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2025年1月14日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心公布了2024年12月全國執(zhí)業(yè)藥師情況,截至2024年12月底,全國擁有執(zhí)業(yè)藥師814,283人,環(huán)比增加1,804人,平均每萬人口擁有執(zhí)業(yè)藥師5.8人。從行業(yè)分布情況來看,藥品零售企業(yè)占據(jù)了741,407人,占比91.1%。
在執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量增長的同時,我國零售藥店的數(shù)量更是一路狂飆。根據(jù)相關部門統(tǒng)計,截至2024年6月,全國藥店數(shù)量就已經突破70萬家,比滿大街都是的奶茶店數(shù)量還多了十幾萬家。這一數(shù)據(jù)表明,我國是世界上少有的店均覆蓋人數(shù)只有2000人左右的藥品零售市場。
這些數(shù)據(jù)的公布,引發(fā)了人們對藥店執(zhí)業(yè)藥師配備情況以及未來發(fā)展趨勢的關注。在如此龐大的藥品零售市場中,藥店行業(yè)執(zhí)業(yè)藥師的缺口究竟還有多大呢?下面,我們就從三個不同角度進行分析。
01 從藥店配備標準的角度看
目前,對于零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備的標準,全國層面的法律法規(guī)和規(guī)范性文件只給出了原則性的指導方向,并未對具體數(shù)量作出統(tǒng)一的要求,具體數(shù)量要求由省級藥監(jiān)部門根據(jù)實際情況制定。
從全國藥店的經營現(xiàn)狀來看,絕大多數(shù)藥店都涵蓋了甲類非處方藥、乙類非處方藥、處方藥以及中藥飲片的經營業(yè)務,按照現(xiàn)行的分類管理標準,大多都屬于二類或三類藥店。雖然各地對于藥店執(zhí)業(yè)藥師的具體配備要求不盡相同,但對于二類或三類藥店,基本上都規(guī)定至少得配備2名執(zhí)業(yè)藥師,經營中藥飲片的還要配備執(zhí)業(yè)中藥師?墒菙(shù)據(jù)顯示,截至2024年12月底,全國零售藥店擁有執(zhí)業(yè)藥師只有741,407人,而藥店總數(shù)已經超過了70萬家。按每家藥店配備2名執(zhí)業(yè)藥師的標準計算,至少需要140萬執(zhí)業(yè)藥師,還有近70萬的缺口。
02 從人口服務需求的角度看
根據(jù)國家公布的數(shù)據(jù),目前我國平均每萬人口擁有執(zhí)業(yè)藥師5.8人。而在發(fā)達國家,每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量通常在10人以上,以美國為例,其每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量約為15人。中國要想達到發(fā)達國家執(zhí)業(yè)藥師配備的水平,以14億人口計算,我國需要有執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量約為210萬人,還存在大約130萬的巨大缺口。
03 從城鄉(xiāng)均衡發(fā)展的角度看
當前,國家正在大力推進“雙通道”和門診統(tǒng)籌政策,這就對藥店執(zhí)業(yè)藥師配備提出更高要求。此外,隨著藥店在農村地區(qū)等下沉市場的逐步拓展,對執(zhí)業(yè)藥師的需求也在不斷增加。據(jù)統(tǒng)計,在農村地區(qū),我國有超過3萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和66萬個村莊,居住著接近5億的人口。然而目前,我國執(zhí)業(yè)藥師的分布呈現(xiàn)出明顯的不均衡態(tài)勢,絕大多數(shù)集中在城市地區(qū)。按合理服務半徑和人口數(shù)量,下沉市場的執(zhí)業(yè)藥師缺口至少在20萬。
執(zhí)業(yè)藥師差異化配備 過渡期窗口已經來臨
此前因為執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足、分配不均等情況,國家曾提出“差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師”的政策。2020年,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關于規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知》,提出省級藥監(jiān)部門在不降低現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師整體配備比例前提下,可制定實施差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師的政策,并設置過渡期。過渡期內,對于執(zhí)業(yè)藥師存在明顯缺口的地區(qū),允許藥品零售企業(yè)配備使用其他藥學技術人員承擔執(zhí)業(yè)藥師職責,過渡期不超過2025年。
值得注意的是,這一“差異化配備”政策僅適用于已開辦的藥品經營企業(yè),對于新開辦的零售藥店,必須嚴格按照規(guī)定配備相應的執(zhí)業(yè)藥師。
為了響應國家政策,多地官方發(fā)文要在2025年12月31日前完成藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師配備。例如,四川規(guī)定2025年12月31日止,全省所有藥品零售企業(yè)均須配備執(zhí)業(yè)藥師;遼寧規(guī)定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄農村地區(qū)的藥品零售企業(yè),沒有條件配備執(zhí)業(yè)藥師的,可以配備其他藥學技術人員承擔執(zhí)業(yè)藥師職責,過渡期到2025年底;湖北則按照每年不低于20%的比例推進執(zhí)業(yè)藥師的配備,力爭到2025年底,全省所有藥品零售企業(yè)都能按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師。
如今2025年這個時間窗口已經來臨,監(jiān)管部門必將加強對藥店執(zhí)業(yè)藥師配備情況的監(jiān)督和檢查。對于未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的藥店,迎來的將是嚴厲的處罰。
以安徽省為例,近期,安徽省藥監(jiān)局發(fā)布消息稱,自2024年9月起,安徽省、市、縣(區(qū))三級藥監(jiān)部門協(xié)同聯(lián)動,持續(xù)開展藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備及在崗情況的排查工作,對未能按要求配備執(zhí)業(yè)藥師的藥品零售企業(yè),要求企業(yè)及時核減藥品經營范圍。至2024年底,全省采取多種方式共排查藥品零售企業(yè)24000多家,300多家藥品零售企業(yè)核減了經營范圍。
再比如新疆,新疆藥監(jiān)局明確,自2026年1月1日起,對不按照規(guī)定要求配備執(zhí)業(yè)藥師的藥品零售企業(yè),依法核減其經營范圍,不得經營處方藥、甲類非處方藥。
執(zhí)業(yè)藥師作為保障人民群眾用藥安全的重要力量,其數(shù)量不足、分配不均的問題不容忽視。在2025年這個關鍵時間節(jié)點,所有藥店應積極行動起來,在過渡期結束前按監(jiān)管部門要求完成執(zhí)業(yè)藥師的配備,切實提升藥學服務水平,全力守護人民群眾的用藥安全,為推動醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展貢獻應有的力量。
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