31.最有利與蟲害繁殖生長的環(huán)境是

　　A.溫度18℃-35℃ 相對濕度70%以上

　　B.溫度10℃-30℃ 相對濕度70%以上

　　C.溫度25℃-35℃ 相對濕度60%以上

　　D.溫度15℃-30℃ 相對濕度75%以上

　　E.溫度18℃-35℃ 相對濕度60%以上

　　31.答案：A

　　解析：溫度在18℃～35℃，藥材含水量達(dá)13%以上及空氣的相對濕度在70%以上時(shí)，最利于常見害蟲的繁殖生長。尤其是蘄蛇、澤瀉、黨參、貝母、蓮子等含蛋白質(zhì)、淀粉、油脂、糖類較多的飲片，易被蟲蛀蝕心。

　　32.人參對抗養(yǎng)護(hù)宜選

　　A.藏紅花

　　B.蛤蚧

　　C.大蒜

　　D.燈心草

　　E.細(xì)辛

　　答案：E

　　解析：對抗貯存法也稱異性對抗驅(qū)蟲養(yǎng)護(hù)，是采用兩種或兩種以上藥物同貯，相互克制起到防止蟲蛀、霉變的養(yǎng)護(hù)方法。一般適用于數(shù)量不多的藥物，如牡丹皮與澤瀉、山藥同貯，蛤蚧與花椒、吳茱萸或蓽澄茄同貯，蘄蛇或白花蛇與花椒或大蒜瓣同貯，土鱉蟲與大蒜同貯，人參與細(xì)辛同貯，冰片與燈心草同貯，硼砂與綠豆同貯，藏紅花與冬蟲夏草同貯等。還可采用與具有特殊氣味的物質(zhì)密封同貯，如山蒼子油、花椒、樟腦、大蒜、白酒等，有時(shí)也可達(dá)到良好的防蛀、防霉效果。動物、昆蟲類飲片，如烏梢蛇、地龍、蛤蚧等;油脂類中藥及炮制品，如柏子仁、桃仁、棗仁等;含糖類飲片，如枸杞子、龍眼肉、黃芪、大棗等;貴重飲片，如冬蟲夏草、鹿茸等;含揮發(fā)油類飲片，如當(dāng)歸、川芎、瓜蔞等;均可噴灑少量95%藥用乙醇或50°左右的白酒密封養(yǎng)護(hù)，也可達(dá)到良好防蛀、防霉效果。

　　33.人參再造丸應(yīng)避免與下列哪個(gè)中成藥聯(lián)用

　　A.感冒清熱顆粒

　　B.紫雪散

　　C.蘇合香丸

　　D.通宣理肺丸

　　E.膽樂膠囊

　　答案：D

　　解析：治療風(fēng)寒濕痹證的大活絡(luò)丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸等均含有附子，而止咳化痰的川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸等分別含有川貝、半夏，依據(jù)配伍禁忌原則，若將上述兩組合用，附子、烏頭與川貝、半夏當(dāng)屬相反禁忌同用之列。利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金，若與六應(yīng)丸、蘇合香丸、妙濟(jì)丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時(shí)使用，就要注意具“十九畏”藥物的禁忌。臨床常用中成藥心通口服液、內(nèi)消瘰疬丸中含有海藻，祛痰止咳顆粒含有甘遂，若與橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧膠囊等含甘草的中成藥聯(lián)用也屬禁忌之列。

　　34.中西藥聯(lián)用會降低療效的藥組

　　A.參茸片和格列本脲

　　B.靈芝片與苯巴比妥

　　C.四逆湯與地高辛

　　D.小青龍合劑與氨茶堿

　　E.丹參注射液與多巴胺

　　34.答案：A

　　解析：中西藥聯(lián)用的藥效學(xué)相互作用——拮抗作用：含有甘草、鹿茸的中成藥，如人參鹿茸丸、全鹿丸等，不能與磺酰脲類降糖藥聯(lián)用。

　　35.珍菊降壓片若以常用量每次一片，一日三次計(jì)算，其中鹽酸可樂定比單用劑量減少

　　A.20%

　　B.30%

　　C.50%

　　D.60%

　　E.70%

　　答案：D

　　解析：珍菊降壓片【珍珠層粉、野菊花、槐花米、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)】有較好的降壓及改善癥狀的作用。若以常用量每次1片，每日3次計(jì)，鹽酸可樂定比單用劑量減少60%。地西泮有嗜睡等不良反應(yīng)，若與苓桂術(shù)甘湯合用，地西泮用量只需常規(guī)用量的1/3，嗜睡等不良反應(yīng)也因?yàn)椴⒂弥兴幎�消除�?/P>

