅斑區(qū);

　�、劢�紫外區(qū)(長(zhǎng)波紫外線(xiàn))，波長(zhǎng)320～400nm，可產(chǎn)生光毒性和光敏性效應(yīng)，為黑線(xiàn)區(qū)。

　　34.2013年12月發(fā)布的我國(guó)《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》中規(guī)定的職業(yè)性腫瘤包括：①石棉所致肺癌、間皮瘤;②聯(lián)苯胺所致膀胱癌;③苯所致白血病;④氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌;⑤砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌;⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤;⑦焦?fàn)t逸散物所致肺癌;⑧六價(jià)鉻化合物所致肺癌;⑨毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤;⑩煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌;⑪β-苯胺所致膀胱癌。另外，還包括職業(yè)性放射性疾病中的放射性腫瘤。

　　35.職業(yè)性致癌物

　　(1)確認(rèn)致癌物或生產(chǎn)過(guò)程 流行病學(xué)調(diào)查及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)都有明確證據(jù)者，表明對(duì)人有致癌性的理化物質(zhì)和生產(chǎn)過(guò)程。

　　(2)可疑致癌物有2種情況 一是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分，但人群流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果有限。二是動(dòng)物致癌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，特別是與人類(lèi)血緣相近的靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物中致癌實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，對(duì)人類(lèi)致癌性很大，但缺少對(duì)人類(lèi)致癌的流行病學(xué)證據(jù)�？梢芍掳┪锸悄壳傲餍胁�學(xué)研究重點(diǎn)。

　　(3)潛在致癌物 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已獲陽(yáng)性結(jié)果，而人群中尚無(wú)流行病學(xué)調(diào)查資料表明對(duì)人有致癌性，如鈷、鋅、鉛、硒等。

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