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常見病證
一、最佳選擇題
1、治療風(fēng)熱犯肺咳嗽首選
A、銀翹散
B、杏蘇散
C、桑菊飲
D、參蘇飲
E、桑杏湯
【正確答案】 C
【答案解析】 風(fēng)熱犯肺方劑選用是“桑菊飲”(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。
2、羚羊感冒片用于治療
A、風(fēng)寒感冒
B、風(fēng)熱感冒
C、暑濕感冒
D、時(shí)行感冒
E、陰虛感冒
【正確答案】 D
【答案解析】 時(shí)行感冒
[癥狀]突然發(fā)熱，高熱不退，甚則寒戰(zhàn)，周身酸痛，無汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明顯全身癥狀，呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。
[治法]清熱解毒。
[方剤應(yīng)用]清瘟解毒丸(大青葉、連翹、玄參、天花粉、桔梗、炒牛蒡子、羌活、防風(fēng)、葛根、柴胡、黃芩、白芷、川芎、甘草、淡竹葉)加減。
[中成藥選用]清開靈顆粒(口服液)、羚羊感冒片、連花清瘟膠囊。
13、咳嗽氣粗，痰黏，色黃，咽痛，聲音嘶啞，舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)，證屬風(fēng)熱犯肺，應(yīng)選用的方劑是
A、銀翹片
B、杏蘇散
C、桑菊飲
D、桑杏湯
E、桑白皮湯
【正確答案】 C
【答案解析】 風(fēng)熱犯肺
[癥狀]咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。
[治法]辛涼解表，宣肺清熱。
[方劑應(yīng)用]桑菊飲(桑葉、杏仁、蘆根、菊花、梔子、連翹、薄荷、桔梗)加減。
[中成藥選用]蛇膽川貝枇杷膏、急支糖漿、桑菊感冒片(合劑)。
4、可參考喘證來辨證論治的西醫(yī)疾病是
A、上呼吸道感染
B、多種神經(jīng)癥
C、肺源性心臟病
D、胃食管反流病
E、慢性腎臟疾病
【正確答案】 C
【答案解析】 喘證：臨床表現(xiàn)以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥為特征者，謂之喘證。西醫(yī)學(xué)的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時(shí)，可參考此內(nèi)容辨證論治。
5、心煩不寐，煩躁不寧，口干舌燥，小便短赤，口舌生瘡，脈細(xì)數(shù)或脈數(shù)有力，可選用的中成藥是
A、麻黃湯
B、桑白皮湯
C、金匱腎氣丸
D、龍膽瀉肝湯
E、朱砂安神丸
【正確答案】 E
【答案解析】 心火熾盛
[癥狀]不寐，心煩，口干，舌燥，口舌生瘡，小便短赤。舌尖紅，苔薄白，脈數(shù)有力或細(xì)數(shù)。
[治法]清心瀉火。
[方劑應(yīng)用]朱砂安神丸(朱砂、黃連、地黃、當(dāng)歸、甘草)加減。
[中成藥選用]朱砂安神丸。
6、參苓白術(shù)散可用于治療
A、肝脾氣郁便秘
B、傷食泄瀉
C、肝氣犯胃嘔吐
D、脾胃氣虛泄瀉
E、腎陽虛衰泄瀉
【正確答案】 D
【答案解析】 脾胃氣虛導(dǎo)致的泄瀉
【癥狀】大便時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不適，稍進(jìn)油膩之物，則便次明顯增多，面色萎黃，肢倦乏力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
【治法】健脾益氣，化濕止瀉。
【方劑應(yīng)用】參苓白術(shù)散(人參、茯苓、白術(shù)、桔梗、山藥、炙甘草、白扁豆、蓮子肉、砂仁、薏苡仁)加減。
【中成藥選用】開胃健脾丸、參苓白術(shù)散、健脾丸、澀腸止瀉散。
7、根據(jù)臟腑辯證理論，胃痛，脘腹脹滿，噯腐惡食，吐食或矢氣后痛減，證屬
A、食滯胃痛
B、脾胃虛寒
C、肝氣犯胃
D、肝胃郁熱
E、外寒襲胃
【正確答案】 A
【答案解析】 飲食停滯導(dǎo)致的胃痛
[癥狀]胃痛脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑。
[治法]導(dǎo)滯和胃。
[方劑應(yīng)用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、萊菔子、陳皮、連翹)加減。
[中成藥選用]保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滯丸、開胃山楂丸。
8、根據(jù)臟腑辨證理論，胃脘隱痛，大便溏薄，證屬
A、食滯胃痛
B、脾胃虛寒
C、肝氣犯胃
D、肝胃郁熱
E、外寒襲胃
【正確答案】 B
【答案解析】 脾胃虛寒的癥狀有：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。
9、患者胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口苦。舌紅苔黃，脈弦數(shù)�？蛇x何方治療
A、良附丸
B、保和丸
C、加味左金丸
D、柴胡疏肝散
E、黃芪健中湯
【正確答案】 C
【答案解析】 肝胃郁熱導(dǎo)致的胃痛
[癥狀]胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。
[治法]疏肝泄熱，和胃止痛。
[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散合左金丸(丹皮， 梔子，柴胡，芍藥，當(dāng)歸，茯苓，白術(shù)，甘草，薄荷，生姜，黃連，吳茱萸)加減。
[中成藥選用]加味左金丸、左金丸、胃逆康膠囊。
10、治療肝胃不和引起的胃痛，應(yīng)選用
A、良附丸
B、黃芪建中湯
C、柴胡疏肝散
D、半夏厚樸湯合左金丸
E、保和丸
【正確答案】 C
【答案解析】 肝胃郁熱導(dǎo)致的胃痛
[癥狀]胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。
[治法]疏肝泄熱，和胃止痛。
[方劑應(yīng)用]丹梔逍遙散合左金丸(丹皮， 梔子，柴胡，芍藥，當(dāng)歸，茯苓，白術(shù)，甘草，薄荷，生姜，黃連，吳茱萸)加減。
[中成藥選用]加味左金丸、左金丸、胃逆康膠囊。