　　36.下列含有氫氯噻嗪的藥物是

　　A.潰瘍寧

　　B.消渴丸

　　C.脈君安片

　　D.復(fù)方酸棗仁膠囊

　　E.舒肺糖漿

　　答案：C

　　解析：含氫氯噻嗪的藥物有脈君安片，珍菊降壓片

　　37.嬰幼兒合理使用中藥的原則不包括

　　A.宜用輕清之品

　　B.宜用滋補(bǔ)之品

　　C.宜用消食導(dǎo)滯之品

　　D.宜佐健脾和胃之品

　　E.宜佐涼肝定驚之品

　　答案：B

　　解析：嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則：1.用藥及時(shí)，用量宜輕。2.宜用輕清之品。3.宜佐健脾和胃之品。4.宜佐涼肝定驚之品。5.不宜濫用滋補(bǔ)之品。

　　38.即含雄黃又含朱砂的中成藥是

　　A.喉癥丸

　　B.安宮牛黃丸

　　C.牛黃至寶丸

　　D.紫雪

　　E.牛黃千金散

　　答案：B

　　解析：含雄黃的中成藥：牛黃解毒丸(片)、六神丸、喉癥丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸、牛黃至寶丸、追風(fēng)丸、牛黃醒消丸、紫金錠(散)、三品等。

　　含朱砂、輕粉、紅粉的中成藥：牛黃清心丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、安宮牛黃丸、牛黃千金散、牛黃鎮(zhèn)驚丸、紫雪、梅花點(diǎn)舌丸、紫金錠(散)、磁朱丸、更衣丸、復(fù)方蘆薈膠囊。

　　39.香加皮中毒，出現(xiàn)心跳過緩應(yīng)給與的解毒劑是

　　A.注射阿托品 B.20%甘露醇

　　C.依地酸二鈉 D.苯巴比妥鈉

　　E.內(nèi)服鎂劑

　　答案：A

　　解析：香加皮中毒解救：(1)甘草15g，綠豆30g，水煎服。(2)心律失常時(shí)，干姜6g，附子12g，甘草6g，蔥白2節(jié)，煎服。每2～4小時(shí)服1次。禁用鈣劑、擬腎上腺素藥。(3)心跳過緩時(shí)注射阿托品0.5～1mg，必要時(shí)重復(fù)注射。(4)呼吸困難時(shí)，可用山梗菜堿、尼可剎米等。

　　40.下列不屬于清開靈注射液的用藥指導(dǎo)的是

　　A.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解清開靈注射液的功能主治

　　B.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在用藥前仔細(xì)詢問患者的過敏史

　　C.清開靈注射液可以與其他藥品混合配伍，但應(yīng)盡量避免配伍

　　D.不得超劑量、高濃度使用

　　E.老年人、兒童患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用

　　40.答案：C

　　解析：清開靈注射液用藥指導(dǎo)：(1)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解清開靈注射劑的功能主治，嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證，權(quán)衡患者的治療利弊，謹(jǐn)慎用藥。(2)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在用藥前仔細(xì)詢問患者的過敏史，對使用該產(chǎn)品曾發(fā)生過不良反應(yīng)的患者、過敏體質(zhì)的患者(包括對其他藥品易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的患者)，不宜使用該產(chǎn)品治療。(3)清開靈注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，禁忌與其他藥品混合配伍;謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合其他藥品時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與清開靈注射劑的時(shí)間間隔以及藥物相互作用等因素。(4)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的用法用量給藥，不得超劑量、高濃度應(yīng)用;對于老年人、兒童患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用;用藥期間密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停用清開靈注射劑，并及時(shí)采取救治措施。

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