2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題	2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案【600題】
2000-2004年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題匯總	執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試病案匯總

第三章  酶
    【考綱要求】
    1．酶的催化作用：

①酶的分子結(jié)構(gòu)及催化作用；②酶促反應(yīng)特點(diǎn)；③酶-底物復(fù)合物。
    2．輔酶與輔助因子：①維生素與輔酶的關(guān)系；②輔酶作用；③金屬離子作用。
    3．酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)：①Km與Vmax的概念；②最適pH和最適溫度。
    4．酶的抑制作用：①不可逆抑制；②可逆抑制。
    5．酶的調(diào)節(jié)：①別構(gòu)調(diào)節(jié)；②共價(jià)修飾；③酶原激活；④同工酶。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．酶蛋白決定酶特異性，輔助因子決定反應(yīng)的種類與性質(zhì)。
    2．酶有三種特異性：絕對(duì)特異性、相對(duì)特異性、立體異構(gòu)特異性酶活性中心概念。
    3．B族維生素與輔酶對(duì)應(yīng)關(guān)系。
    4． Km含義
    5．競(jìng)爭(zhēng)性抑制特點(diǎn)。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．下列有關(guān)酶的敘述，正確的是
      A．生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑
      B．催化活性都需要特異的輔酶
      C．對(duì)底物都有絕對(duì)專一性
      D．能顯著地降低反應(yīng)活化能
      E．在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時(shí)，不受任何調(diào)控
    答案：D
    2．輔酶和輔基的差別在于
      A．輔酶為小分子有機(jī)物，輔基常為無機(jī)物
      B．輔酶與酶共價(jià)結(jié)合，輔基則不是
      C．經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離，輔基則不能
      D．輔酶參與酶反應(yīng)，輔基則不參與
      E．輔酶含有維生素成分，輔基則不含
    答案：C
    3．Km值是指反應(yīng)速度為0．5Vmax時(shí)的
      A．酶濃度
      B．底物濃度
      C．抑制劑濃度
      D．激活劑濃度
      E．產(chǎn)物濃度
    答案：B
    4．下列含有核黃素的輔酶是
      A． FMN
      B． HS-CoA
      C． NAD+
      D． NADP+
    答案：A
    5．關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是
      A．酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心
      B．由一級(jí)結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成
      C．必需基團(tuán)存在的唯一部位
D．均由親水氨基酸組成
E：含結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)
    答案:E
    6．酶的催化高效性是因?yàn)槊?
      A．啟動(dòng)熱力學(xué)不能發(fā)生的反應(yīng)
      B．能降低反應(yīng)的活化能
      C．能升高反應(yīng)的活化能
      D．可改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)
      E．對(duì)作用物（底物）的選擇性
    答案：B
    7．輔酶在酶促反應(yīng)中的作用是
      A．起運(yùn)載體的作用
      B．維持酶的空間構(gòu)象
      C．參加活性中心的組成
      D．促進(jìn)中間復(fù)合物形成
      E．提供必需基團(tuán)
    答案：A
    8．關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述錯(cuò)誤的是
      A．抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似
      B．抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位
      C．增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
      D．當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大
      E．抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合
    答案：C
    9．下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是
      A．磷酸吡哆醛
      B．輔酶A
      C．細(xì)胞色素b
D．四氫葉酸
E．硫胺素焦磷酸
    答案：C
10．關(guān)于酶的正確敘述是
      A．不能在胞外發(fā)揮作用
      B．大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是核酸
      C．能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)
      D．能大大降低反應(yīng)的活化能
      E．與底物結(jié)合都具有絕對(duì)特異性
    答案：D

