五、醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案及內(nèi)容
醫(yī)師資格實踐技能考試的具體組織形式和內(nèi)容分別以《醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案》和《醫(yī)師資格考試大綱》為依據(jù)。實踐技能考試是評價申請醫(yī)師、助理醫(yī)師資格者,是否具備執(zhí)業(yè)所必須的基本技能的考試。
實踐技能考試采用三站式考試的方式?紖^(qū)、考點按照《醫(yī)師資格實踐技能考試實施方案》的要求設(shè)立實踐技能考試基地,考生在實踐技能考試基地依次通過“三站”接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地內(nèi)完成全部考站的測試。
考生持《醫(yī)師資格實踐技能準(zhǔn)考證》應(yīng)考,并根據(jù)準(zhǔn)考證上所注攜帶必需物品(如本人有效身份證、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等)和著裝要求(公共衛(wèi)生類的考生請勿穿裙裝和高跟鞋參加考試)?荚嚮卦O(shè)候考廳,考生在候考廳等待考試,等待考試過程中不得外出,不得使用任何通訊工具?荚嚮卦O(shè)考試引導(dǎo)員,負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進入每個考站。
醫(yī)師資格實踐技能考試總分為100分,60分合格。
(一)西醫(yī)類醫(yī)師資格實踐技能考試內(nèi)容與方式
1、臨床類
第一考站:
(1)考試內(nèi)容:病史采集和病例分析。
(2)考試方法:紙筆考試。
第二考站:
(1)考試內(nèi)容:體格檢查和基本操作技能。
(2)考試方法:體格檢查采用考生互相操作或考生在被檢查者身體上進行操作;基本操作考試方法采用在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進行操作,考官在操作后提出相關(guān)問題。
第三考站:
(1)考試內(nèi)容:心肺聽診、影像(X線、CT)診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師增加顱腦CT影像診斷考試內(nèi)容。
(2)考試方式:多媒體考試,考生在計算機上根據(jù)題目要求進行作答。
2、口腔類別
第一考站:
(1)考試內(nèi)容:無菌操作、一般檢查、職業(yè)素質(zhì)以及特殊檢查。
(2)考試方法:現(xiàn)場操作并如實填寫口腔檢查表。
第二考站:
(1)考試內(nèi)容:口腔基本操作技能和基本急救技術(shù)。
(2)考試方法:口腔基本操作技能考試方法由考生在口腔專用模型、自帶的離體磨牙上現(xiàn)場操作,或主考官指定2名考生互相操作;炯本燃夹g(shù)考試方法由考生對模擬人操作或2名考生互相操作。
第三考站:
(1)考試內(nèi)容:病史采集、病例分析、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和輔助檢查結(jié)果判讀(牙髓測驗、X 線檢查、實驗室檢驗)。
(2)考試方法:病史采集和病例分析考試方法采用計算機閱題,口述作答。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和輔助檢查結(jié)果判讀的考試方法采用多媒體考試,考生在計算機上根據(jù)試題要求進行作答。
3、公共衛(wèi)生類
第一考站
(1)考試內(nèi)容:臨床基本操作技能。
(2)考試方法:采用考生隨機抽取試題、在模擬人上操作的方式進行考試,考生需完成3項臨床基本操作。
第二考站
(1)考試內(nèi)容:公共衛(wèi)生案例分析。
(2)考試方法:考生應(yīng)試2個公共衛(wèi)生案例分析,口試回答問題。
第三考站
(1)考試內(nèi)容:公共衛(wèi)生基本操作技能,包括現(xiàn)場檢測、樣品采集、衛(wèi)生處理和個人防護技能。
(2)考試方法:采用考生隨機抽取試題,現(xiàn)場操作的方式進行考試,考生需完成2項操作,1項為現(xiàn)場檢測或樣品采集操作,另1項為衛(wèi)生處理或個人防護操作。
4、西醫(yī)類各站分?jǐn)?shù)與考試時間:
臨床類別
考 站 |
考試項目 |
分 值 |
考試時間 | |||
第一站 |
病史采集 |
15 |
37 |
11 |
26 | |
病例分析 |
22 |
15 | ||||
第二站 |
體格檢查 |
20 |
40 |
13 |
24 | |
基本操作技能 |
20 |
11 | ||||
第三站 |
心肺聽診 |
試題1 |
4 |
23 |
15 | |
試題2 |
4 | |||||
影像(X線、CT) |
試題1 |
2 | ||||
試題2 |
2 | |||||
試題3 |
2 | |||||
心電圖 |
試題1 |
3 | ||||
試題2 |
4 | |||||
醫(yī)德醫(yī)風(fēng) |
2 | |||||
合 計 |
100 |
65 |
口腔類別
考站 |
項目 |
項目 |
分值 |
考試時間 | |||
第一站 |
無菌操作 |
2 |
4 |
24 |
19 | ||
一般檢查 |
3 |
13 | |||||
職業(yè)素質(zhì) |
1 |
3 | |||||
特殊檢查 |
1 |
4 | |||||
第二站 |
口腔基本操作技能 |
3 |
33 |
45 |
30 |
37 | |
基本急救技術(shù) |
2 |
12 |
7 | ||||
第三站 |
病史采集 |
1 |
5 |
23 |
17 | ||