二、配伍選擇題
1、A.疏肝解郁
B.滋陰養(yǎng)血
C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神
D.溫中散寒，和胃止痛
E.補(bǔ)腎納氣
<1> 、寒凝氣滯導(dǎo)致的胃痛應(yīng)如何施治
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 寒凝氣滯導(dǎo)致的胃痛
[癥狀]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。
[治法]溫中散寒，和胃止痛。
[方劑應(yīng)用]良附丸(高良姜、香附)或良附湯(高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香)加減。
<2> 、患者不寐，情志變化則加重，平時(shí)情志抑郁，脅肋脹痛，噯氣時(shí)作，或胸悶喜太息。舌苔薄白，脈弦，應(yīng)選擇治法是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的不寐
[癥狀]不寐，情志變化則加重，平時(shí)情志抑郁，脅肋脹痛，噯氣時(shí)作，或胸悶喜太息。舌苔薄白，脈弦。
[治法]疏肝解郁。
[方劑應(yīng)用]柴胡疏肝散(柴胡，芍藥，枳殼，甘草，川芎，香附)加減。
[中成藥選用]解郁安神顆粒、解郁丸。
【該題針對(duì)“內(nèi)科病證—不寐、胃痛、泄瀉
<3> 、陰血虧虛導(dǎo)致不寐的施治是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 陰血虧虛
[癥狀]不寐，健忘，心悸怔忪，虛煩不安，甚則盜汗、夢(mèng)遺等。舌偏淡，苔薄少，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
[治法]滋陰養(yǎng)血。
[方劑應(yīng)用]天王補(bǔ)心丹(人參，玄參，丹參，茯苓，五味子，遠(yuǎn)志，桔梗，當(dāng)歸，天冬，柏子仁，酸棗仁，生地，朱砂)加減。
[中成藥選用]天王補(bǔ)心丹，養(yǎng)血安神丸。
2、A.寒凝氣滯
B.飲食停滯
C.肝胃不和
D.肝胃郁熱
E.脾胃虛寒
<1> 、胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，多見于
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 寒凝氣滯-胃痛
[癥狀]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。
[治法]溫中散寒，和胃止痛。
[方劑應(yīng)用]良附丸(高良姜、香附)或良附湯(高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香)加減。
[中成藥選用]良附丸。
<2> 、上腹部脹痛，痛連脅肋，暖氣后胃部脹痛可減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，嘈雜吞酸，多見于
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 肝胃不和-胃痛
[癥狀]胃脘脹痛，連及脅肋，噯氣后疼痛減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，或見嘈雜吞酸。舌紅，苔薄白，脈弦。
[治法]舒肝理氣，和胃止痛。
[方劑應(yīng)用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳殼、白芍、陳皮、川芎、炙甘草)加減。
[中成藥選用]氣滯胃痛顆粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化氣丸。
<3> 、胃痛隱隱，大便溏薄，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納呆，神疲乏力，甚則手足不溫，多見于
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 脾胃虛寒-胃痛
[癥狀]胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。
[治法]溫中健脾，和胃止痛。
[方劑應(yīng)用]黃芪建中湯(炙黃芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大棗、飴糖)加減。
[中成藥選用]溫胃舒膠囊、黃芪健胃膏、小建中顆粒。
3、A.瀉下糞便臭如敗卵，伴未消化食物，噯腐吞酸
B.瀉下急迫，瀉下不爽，肛門灼熱，小便短黃
C.大便時(shí)溏時(shí)瀉，稍進(jìn)油膩食物，便次明顯增多
D.黎明之時(shí)，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后而安
E.泄瀉清稀，甚則如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少
<1> 、泄瀉脾腎陽虛證的臨床癥狀是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 脾腎陽虛-泄瀉
[癥狀]黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細(xì)。
[治法]溫腎健脾，固澀止瀉。
[方劑應(yīng)用]四神丸(補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸)加減。
[中成藥選用]四神丸、固本益腸片。
【該題針對(duì)“內(nèi)科病證—不寐、胃痛、
<2> 、泄瀉濕熱內(nèi)蘊(yùn)證的臨床癥狀是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 濕熱內(nèi)蘊(yùn)-泄瀉
[癥狀]泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，小便短黃，煩熱口渴。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
[治法]清熱利濕。
[方劑應(yīng)用]葛根芩連湯(葛根、黃芩、黃連、炙甘草)加減。
[中成藥選用]復(fù)方黃連素片、葛根芩連丸(片)、香連丸。
