點擊查看：2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》模擬試題匯總

　　一、最佳選擇題

　　1.藥師應(yīng)對“患者投訴”，下列說法不正確的是

　　A.保存有形證據(jù)

　　B.當事人需要親自接待

　　C.盡快將投訴人帶離現(xiàn)場

　　D.接待者應(yīng)舉止大方，行為端莊

　　E.接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所

　　參考答案：B

　　答案解析：ACDE說法正確，B項錯誤，無論是即時或事后患者的投訴，均不宜由當事人來接待患者。

　　患者投訴的處理：一般的原則是如果投訴即時發(fā)生(即剛剛接受服務(wù)后便發(fā)生投訴)，要盡快將患者帶離現(xiàn)場，以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力，不使事件造成對其他服務(wù)對象的影響。接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所，以有利于談話和溝通。

　　二是選擇合適的人員，無論是即時或事后患者的投訴，均不宜由當事人來接待患者。一般性的投訴，可由當事人的主管或同事接待。事件比較復(fù)雜或患者反映的問題比較嚴重，則應(yīng)由店長、經(jīng)理或科主任親自接待。特別提示：注意接待投訴的人必須有親和力，要善于溝通，要有一定的經(jīng)驗。三是接待時的舉止行為至關(guān)重要，要點是尊重和微笑，以拉近人與人間的距離，消除隔閡，化解投訴者的怨氣。尊重和微笑可以使投訴過程從抱怨、談判變?yōu)閮A訴和協(xié)商，特別有利于投訴問題的解決。四在工作中應(yīng)當注意保存有形的證據(jù)，如處方、清單、病歷或電腦存儲的相關(guān)信息，以應(yīng)對患者的投訴。

　　2.青霉素鈉注射劑皮試液的濃度為

　　A.150U/ml

　　B.200U/ml

　　C.250U/ml

　　D.500U/ml

　　E.1000U/ml

　　參考答案：D

　　答案解析：青霉素鈉注射劑皮試藥液濃度是500U/ml，給藥劑量是皮內(nèi)0.1ml。

　　3.以下聯(lián)合用藥中，屬于“藥理作用拮抗”的是

　　A.肝素鈉聯(lián)用阿司匹林

　　B.慶大霉素聯(lián)用呋塞米

　　C.青蒿素聯(lián)用乙胺嘧啶

　　D.硫酸亞鐵聯(lián)用維生素C

　　E.甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪

　　參考答案：E

　　答案解析：甲苯磺丁脲聯(lián)用氫氯噻嗪屬于藥理作用的競爭性拮抗;而肝素鈉聯(lián)用阿司匹林、慶大霉素聯(lián)用呋塞米屬于增加毒性和不良反應(yīng);抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性，與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩抗藥性的產(chǎn)生;維生素C作為還原劑可促使鐵轉(zhuǎn)變?yōu)?價鐵劑，從而促進鐵被人體吸收。所以此題選E。

　　4.以下所列審查處方結(jié)果中，可判定為“用藥不適宜處方”的是

　　A.無適應(yīng)證用藥

　　B.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方

　　C.無正當理由開具高價藥

　　D.無正當理由超說明書用藥

　　E.無正當理由不首選國家基本藥物

　　參考答案：E

　　答案解析：有下列情況之一的，應(yīng)當判定為用藥不適宜處方。

　　(1)適應(yīng)證不適宜;

　　(2)遴選的藥品不適宜;

　　(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜;

　　(4)無正當理由不首選國家基本藥物;

　　(5)用法、用量不適宜;

　　(6)聯(lián)合用藥不適宜;

　　(7)重復(fù)給藥;

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用;

　　(9)其他用藥不適宜情況。

　　5.因?qū)τ�齡人群有生殖毒性，如果在治療過程中懷孕，必須行人工流產(chǎn)而遴選列入高警示藥品目錄的是

　　A.腎上腺素

　　B.異維A酸

　　C.兩性霉素B

　　D.米力農(nóng)

　　E.甲氨蝶呤

　　參考答案：B

　　答案解析：我國的高警示藥品目錄除借鑒美國用藥安全研究所(ISMP)高警示藥品目錄外，同時結(jié)合我國國情，增加了對育齡人群有生殖毒性的藥品(如阿維A、異維A酸等)、靜脈途徑給藥的茶堿類藥物。

　　異維A酸有致畸作用，如果在治療過程中懷孕，必須行人工流產(chǎn)。治療期間或治療后1個月內(nèi)避免獻血。

　　6.理論效價的表示中，以其特定的“鹽”1μg作為1IU的抗生素是

　　A.鏈霉素

　　B.土霉素

　　C.紅霉素

　　D.鹽酸四環(huán)素

　　E.青霉素G

　　參考答案：D

　　答案解析：理論效價系指抗生素純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率，多以其有效部分的1μg作為1IU(國際單位)，如鏈霉素、土霉素、紅霉素等以純游離堿1μg作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定的鹽1μg或一定重量作為1IU，如青霉素G鈉鹽以0.6μg為1IU;青霉素G鉀鹽以0.6329μg為1IU;鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1μg為1IU。

　　7.下列“給藥時間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的敘述中，最正確的是

　　A.清晨服用硫酸鎂

　　B.清晨使用糖皮質(zhì)激素

　　C.餐前服用氫氧化鋁凝膠

　　D.餐后服用非甾體類抗炎藥

　　E.睡前服用抗過敏藥

　　參考答案：B

　　答案解析：本題的關(guān)鍵在于給藥時間“依據(jù)生物鐘規(guī)律”。

　　分析各選項：

　　A.清晨服用硫酸鎂——鹽類瀉藥可迅速在腸道發(fā)揮作用，清晨服用是為了方便患者。

　　B.清晨使用糖皮質(zhì)激素——因為糖皮質(zhì)激素的分泌呈晝夜節(jié)律性變化，血藥濃度峰值一般在清晨7～8時，谷值則在午夜0時，清晨使用可減少對下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制，屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律。

