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            2016年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習資料(20)

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              放射毒理學(xué)

              放射毒理學(xué)又稱放射性核素毒理學(xué)。是毒理學(xué)的一個分支,也是放射醫(yī)學(xué)的組成部分。

              主要研究天然放射性核素和人工放射性核素的吸收途徑、體內(nèi)分布、代謝和排泄規(guī)律,對機體所致生物學(xué)效應(yīng),特別是輻射對生殖、遺傳物質(zhì)的損傷、近期和遠期效應(yīng),即致突變性、致畸性及致癌性及促排藥物等,進行實驗研究、人體效應(yīng)觀察和流行病學(xué)調(diào)查,為提出接觸放射性核素的安全劑量及衛(wèi)生標準,并為核醫(yī)學(xué)、放射化學(xué)的應(yīng)用及核動力的利用中防止放射性核素的污染提供防護、急救和治療措施。

              應(yīng)用毒理學(xué)方法研究放射性核素對人體健康的影響及其機理的學(xué)科,是放射醫(yī)學(xué)的組成部分。主要通過核試驗及動物試驗來研究核污染的毒作用。放射毒理學(xué)的任務(wù)主要有:①核素對機體造成的效應(yīng)和機理;②探索放射性作用于機體后最初出現(xiàn)的生物學(xué)變化,以便及早發(fā)現(xiàn)并設(shè)法排除;③定量評定劑量-效應(yīng)(軀體、遺傳)或劑量-反應(yīng)關(guān)系,為制定放射衛(wèi)生標準提供依據(jù)。它的研究內(nèi)容包括:放射性核素及其衰變子體在體內(nèi)的吸收、分布、排泄等生物轉(zhuǎn)運過程和代謝轉(zhuǎn)化、生物轉(zhuǎn)化過程、闡明其對人體毒作用的發(fā)生、發(fā)展和消除的各種條件和機理。核素對機體的毒作用通過一次或短期內(nèi)接受大劑量照射引起的輻射損傷急性效應(yīng)核遠期效應(yīng),慢性小劑量的輻射危害,估計和確定輻射照射的最大無作用劑量和中毒閾劑量。

              疾病分布的原理

              研究疾病在人群中的表現(xiàn)形式及分布,根據(jù)分布特點,探討疾病發(fā)生或流行的規(guī)律,為疾病的預(yù)防、控制或措施的制定提供依據(jù),是流行病學(xué)的原理之一。

              1、“疾病”的擴展:疾病擴展、延伸至健康及與健康有關(guān)的衛(wèi)生事件。

              疾病包括所有的疾病,即傳染性疾病和非傳染性疾病。

              健康狀況除是否罹患疾病外,尚包括精神狀況、心理狀況、行為問題以及環(huán)境適應(yīng)等;與健康有關(guān)的衛(wèi)生事件如災(zāi)害、傷害、環(huán)境以及醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)等。

              2、“分布”的延伸:分布所涉及的內(nèi)涵已從疾病的流行、暴發(fā)延伸至少數(shù)病例。隨著對疾病的發(fā)生、流行理論認識的不斷深入,人們逐漸注意到任何一種疾病在人群中發(fā)生時,病例數(shù)量的多少是一個隨時間變動的動態(tài)表現(xiàn),又是表現(xiàn)為病例數(shù)較多的流行狀態(tài),有時則表現(xiàn)為病例數(shù)很少的非流行狀態(tài),二者相互銜接形成一個連續(xù)過程。分布一詞既包含流行狀態(tài),也包含了非流行狀態(tài);既研究群體中涉及病例數(shù)較多的流行過程,也研究涉及少數(shù)病例的相對靜止狀態(tài)。

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