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            2014年公衛(wèi)醫(yī)師綜合筆試考試輔導(dǎo)資料精選(38)

            2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年公衛(wèi)醫(yī)師綜合筆試考試輔導(dǎo)資料精選”,希望能幫助到您。

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            地方性甲狀腺腫的介紹

              ①定義:

              主要是機(jī)體缺碘引起的以甲狀腺代償性腫大為主要表現(xiàn)的地方病。

              ②發(fā)病原因:

              缺碘;致甲狀腺腫物質(zhì)(有機(jī)硫化物);其他

              ③臨表:

              甲狀腺腫、壓迫癥狀

              ④診斷標(biāo)準(zhǔn):

              a生活于碘缺乏區(qū)(水碘低于10μg/L,尿碘低于100μg/L);高碘地區(qū)(水碘高于300μg/L,尿碘高于800μg/L);或存在致甲狀腺腫物質(zhì)的地區(qū);b甲狀腺明顯增大,當(dāng)超過受檢者拇指末節(jié)并除外甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎和甲狀腺癌等疾病后,即可診斷;c在上述地區(qū)內(nèi),采用PPs抽樣方法,8~10歲學(xué)生的甲狀腺腫大率大于5%就可診斷。

              ⑤分型:

              彌漫型(甲狀腺均勻增大,觸診摸不到結(jié)節(jié))

              結(jié)節(jié)型(在甲狀腺上可摸到一個(gè)或幾個(gè)結(jié)節(jié))

              混合型(在彌漫腫大的甲狀腺上可摸到一個(gè)或幾個(gè)結(jié)節(jié))

              ⑥分度:

              正常:沒有任何可觸知的或可見的甲狀腺腫大(看不見,摸不著)

             、穸龋侯^部保持正常位置時(shí),甲狀腺容易看到。由超過本人拇指末節(jié)大小到相當(dāng)于1/3拳頭大小,特點(diǎn)是“看的見”,甲狀腺不超過本人拇指末節(jié)大小,但摸到結(jié) 節(jié)時(shí)也算Ⅰ度。

             、蚨龋河捎诩谞钕倌[大,脖根明顯變粗。大于本人1/3個(gè)拳頭到相當(dāng)于2/3個(gè)拳頭,特點(diǎn)是“脖根粗”。

             、蠖龋侯i部失去正常性狀,甲狀腺大于本人2/3個(gè)拳頭,特點(diǎn)是“頸變形”。

             、舳龋杭谞钕俅笥诒救艘粋(gè)拳頭,多帶有結(jié)節(jié)。

              ⑦治療:

              含碘量適宜的水源、碘油、碘鹽(首選);甲狀腺激素療法;外科治療。

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