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　　中藥的合理應用

　　【X型題】合理用藥的基本原則有( )。

　　A. 安全

　　B. 經(jīng)濟

　　C. 簡便

　　D. 快 速

　　E. 有效

　　答案：ABCE

　　【X型題】不合理用藥的后果( )。

　　A. 浪費醫(yī)藥資源

　　B. 引發(fā)藥源性疾病

　　C. 延誤疾病治療

　　D. 引發(fā)藥物不良反應

　　E. 造成醫(yī)療糾紛

　　答案：ABCDE

　　考查知識點：不合理用藥的后果

　　1、浪費醫(yī)藥資源

　　2、延誤疾病的治療

　　3、引發(fā)藥物不良反應及藥源性疾病的發(fā)生

　　4、造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛

　　【A型題】下列各中成藥組中屬于合理應用的是( )。

　　A. 膽寧片與蘇合香丸

　　B. 天麻丸與川貝枇杷露

　　C. 附子理中丸與通宣理肺丸

　　D. 內(nèi)服六神丸與外用冰硼散

　　E. 復方丹參滴丸與速效救心丸

　　答案：D

　　解析：本題主要考查中成藥之間的配伍應用。有些中成藥之間的配伍應用是因為部分疾病的治療必須采用不同治療方法。如咽喉腫痛，可內(nèi)服六神丸，外用冰硼散吹喉，共奏清熱解毒、消腫利咽之效。如選項D即屬合理聯(lián)用。

　　【A型題】某男，32歲。頭痛發(fā)熱，嘔吐，腹瀉，胸膈痞悶，苔白膩，脈濡。診為暑濕感冒，予以蕾香正氣水，為增強療效，執(zhí)業(yè)藥師建議用的藥引是( )。

　　A. 黃酒

　　B. 姜湯

　　C. 米湯

　　D. 鹽水

　　E. 清茶

　　答案：B

　　解析：本題主要考查中成藥與藥引的配伍應用。中成藥在服用時需加藥引以助藥效，如藿香正氣膠囊在治療嘔吐時，宜用生姜煎湯送下，以增強止嘔作用。

　　【X型題】中藥注射劑合理應用的基本原則有( )。

　　A. 辨證施藥，嚴格掌握功能主治

　　B. 嚴格掌握用法用量及療程

　　C. 謹慎混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥

　　D. 用藥前應仔細詢問過敏史，對過敏體質(zhì)者應慎用

　　E. 初次使用中藥注射劑的患者應慎重使用，加強監(jiān)測

　　答案：ABDE

　　解析：本題主要考查中藥注射劑合理應用基本原則。包括：

　�、龠x用中藥注射劑應嚴格掌握適應證，合理選擇給藥途徑。

　　②辨證施藥，嚴格掌握功能主治。

　�、蹏栏裾莆沼梅ㄓ昧考隘煶�。

　　④嚴禁混合配伍，謹慎聯(lián)合用藥。

　�、萦盟幥皯�仔細詢問過敏史，對過敏體質(zhì)者應慎用。

　�、迣�老人、兒童、肝腎功能異�；颊叩忍厥馊巳汉统醮问褂弥兴幾⑸鋭┑幕颊邞�慎重使用，加強監(jiān)測。

　�、呒訌娪盟幈O(jiān)護。

　　中藥用藥安全

　　【B型題】

　　A. 面部肌肉緊張，痙攣，角弓反張，驚厥

　　B. 四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心律失常

　　C. 大汗，頭暈目眩，口唇黏膜糜爛，脫發(fā)

　　D. 吐血，咯血，便血，尿血，黃疸

　　E. 口腔黏膜充血，牙齦腫脹，潰瘍，少尿

　　1、過量服用含朱砂的中成藥會引起( )。

　　2、過量服用含雄黃的中成藥會引起( )。

　　3、過量服用含馬錢子的中成藥會引起( )。

　　4、過量服用含烏頭的中成藥會引起( )。

　　答案：E、D、A、B

　　【X型題】雙黃連注射液的不良反應有( )。

　　A. 皮膚發(fā)疹

　　B. 剝脫皮炎

　　C. 血管水腫

　　D. 肝功損害

　　E. 腎功損害

　　答案：ABCDE

　　【A型題】因服用過量而發(fā)生藥物不良反應，可致呼吸麻痹而死亡的中藥是( )。

　　A. 細辛

　　B. 使君子

　　C. 膽礬

　　D. 雷公藤

　　E. 香加皮

　　答案：A

　　【C型題】某女，65歲。患有冠心病，伴慢性心功能不全，表現(xiàn)為心慌氣短、動則加劇，下肢浮腫，倦怠乏力等癥狀，醫(yī)師開具益氣溫陽、活血通絡、利水消腫中藥湯劑(黃芪、人參、黑順片、丹參、葶藶子、水蛭、澤瀉、桂枝、紅花、香加皮)，患者服用3劑后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、心率減慢、早搏等臨床癥狀。

　　1、該患者服用的湯藥中，與出現(xiàn)的不良反應癥狀相關(guān)的中藥是( )。

　　A. 黃芪

　　B. 水蛭

　　C. 香加皮

　　D. 桂枝

　　E. 葶藶子

　　答案：C

　　解析：香加皮在消化系統(tǒng)的不良反應表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，在心血管系統(tǒng)中主要為息率市場，如心率減慢、早搏、房室傳導阻滯等。

　　2、上述與不良反應有關(guān)的中藥，《中國藥典》規(guī)定其內(nèi)服劑量是( )。

　　A. 9g～15g

　　B. 5g～10g

　　C. 3g～9g

　　D. 3g～6g

　　E. 1g～3g

　　答案：D

　　解析：香加皮有毒，用法用量為3～6g，不宜過量。

　　【C型題】 5歲幼兒嗜食堅果，某日該兒童出現(xiàn)眩暈，惡心，嘔吐等癥狀來到醫(yī)院就診。來院后病情繼續(xù)惡化，出現(xiàn)神志改變，驚厥、查體：瞳孔散大，對光反射遲鈍，詢問家長得知，患兒發(fā)病前服用過某種堅果。

　　1、結(jié)合病情，醫(yī)師推測患兒可能因誤食某種堅果中毒，誤食的堅果是( )。

　　A. 桃仁

　　B. 榛子

　　C. 苦杏仁

　　D. 松子

　　E. 甜杏仁

　　答案：C

　　2、若醫(yī)師診斷正確，患兒病情又進一步發(fā)展，可能出現(xiàn)的嚴重后果是( )。

　　A. 黏膜出血

　　B. 呼吸麻痹

　　C. 中毒性肝炎

　　D. 急性腎衰竭

　　E. 中毒性休克

　　答案：B

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