第十一章 泌尿系統(tǒng)常見疾病

　　1.患者，女，27歲，妊娠20周，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5度。體格檢查：腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)相關(guān)實驗室檢查，診斷為急性腎盂腎炎，宜選用的藥物是

　　A. 甲硝唑

　　B. 頭孢曲松

　　C. 阿米卡星

　　D. 阿奇霉素

　　E. 諾氟沙星

　　參考答案：B

　　參考解析：本題考查尿路感染。尿路感染多為大腸埃希菌感染所致，治療一般首選對革蘭陰性桿菌敏感的抗菌藥物，如磺胺類藥物、喹諾酮類藥物、半合成青霉素類和頭孢菌素類藥物。孕婦的急性膀胱炎治療時間為3～7日;急性腎盂腎炎應(yīng)靜脈滴注抗菌藥物治療，療程2周;可用半合成廣譜青霉素或第三代頭孢菌素。阿米卡星對尿路感染有效，但對胎兒耳、腎毒性明顯。諾氟沙星對尿路感染有效，但對18歲以下兒童和胎兒可引起軟骨病。

　　2.患者，女，45歲，臨床診斷“復(fù)發(fā)性尿路感染”，可選用下列哪些藥物進(jìn)行長程低劑量抑菌治療

　　A. 復(fù)方磺胺甲噁唑

　　B. 阿莫西林

　　C. 呋喃妥因

　　D. 頭孢氨芐

　　E. 左氧氟沙星

　　參考答案：ACE

　　參考解析：本題考查復(fù)發(fā)性尿路感染的藥物治療。復(fù)發(fā)性尿路感染應(yīng)給予長程低劑量抑菌治療，可選用的藥物包括復(fù)方磺胺甲噁唑、呋喃妥因或左氧氟沙星，故正確答案為ACE。

　　3.以下所列癥狀中，藥物治療良性前列腺增生癥之前需要排除的是

　　A. 尿潴留

　　B. 前列腺炎

　　C. 前列腺癌

　　D. 尿道狹窄

　　E. 神經(jīng)源性紊亂

　　參考答案：BCDE

　　參考解析：本題考查治療良性前列腺增生癥的注意事項。治療前列腺增生癥應(yīng)首先明確治療指征，先排除類似BPH的疾病，如前列腺炎、前列腺癌、尿道狹窄、神經(jīng)源性紊亂等。

　　4. 治療良性前列腺增生癥，常用的聯(lián)合治療方案為

　　A. 特拉唑嗪和非那雄胺合用

　　B. 索利那新和多沙唑嗪合用

　　C. 坦索羅辛與非那雄胺合用

　　D. 多沙唑嗪與度他雄胺合用

　　E. 奧昔布寧與度他雄胺合用

　　參考答案：ABCD

　　參考解析：本題考查良性前列腺增生癥的聯(lián)合治療方案。聯(lián)合治療方案有：①α1受體阻斷劑和5α還原酶抑制劑合用;②α1受體阻斷劑與M受體阻斷劑合用：同時拮抗下尿路α1腎上腺素能受體與膽堿能受體，從而達(dá)到協(xié)同作用。

　　第十二章 血液系統(tǒng)常見疾病

　　根據(jù)選項，回答題

　　A.60mg qd

　　B.60mg bid

　　C.60mg tid

　　D.100mg/次

　　E.180mg/次

　　1.使用硫酸亞鐵片治療缺鐵性貧血，元素鐵的治療量是

　　參考答案：C

　　參考解析： 硫酸亞鐵治療缺鐵性貧血，治療量0.3g tid，即每次補(bǔ)充60mg元素鐵，每天3次。

　　2.在血液透析患者中每次給予元素鐵

　　參考答案：D

　　參考解析：在血液透析患者中常用小劑量長期給藥，每次給予元素鐵100mg。

　　3.我國目前上市的抗流感病毒藥物有

　　A. 神經(jīng)氨酸酶抑制劑

　　B. 血凝素抑制劑

　　C. M2離子通道阻滯劑

　　D. 阿比多爾

　　E. 金剛烷胺

　　參考答案：ABCDE

　　參考解析：抗流感病毒藥物:我國目前上市的藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋)、血凝素抑制劑(阿比多爾)和M2離子通道阻滯劑(金剛烷胺)三類。

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