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            2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(3)

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              胃炎的臨床表現(xiàn)

              公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《臨床醫(yī)學(xué)綜合》考試大綱中有包含胃炎臨床表現(xiàn),大家是否了解此知識(shí)點(diǎn)是什么呢?在此小編為大家做以下匯總,可以作為參考:

              1.急性胃炎

              起病較急,臨床癥狀輕重不一。最常見的為急性單純性胃炎,主要表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等。有沙門菌或金黃色葡萄球菌毒素所致者,多伴有腹瀉、發(fā)熱,甚至脫水、休克。急性糜爛出血性胃炎可有嘔血和黑便。急性化膿性胃炎則以全身敗血癥和急性腹膜炎為主要臨床表現(xiàn)。急性腐蝕性胃炎癥狀最為明顯,表現(xiàn)為吞服腐蝕劑后口腔、咽喉、胸骨后、上腹部的劇痛,伴惡心嘔吐,甚至嘔血。唇、口腔、咽喉黏膜可產(chǎn)生顏色不同的灼痂,有助于各種腐蝕劑的鑒別。

              2.慢性胃炎

              不同類型胃炎的臨床表現(xiàn)會(huì)有所不同,但癥狀缺乏特異性,且輕重程度與病變嚴(yán)重程度常不一致。部分患者可無癥狀。

              (1)上腹痛或不適大多數(shù)胃炎患者有上腹痛或不適感。上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律,與飲食無關(guān)。疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。

              (2)上腹脹和早 飽部分患者會(huì)感腹脹,尤其是餐后有明顯的飽脹感。常常因?yàn)槲竷?nèi)潴留食物、排空延遲、消化不良所致。早飽是指有明顯饑餓感但進(jìn)食后不久就有飽感,進(jìn)食量明顯減少。

              (3)噯氣、反酸、惡心有噯氣,表明胃內(nèi)氣體增多,經(jīng)食管排出,使上腹飽脹暫時(shí)緩解。反酸是由于胃酸分泌增多所致。

              (4)其他嚴(yán)重萎縮性胃炎患者可有消瘦、舌炎、腹瀉;自身免疫性胃炎患者伴有貧血。

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