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1.接報(bào)登記
確定是否進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,調(diào)查準(zhǔn)備
現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,核實(shí)診斷
向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),提出處理措施
現(xiàn)場(chǎng)處置
現(xiàn)場(chǎng)組織與管理
采樣
消毒
健康教育
個(gè)人防護(hù)
撰寫(xiě)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告
2.接報(bào)登記
當(dāng)接到疫情報(bào)告時(shí),應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記
內(nèi)容包括:記錄時(shí)間、記錄人姓名;報(bào)告的具體時(shí)間,報(bào)告人的姓名、單位和聯(lián)系電話(huà),病人的發(fā)病及就診經(jīng)過(guò),發(fā)病時(shí)間,發(fā)病人數(shù),癥狀體征,就診醫(yī)院等;醫(yī)院初步診斷,并作 復(fù)述以核對(duì)記錄。
接到腸道傳染病和食物中毒報(bào)告時(shí),還需詢(xún)問(wèn)病人的可疑就餐或不潔飲水史,可疑肇事單位的名稱(chēng)、地址,可疑食物或飲水情況。
將接報(bào)的信息向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告
3.調(diào)查準(zhǔn)備工作
對(duì)應(yīng)的病例個(gè)案調(diào)查表和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查表,必要時(shí)可攜帶相關(guān)的現(xiàn)場(chǎng)處置指南等技術(shù)資料
個(gè)人防護(hù)用品
采樣用品、現(xiàn)場(chǎng)快速檢驗(yàn)設(shè)備。
現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系人電話(huà)、地址
4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查一般應(yīng)包括到接收病人的醫(yī)院、事發(fā)地和病家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查
醫(yī)院的流行病學(xué)調(diào)查
向主治醫(yī)生了解救治病人的總體情況。包括首例病人的收治時(shí)間、病例總數(shù)、主要臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果、救治情況等。并記錄聯(lián)系電話(huà)。
向病人或病人親屬詳細(xì)了解發(fā)病情況,記錄在個(gè)案調(diào)查表上。包括病人的姓名、性別、職業(yè)、籍 貫、現(xiàn)住詳細(xì)地址、本人及陪護(hù)或家屬聯(lián)系電話(huà)等; 發(fā)病及就診經(jīng)過(guò)、癥狀,診療用藥情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、目前情況;應(yīng)利用醫(yī)院 病歷核實(shí)發(fā)病癥狀和體征。
5.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
向可疑肇事單位管理人員或負(fù)責(zé)人索取菜單、食譜了解食品 加工制作流程,對(duì)可疑食品進(jìn)行危害分析;
對(duì)可疑食品加工制作過(guò)程進(jìn)行初步檢查,重點(diǎn)檢查食品原 (輔)料及其來(lái)源,加工方法是否殺滅或消除可能的致病因素,加工過(guò)程是否存在直接或間接的交叉污染;
了解廚師及其他參與食品加工制作人員的健康狀況(包括近 期身體狀況和是否具有有效健康證明),以發(fā)現(xiàn)或排除食品 加工制作人員所攜帶的病原污染的可能性;
請(qǐng)加工制作人員回憶可疑食品的加工制作方法,必要時(shí)通過(guò) 觀(guān)察其實(shí)際加工制作的情況,對(duì)可疑食品加工制作環(huán)節(jié)進(jìn)行危害分析;
按可疑食品各個(gè)加工環(huán)節(jié)的原料來(lái)源,分別采集食品原料、 食品加工設(shè)備和工(容)具等檢驗(yàn)樣品,以確定食品中病原 物質(zhì)的污染來(lái)源;
對(duì)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的食品污染情況進(jìn)行記錄。
6.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
與發(fā)病相關(guān)的流病史
最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)的外出史、就餐史、日常飲食及飲水狀況、家庭衛(wèi)生狀況等。如調(diào)查霍亂病例,應(yīng)按時(shí)間順序,詢(xún)問(wèn)發(fā)病前7天至本次就診時(shí),每日去過(guò)哪里,跟何人共同進(jìn)餐(記錄共 同進(jìn)餐的人員姓名、性別、關(guān)系、接觸方式、 現(xiàn)住址、聯(lián)系電話(huà)),是否接觸過(guò)可疑的腹瀉 病人等,如可疑的流病史為參加過(guò)群宴,要重點(diǎn)對(duì)群宴舉辦情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查。
7.提出處理措施
病人就地(隔離)治療或轉(zhuǎn)院治療
指導(dǎo)醫(yī)院做好院內(nèi)消毒等院感處理措施
進(jìn)一步追查密切接觸者
采樣/送樣檢測(cè)
其他衛(wèi)生處理措施,如預(yù)防性服藥等
8.撰寫(xiě)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告
標(biāo)題:××疾控中心關(guān)于×年×月×日××的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告
背景:描述于何時(shí)接到什么單位報(bào)告的什么病例,出動(dòng)了什 么人前往,現(xiàn)場(chǎng)做了什么
基本情況:即病人的基本情況
發(fā)病及就診經(jīng)過(guò)
流行病學(xué)史
特異性檢查結(jié)果:如果特異的病原學(xué)、血清學(xué)檢查或現(xiàn)場(chǎng)快 診結(jié)果已出具,描述樣品種類(lèi)和數(shù)量、最終結(jié)果
初步結(jié)論:結(jié)合病***病史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果做出的綜合初步結(jié)論
已采取的措施
下一步建議的措施
查員名字、時(shí)間
9.樣品采集
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