<3> 、泄瀉食傷腸胃證的臨床癥狀是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 食傷腸胃-泄瀉
[癥狀]腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不思飲食。舌苔垢濁或厚膩，脈滑。
[治法]消食導(dǎo)滯。
[方劑應(yīng)用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子)加減。
[中成藥選用]保和丸、加味保和丸。
4、A.陽虛寒凝
B.津虧腸燥
C.熱結(jié)腸胃
D.脾胃虛寒
E.氣滯郁結(jié)
<1> 、便秘，兼見面色無華、心悸、舌淡、脈細(xì)澀等，證屬
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 津虧腸燥-便秘
[癥狀]大便秘結(jié)，面色無華，頭暈?zāi)垦�，心悸，口干。舌淡，苔少，脈細(xì)澀。
[治法]養(yǎng)血潤燥。
[方劑應(yīng)用]潤腸丸(當(dāng)歸、生地、桃紅、麻仁、枳殼)加減。
[中成藥選用]麻仁潤腸丸、麻仁丸、麻仁潤脾丸、通樂顆粒。
<2> 、大便秘結(jié)不解，畏寒喜暖，唇淡口和，證屬
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 陽虛寒凝-便秘
[癥狀]大便艱澀，排出困難，小便清長，畏寒喜暖，面色(白光)白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔白，脈沉遲。
[治法]溫通開秘。
[方劑應(yīng)用]半硫丸(半夏、硫黃)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓)加減。
[中成藥選用]桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用。
<3> 、大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，證屬
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 氣滯郁結(jié)-便秘
[癥狀]大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。
[治法]順氣行滯。
[方劑應(yīng)用]六磨湯(木香、烏藥、沉香、大黃、檳榔、枳實(shí))加減。
[中成藥選用]檳榔四消丸。
<4> 、大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，口干，口臭，口苦，證屬
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 熱結(jié)腸胃-便秘
[癥狀]大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，或兼腹脹腹痛，口干，口臭，口苦。舌紅苔黃膩或燥裂，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
[治法]清熱潤腸通腑。
[方劑應(yīng)用]麻子仁丸(麻仁、芍藥、枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁)加減。
[中成藥選用]清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊。
5、A.參苓白術(shù)散
B.杞菊地黃丸
C.消渴平片
D.附子理中丸
E.生力膠囊
<1> 、消渴見煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)，方用
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 陰虛燥熱
[癥狀]煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。
[治法]養(yǎng)陰潤燥。
[方劑應(yīng)用]玉女煎(石膏，熟地，麥冬，知母，牛膝)加減。
[中成藥選用]消渴平片(主治陰虛燥熱、氣陰兩虛證)、清胃黃連丸合六味地黃丸。
<2> 、消渴見口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無力，方用
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 脾胃氣虛
[癥狀]口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無力。
[治法]健脾益氣。
[方劑應(yīng)用]參苓白術(shù)散(人參，白術(shù)，茯苓，桔梗，山藥，甘草，白扁豆，蓮子肉，砂仁，薏苡仁)加減。
[中成藥選用]參苓白術(shù)散、人參健脾丸。
<3> 、消渴見尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，方用
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 腎陰虧虛
[癥狀]尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
[治法]滋養(yǎng)腎陰。
[方劑應(yīng)用]杞菊地黃丸(枸杞子，白菊花，地黃，山茱萸，澤瀉，茯苓，山藥，丹皮)加減。
[中成藥選用]杞菊地黃丸、六味地黃丸、左歸丸。
<4> 、消渴見小便頻數(shù)，手足心熱，咽干舌燥，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無力，方用
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 陰陽兩虛
[癥狀]小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無力。
[治法]溫陽滋腎。
[方劑應(yīng)用]金匱腎氣丸(附子，肉桂，熟地，山茱萸，澤瀉，茯苓，丹皮，山藥)加減。
[中成藥選用]生力膠囊、強(qiáng)腎片。
【該題針對(duì)“內(nèi)科病證—中風(fēng)、頭痛、眩
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