>>>2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師《流行病》章節(jié)講義匯總
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第八節(jié) 研究的優(yōu)缺點(diǎn)
一、優(yōu)點(diǎn)：
1、由于研究對(duì)象暴露資料的收集在結(jié)局發(fā)生之前，并且都是由研究者親自觀察得到的，所以資料可靠，一般不存在回憶偏倚。
2、可以直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計(jì)算出RR和AR等反映疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，可以充分而直接地分析暴露的病因作用。
3、由于病因發(fā)生在前，疾病發(fā)生在后，因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序上合理，加之偏倚較少，又可直接計(jì)算各項(xiàng)測(cè)量疾病危險(xiǎn)關(guān)聯(lián)的指標(biāo)，故其檢驗(yàn)病因假說(shuō)的能力較強(qiáng)，一般可證實(shí)病因聯(lián)系。
4、有助于了解人群疾病的自然史。有時(shí)還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病的結(jié)局資料，分析一因與多種疾病的關(guān)系。
5、樣本量大，結(jié)果比較穩(wěn)定。
二、缺點(diǎn)：
1、不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究，因?yàn)樵谶@種情況下需要的研究對(duì)象數(shù)量太大，一般難以達(dá)到。
2、由于隨訪時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)象不易保持依從性，容易產(chǎn)生各種各樣的失訪偏倚。同時(shí)由于跨時(shí)太長(zhǎng)，研究對(duì)象也容易從半途中了解到研究目的而改變他們的態(tài)度。
3、研究耗費(fèi)的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間較多，其組織與后勤工作亦相當(dāng)艱巨。
4、由于消耗太大，故對(duì)研究設(shè)計(jì)的要求更嚴(yán)密，資料的收集和分析也增加了一定的難度，特別是暴露人年的計(jì)算較繁重。
5、在隨訪過(guò)程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可使結(jié)局受到影響，使資料的收集和分析復(fù)雜化。
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