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骨折早期并發(fā)癥

　　(1)休克

　　(2)脂肪栓塞綜合征：發(fā)生于成人，是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破裂的靜脈竇內(nèi)，可以引起肺、腦脂肪栓塞。也有人認為由于創(chuàng)傷的應激作用，使正常血液中乳糜微粒失去乳化穩(wěn)定性，結成脂肪球而成為栓子，阻塞肺毛細血管所致。臨床表現(xiàn)為呼吸功能不全、發(fā)紺，胸部拍片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩躁不安、嗜睡，甚至昏迷和死亡。

　　(3)重要內(nèi)臟器官損傷

　　1)肝、脾破裂。

　　2)肺損傷。

　　3)膀胱、尿道損傷：由骨盆骨折所致，表現(xiàn)為下腹、會陰疼痛、腫脹、血尿、排尿困難。

　　4)直腸損傷等：可由骶尾骨骨折所致。

　　(4)重要周圍組織損傷

　　1)重要血管損傷：股骨髁上骨折的遠折端可能傷及腘動脈，脛骨上段骨折可能傷及脛前或脛后動脈，伸直型肱骨髁上骨折的近折端可傷及肱動脈。

　　2)周圍神經(jīng)損傷：在神經(jīng)與骨緊密相鄰的部位，如肱骨中下1/3交界處骨折易損傷橈神經(jīng);腓骨頸骨折易損傷腓總神經(jīng)。

　　3)脊髓損傷：是脊柱骨折、脫位常見的嚴重并發(fā)癥。多見于脊柱頸段和胸腰段，出現(xiàn)損傷平面以下的截癱。

　　(5)骨筋膜室綜合征;即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥侯群。最多見于前臂掌側和小腿。由于骨折的血腫和組織水腫，使其室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或包扎過緊，局部壓迫使筋膜室容積過小，而導致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。當壓力達到一定程度(前臂65mmHg，小腿55mmHg)，可使供應肌肉的小動脈關閉，形成缺血-水腫-缺血的惡性循環(huán)。由于缺血時間、程度不同，而表現(xiàn)為;①瀕臨缺血性肌攣縮——缺血早期，及時處理恢復血供，可不發(fā)生或僅發(fā)生極小量肌肉壞死，可不影響肢體功能。②缺血性肌攣縮——較短時間而程度較重的不完全缺血，恢復血液供應后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴重影響肢體功能。③壞疽——廣泛、長時間完全缺血：大量肌肉壞死，常需截肢。如有大量毒素進入血循環(huán)，可導致休克、心律不齊、急性腎衰竭等。

子宮肌瘤的危害有哪些

　　1、子宮肌瘤引起嚴重疼痛：劇烈腹痛，伴惡心，嘔吐，體溫升高，白細胞增多，腫瘤壓迫神經(jīng)可產(chǎn)生放射性疼痛。

　　2、腹部壓迫癥狀：壓迫膀胱或尿道，出現(xiàn)尿頻，排尿障礙，子宮肌瘤壓迫直腸引起排便障礙。

　　3、子宮肌瘤感染及婦科炎癥：肌瘤感染多系瘤蒂扭轉或急性子宮內(nèi)膜炎的后果，血源性感染極為罕見。感染有時可為化膿性，少數(shù)病例在腫瘤組織中形成膿 腫。并發(fā)婦科炎癥子宮肌瘤患者會出現(xiàn)月經(jīng)變化癥狀，如經(jīng)量增多，經(jīng)期延長等，而不規(guī)則出血會導致致病菌侵害，而引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科炎癥。

　　4、合并出現(xiàn)子宮體癌：子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%，遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高。故更年期子宮肌瘤患者有持續(xù)子宮出血，應警惕有無子宮內(nèi)膜癌同時存在。在確定治療前，應做診刮。

　　5、子宮肌瘤出現(xiàn)腹部腫塊：肌瘤增大時，可在下腹觸及到腫塊，尤其膀胱充盈時，子宮位置上升，腫塊更加明顯。

　　6、子宮肌瘤導致不孕：影響生育這是子宮肌瘤的危害中最重要的一點。這是因為子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口，使子宮變形妨礙受精卵著床，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。此外，子宮肌瘤患者自然流產(chǎn)率比正常人群高出25%.

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