第四章  糖代謝
    【考綱要求】
    1．糖的分解代謝：①糖酵解基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義；②有氧氧化基本途徑及供能；③三羧酸循環(huán)的生理意義。
    2．糖原的合成與分解：①肝糖原的合成；②肝糖原的分解。
    3．糖異生：①糖異生的基本途徑；②糖異生的生理意義；③乳酸循環(huán)。
    4．磷酸戊糖途徑：①磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和生成物；②磷酸戊搪途徑的生理意義。
    5．血糖及其調(diào)節(jié)：①血糖濃度；②胰島素的調(diào)節(jié)；③胰高血糖素的調(diào)節(jié)；④糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。
    6．糖蛋白及蛋白聚糖：①糖蛋白概念；②蛋白聚糖概念。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶；凈生成ATP;2分子ATP；產(chǎn)物：乳酸
    2．糖原合成的關(guān)鍵酶是糖原合成酶。糖原分解的關(guān)鍵酶是磷酸化酶。
    3．能進(jìn)行糖異生的物質(zhì)主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖異生的四個(gè)關(guān)鍵酶：丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。
    4．磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶，6-磷酸葡萄糖脫氫酶，6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
    5．血糖濃度：3．9～6．1mmol/L。
    6．腎糖域概念及數(shù)值。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．不能異生為糖的是
      A．甘油
      B．氨基酸
      C．脂肪酸
      D．乳酸
      E．丙酮酸
    答案：C
    2．1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是
      A．12
      B．15
      C．18
      D．21
      E．24
    答案：B
(3～7題共用備選答案）
      A．果糖二磷酸酶-1
      B．6-磷酸果糖激酶
      C．HMGCoA還原酶
      D．磷酸化酶
      E． HMGCoA合成酶
    3．糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是
    答案：B
    4．糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是
    答案：D
    5．糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是
    答案：A
    6．參與酮體和膽固醇合成的酶是
    答案：E
    7．膽固醇合成途徑中的關(guān)鍵酶是
    答案：C
    8．糖酵解的關(guān)鍵酶是
      A．3-磷酸甘油醛脫氫酶
      B．丙酮酸脫氫酶
      C．磷酸果糖激酶一1
      D．磷酸甘油酸激酶
      E．乳酸脫氫酶
答案：C
(9～12題共用備選答案）
      A．6-磷酸葡萄糖脫氫酶
      B．蘋果酸脫氫酶
      C．丙酮酸脫氫酶
      D． NADH脫氫酶
      E．葡萄糖-6-磷酸酶價(jià)
    9．呼吸鏈中的酶是
    答案：D
10．屬三羧酸循環(huán)中的酶是
    答案：B
    11．屬磷酸戊糖通路的酶是
答案：A
12．屬糖異生的酶是
    答案：E
    13．下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是
      A．己糖激酶又稱為葡萄糖激酶
      B．它催化的反應(yīng)基本上是可逆的
      C．使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)
      D．催化反應(yīng)生成6-磷酸果酸
      E．是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶
    答案：C
    14．在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機(jī)磷酸的酶是
      A．乳酸脫氫酶
      B． 3-磷酸甘油醛脫氫酶
      C．醛縮酶
      D．丙酮酸激酶
      E．烯醇化酶
    答案：B
    15．進(jìn)行底物水平磷酸化的反應(yīng)是
      A．葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
      B． 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖
      C．3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸
      D．琥珀酰CoA→琥珀酸
      E．丙酮酸→乙酰CoA
    答案：D
    16．乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自
      A．三羧酸循環(huán)過程中產(chǎn)生的NADH
      B．脂酸β-氧化過程中產(chǎn)生的NADH
      C．糖酵解過程中3-磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH
      D．磷酸戊糖途徑產(chǎn)生的NADPH經(jīng)轉(zhuǎn)氫生成的NADH
      E．谷氨酸脫氫產(chǎn)生的NADH
答案：C
（17～18題共用備選答案）
      A．6-磷酸葡萄糖脫氫酶
      B．蘋果酸脫氫酶
      C．丙酮酸脫氫酶
      D． NADH脫氫酶
E．葡萄糖-6-磷酸酶
17．屬于磷酸戊糖通路的酶是
答案：A
18．屬于糖異生的酶是
答案：E
19．糖尿出現(xiàn)時(shí)，全血血糖濃度至少為
      A．83．33mmol/L(1500mg/dl)
      B．66．67mmol/L(1200mg/dl)
      C．27．78mmol/L(500mg/dl)
      D．11．11mmol/L(200mg/dl)
      E．8．89mmol/L(160mg/dl)
答案：E

資料類別：	執(zhí)業(yè)醫(yī)師各章考點(diǎn)精析二【生物化學(xué)】
資料格式：	WORD格式
資料來源：	考試吧 (eeeigo.com)
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