病例分析 |
1 |
18 | |||||
醫(yī)德醫(yī)風(fēng) |
1 |
2 |
8 |
7 | |||
輔助檢查結(jié)果判讀 |
牙髓測驗 |
2 |
2 | ||||
X線檢查 |
1 |
2 | |||||
實驗室檢驗 |
1 |
2 | |||||
合 計 |
100 |
80 |
公共衛(wèi)生類別
考站 |
考試項目 |
考試時間 |
分值 | |
第一站 |
臨床基本操作技能 |
體格檢查 |
20 |
25 |
急救技術(shù) | ||||
第二站 |
公共衛(wèi)生案例分析 |
案例一 |
20 |
40 |
案例二 | ||||
第三站 |
公共衛(wèi)生基本操作技能 |
現(xiàn)場檢測/樣品采集 |
20 |
35 |
衛(wèi)生處理/個人防護 | ||||
合 計 |
60 |
100 |
(二)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能考試內(nèi)容與方式
1、考試內(nèi)容
第一站考試:辨證論治
提供一個病例資料,要求考生依據(jù)所提供的中醫(yī)四診等臨床資料,進行中醫(yī)辨證分析(病因、病機、病位、病性等),類證鑒別(僅限中醫(yī)執(zhí)業(yè)考生),完成中醫(yī)診斷、治法、方劑名稱、具體的藥物處方(藥物,劑量、煎服法等),針對病情,提出中醫(yī)預(yù)防、調(diào)護方面的措施與注意事項;中西醫(yī)結(jié)合考生還要完成西醫(yī)診斷依據(jù)、西醫(yī)疾病診斷、鑒別診斷及西醫(yī)診療計劃等測試內(nèi)容。
辨證論治考試評分項目的設(shè)置,根據(jù)每年命題情況合理調(diào)整。
第二站考試:基本操作
(1)中醫(yī)臨床技術(shù)操作
(2)體格檢查(師承和確有專長人員不測試此項目)
(3)西醫(yī)臨床技術(shù)操作(師承和確有專長人員不測試此項目)
第三站考試:臨床答辯
(1)中醫(yī)臨床問題答辯
測試中醫(yī)問診技術(shù)有關(guān)問題
測試其他中醫(yī)臨床問題
(2)西醫(yī)臨床問題答辯
測試西醫(yī)臨床問題(師承和確有專長人員不測試此項目)
(3)輔助檢查結(jié)果臨床判讀(師承和確有專長人員不測試此項目)
2、考試方式
考生在指定考試地點分別隨機抽取題號后完成各站考試。
第一站考試:辨證論治
在統(tǒng)一的答題卡上完成書面辨證論治。
第二站考試:基本操作
(1)中醫(yī)臨床技術(shù)操作
針灸穴位體表定位:同性別考生相互操作;
針灸、拔罐、推拿等臨床技術(shù)操作:敘述并現(xiàn)場實際操作;
中醫(yī)望、聞、切診技術(shù)的操作:敘述或現(xiàn)場實際操作。
(2)體格檢查:由同性別考生相互操作;
(3)西醫(yī)基本操作:敘述并現(xiàn)場實際操作。
第三站考試:臨床答辯
依據(jù)考生隨機抽取的試題,現(xiàn)場回答所測試的問題。
中醫(yī)臨床問題答辯:現(xiàn)場口試
西醫(yī)臨床問題答辯:現(xiàn)場口試
輔助檢查結(jié)果臨床判讀:現(xiàn)場口試
3、考試題量
辨證論治:1道試題
基本操作:4道試題(師承和確有專長人員3道試題)
臨床答辯:4道試題
4、考試分?jǐn)?shù)
總計100分。其中:
第一站考試:40分
第二站考試:30分(中西醫(yī)結(jié)合人員25分)
第三站考試:30分(中西醫(yī)結(jié)合人員35分)
5、考試時間
總計90分鐘。其中:
第一站考試:60分鐘
第二站考試:15分鐘
第三站考試:15分鐘
6、合格標(biāo)準(zhǔn)
每考生必須完成1~3站考試;
考試總分為100分,達到60分為考試合格。
附:
中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格實踐技能各站考試項目設(shè)置與有關(guān)內(nèi)容一覽表
站 |
具有規(guī)定學(xué)歷人員 |
師承和確有專長人員 |
中西醫(yī)結(jié)合人員 | |||||||||
考試 |
考試 |
考試 |
考試 |
考試 |
考試分?jǐn)?shù) |
考試 |
考試 |
考試 |
考試 |
考試 |
考試 | |
一 |
辨證 |
40 |
筆試 |
60 |
辨證 |
40 |
筆試 |
60 |
辨證 |
40 |
筆試 |
60 |
二 |
中醫(yī) |
10 |
實際 |
15 |
中醫(yī) |
10 |
實際 |
15 |
中醫(yī) |
10 |
實際 |
15 |
中醫(yī) |
10 |
中醫(yī) |
10 |
體格 |
5 |
考生 | ||||||
中醫(yī) |
10 | |||||||||||
體格 |
5 | |||||||||||
體格 |
5 |
考生 |
體格 |
// | ||||||||
西醫(yī) |
5 |
實際 |
西醫(yī) |
// |
西醫(yī) |
5 |
實際 | |||||
三 |
中醫(yī)問診答辯 |
8 |
現(xiàn)場 |
15 |
中醫(yī)問診答辯 |
8 |
現(xiàn)場口試 |
15 |
中醫(yī)問診答辯 |
10 |
現(xiàn)場 |
15 |
中醫(yī) |
8 |
中醫(yī) |
8 |
中醫(yī) |
10 | |||||||
中醫(yī) |
8 | |||||||||||
雙重診斷答辯 |
8 |
中醫(yī) |
6 |
西醫(yī) |
8 | |||||||
西醫(yī)答辯或臨床判讀 |
6 |
西醫(yī)答辯或臨床判讀 |
// |
臨床 |
7 |
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