2000-2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題	2006年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案【600題】
2000-2004年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題匯總	執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試病案匯總

第一篇 生理學(xué)

第一章  細(xì)胞的基本功能
    【考綱要求】
    1．細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能：①單純擴(kuò)散；

②易化擴(kuò)散；③主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)；④出胞和入胞。
    2．細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象：①靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制；②興奮的引起：閾值、閾電位和峰電位的引起；③興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)。
    3．骨骼肌的收縮功能；①神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞；②骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。
    【考點(diǎn)縱覽】
    1．生命活動(dòng)的基本特征：新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖。
    2．判定興奮性高低的指標(biāo)-閾值（閾強(qiáng)度）：剛能引起組織產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度。興奮性與閾值成反變關(guān)系，即閾值越高，興奮性越低，反之興奮性越高。
    3．細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括四種：?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞、入胞。人體內(nèi)絕大多數(shù)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵活動(dòng)的意義：①造成細(xì)胞內(nèi)高K+，為許多代謝反應(yīng)所必需；②防    止細(xì)胞水腫；③建立勢(shì)能儲(chǔ)備，供其他耗能過(guò)程利用。
    4．細(xì)胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動(dòng)作電位。靜息電位是指細(xì)胞在安靜時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差，主要由K+ 外流形成。動(dòng)作電位是指可興奮細(xì)胞在受到有效刺激后，在靜息電位的基礎(chǔ)上，細(xì)胞膜兩側(cè)發(fā)生的迅速而短暫的、可擴(kuò)布的電位變化。上升支由Na+ 內(nèi)流產(chǎn)生，下降支為K+ 外流產(chǎn)生。能引起動(dòng)作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。
    5．無(wú)髓神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位是以局部電流的方式傳導(dǎo)，而在有髓神經(jīng)纖維動(dòng)作電位呈跳躍式傳導(dǎo)。傳導(dǎo)的特點(diǎn)為雙向性、安全性、不衰減性。
    6．神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過(guò)程：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位，其末梢釋放Ach，與終板膜 N2受體結(jié)合，使骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮連接在一起的中介過(guò)程，稱為骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)，耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。
    【歷年考題點(diǎn)津】
    1．細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于
      A．膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大
      B．膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加
      C． Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果
      D．細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用
      E．細(xì)胞膜上ATP的作用
    答案：D
    2．細(xì)胞膜在靜息情況下，對(duì)下列哪種離子的通透性最大
      A．Na+
      B． K+
      C． Cl-
      D． Ca2+
      E． Mg2+
    答案：B
    3．神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是
      A．腎上腺素
      B．去甲腎上腺素
      C．乙酰膽堿
      D．5-羥色胺
      E．γ-氨基丁酸
    答案：C
    4．人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度，則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作龜位的幅度將
      A．均增大
      B．均減小
      C．前者增大后者減少
      D．前者減少后者增大
      E．前者減小后者不變
    答案：B
    5． Na+通過(guò)離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程屬于
      A．單純擴(kuò)散
      B．易化擴(kuò)散
      C．主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
      D．出胞作用
      E．入胞作用
    答案：B
    6．神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于
      A．鉀平衡電位
      B．鈉平衡電位
      C．靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和
      D．靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差
      E．靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和
    答案：E
    7．根據(jù)Nernst公式，K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中，改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響
      A． K+濃度
      B． Cl-濃度
      C．溫度
      D． pH
      E．缺氧
    答案：B
    8．在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相，通透性最大的離子是
      A． Na+
      B． K+
      C． Cl-
      D． Ca2+
      E． Mg2+
    答案：A
    9．在神經(jīng)骨骼肌接頭處，消除乙酰膽堿的酶是
      A．腺苷酸環(huán)化酶
      B． ATP酶
      C．膽堿脂酶
      D．單胺氧化酶
      E． Na+ -K+ 依賴式ATP酶
    答案：C
10．形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是
      A．安靜時(shí)K+ 比Na+ 更易透過(guò)細(xì)胞膜
      B．興奮時(shí)Na+ 比K+ 更易透過(guò)細(xì)胞膜
      C． K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流
      D．膜上載體和通道蛋白的共同作用
      E．膜上Na+  -K+ 依賴式ATP酶的活動(dòng)
    答案：E
    11．當(dāng)?shù)蜏亍⑷毖趸虼�謝障礙等因素影響Na+  - K+ 泵活動(dòng)時(shí)，可使細(xì)胞的
      A．靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度減小
      B．靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度增大
      C．靜息電位增大，動(dòng)作電位幅度增大
      D．靜息電位減小，動(dòng)作電位幅度減小
      E．靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變
    答案：D
    【解析】本章主要考查靜息電位、動(dòng)作電位概念和產(chǎn)生機(jī)制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。

資料類別：	執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析一【生理學(xué)】
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