三、綜合分析選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癥，指疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀。病，即疾病的簡稱，指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異常病變過程，具有特定的癥狀和體征。所謂“證”，是機體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括，包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。題目中所敘述的屬于患者的癥狀。選A。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “同病異治”，是指同一種疾病，由于發(fā)病的時間、地區(qū)及患者機體的反應(yīng)不同，或處于不同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)的證不同，因而治法就各異。本題屬于同屬外感的“同病異治”。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題中肝區(qū)疼痛導(dǎo)致脘腹脹滿，厭油膩等脾胃的癥狀，而肝屬木，脾屬土，題干中屬于肝病傳脾的表現(xiàn)，木過于強盛，則克土太過，造成土的不足，即稱為“木乘土”。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)五行相生相克的理論，肝屬木，脾屬土，二者的關(guān)系是木克土。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅，各有不同的生理機能，但都必須在心神的主宰和調(diào)節(jié)下分工合作，共同完成整體生命活動，故稱心為“五臟六腑之大主”。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心主神明主要指心主宰人的精神、意識、思維活動。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 “失眠多夢”定位在心，說明心發(fā)生病變。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者“失眠多夢，健忘恍惚”，說明心主神志的功能失常。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心開竅于舌，舌為心之外候，又稱“舌為心之苗”。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 “腰膝酸軟、遺精”定位在腎。正常情況下，心火必須下降于腎，助腎陽以溫腎水，使腎水不寒;腎水必須上濟于心，助心陰以濡心陽，使心火不亢，如此維持心腎陰陽水火協(xié)調(diào)平衡，稱“水火既濟”“心腎相交”。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 “頭昏眼花、視力減退、肢體麻木、月經(jīng)量少”等癥狀，均為血虛的典型癥狀，肝具有貯藏血液的功能，故患者表現(xiàn)的癥狀，說明病變在肝。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)患者癥狀，說明肝主藏血的功能異常。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝在志為怒。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 “心悸、失眠、多夢”說明病位在心，在肝血虛的基礎(chǔ)上，影響到了心，故應(yīng)辨證為心肝血虛。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者畏寒喜暖，肢冷神迷是體內(nèi)氣虛，氣的溫煦作用失常的表現(xiàn)。故本題正確答案選D

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氣的功能包括推動作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用。沒有升舉作用。故本題答案選E

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 衛(wèi)氣具有護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵和調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的恒定的功能，通過患者“易于感冒”可以說明，衛(wèi)氣的功能失調(diào)。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氣的固攝作用，可以體現(xiàn)在固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液等正常物質(zhì)分泌和排泄，防止其無故外泄和流失，從而維持體內(nèi)水液代謝的相對平衡。故患者汗出過多，體現(xiàn)的是氣的固攝作用失常。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氣具有防御和抵抗各種邪氣的功能。當(dāng)氣的防御和戰(zhàn)勝邪氣的力量減弱，正氣不足，外邪得以侵襲機體，容易受邪而病變，出現(xiàn)感冒等疾病。故體現(xiàn)的是氣的防御作用失常。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者的癥狀屬于暑邪侵襲人體

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 暑邪是六淫中唯一一種只有外感而無內(nèi)生的邪氣。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者的癥狀屬于暑邪侵襲人體。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 暑邪是六淫中唯一一種只有外感而無內(nèi)生的邪氣

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患者屬于邪熱極盛,深伏于里,陽氣被郁閉于內(nèi),不得外達肢體而格陰于外，故見熱極生寒。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 陰陽的相互轉(zhuǎn)化性，即在一定條件下，陰陽可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。如屬陰的寒證在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為屬陽的熱證;屬陽的熱證在一定條件下也可以轉(zhuǎn)化為屬陰的寒證。病變的寒熱性質(zhì)變化，其證候的陰陽屬性也隨之改變。

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