　　C.餐前服用氫氧化鋁凝膠——可充分地附著于胃壁，形成一層保護屏障，不屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律。

　　D.餐后服用非甾體類抗炎藥——減少對胃腸的刺激，唯有塞來昔布除外，食物可延緩其吸收，不屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律。

　　E.睡前服用抗過敏藥——抗過敏藥服后易出現(xiàn)嗜睡，睡前服用安全并有助于睡眠。

　　8.某老年患者患有高血壓及冠心病1年余，因血壓控制不理想，自行更換了新藥，改為每日早餐餐后半小時服用阿司匹林腸溶片1片，同時服用硝苯地平控釋片半片，睡前服用阿托伐他汀鈣片1片。更換后第二天服藥半小時后即突發(fā)嚴重低血壓。發(fā)生此情況最有可能的原因是

　　A.服用藥物劑量過大

　　B.藥物配伍禁忌

　　C.藥物服用時間不正確

　　D.藥物服用方式不當

　　E.藥物相互作用

　　參考答案：D

　　答案解析：本題判斷的關(guān)鍵點是“服用硝苯地平控釋片半片”，緩控釋制劑需要整片吞服，不允許掰開服用，患者服用的控釋片是半片，導(dǎo)致硝苯地平控釋片失去了控釋效果，故導(dǎo)致了嚴重低血壓。

　　9.下列不良事件中，屬于藥品上市前風(fēng)險評估事件的是

　　A.“仙牛健骨顆粒事件”

　　B.“萬洛(羅非昔布)事件”

　　C.“亮菌甲素事件”

　　D.“阿糖胞苷兒科事件”

　　E.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”

　　參考答案：A

　　答案解析：

　　A.“仙牛健骨顆粒事件”——藥品上市前風(fēng)險評估

　　B.“萬洛(羅非昔布)事件”——藥品上市后風(fēng)險評估

　　C.“亮菌甲素事件”——發(fā)現(xiàn)和規(guī)避假、劣藥品流入市場

　　D.“阿糖胞苷兒科事件”——發(fā)現(xiàn)藥品使用環(huán)節(jié)的問題

　　E.“拜斯亭(西立伐他汀)事件”——藥品上市后風(fēng)險評估

　　10.患者，女，30歲，在不知懷孕的情況下服用環(huán)丙沙星膠囊，經(jīng)詢問，獲知其服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天，該用藥行為對胎兒可能造成的影響是

　　A.面部畸形

　　B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎

　　C.牙齒色素沉著

　　D.肢體畸形

　　E.性發(fā)育異常

　　參考答案：B

　　答案解析：患者服藥時間距末次月經(jīng)時間是20天，此時沒有超過受精后18天，此階段，胚胎的所有細胞尚未進行分化，對藥物無選擇性，致畸作用無特異性地影響細胞，其結(jié)果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個體，因此在受精后半個月以內(nèi)幾乎見不到藥物的致畸作用。

　　二、配伍選擇題

　　1.A.普通處方

　　B.急診處方

　　C.兒科處方

　　D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方

　　E.第二類精神藥品處方

　　1)淡黃色處方作為

　　參考答案：B

　　2)淡紅色處方作為

　　參考答案：D

　　答案解析：處方顏色：

　　1.普通處方的印刷用紙為白色。

　　2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”。

　　3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”。

　　4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。

　　5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。

　　記憶技巧：普精二類是白色，急黃兒綠麻一紅。

　　2.醫(yī)師書寫處方時經(jīng)常使用外文縮寫，醫(yī)師在指導(dǎo)用藥時需要準確掌握和解釋。

　　A.右眼

　　B.左眼

　　C.臨睡時

　　D.立即

　　E.雙眼

　　1)OD.是

　　參考答案：A

　　2)hs.是

　　參考答案：C

　　3)OU.是

　　參考答案：E

　　答案解析：

　　A.右眼——OD.

　　B.左眼——OS.或OL.

　　C.臨睡時——hs.

　　D.立即——St.

　　E.雙眼——OU.

　　3.A.吸收減少

　　B.分布減慢

　　C.酶促作用

　　D.酶抑作用

　　E.排泄減慢

　　1)苯巴比妥與華法林合用時，后者的抗凝作用減弱，其原因是苯巴比妥有

　　參考答案：C

　　答案解析：苯巴比妥是肝藥酶誘導(dǎo)劑，可以促進華法林的代謝，使血藥濃度降低，抗凝作用減弱。

　　2)硫酸亞鐵與四環(huán)素合用，會使四環(huán)素

　　參考答案：A

　　答案解析：含金屬離子藥物如鋁、鐵、鉍等因能與四環(huán)素螯合，影響藥物的吸收。

　　4.A.1kcal

　　B.2kcal

　　C.3kcal

　　D.4kcal

　　E.9kcal

　　1)1g葡萄糖可提供的熱量是

　　參考答案：D

　　2)1g脂肪可提供的熱量是

　　參考答案：E

　　答案解析：1g葡萄糖提供4kcal熱量，1g脂肪提供9kcal熱量，1g氮提供4kcal熱量，但是氨基酸轉(zhuǎn)化成蛋白質(zhì)時不提供能量。

　　5.A.《醫(yī)師案頭參考》

　　B.《中華人民共和國藥典》2015年版

　　C.《中國國家處方集(2010年版)》

　　D.《國家基本藥物處方集(2012年版)》

　　E.《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》

　　1)分四部出版，一部為中藥，二部為化學(xué)藥，三部為生物制品，四部為通則和藥用輔料的是

　　參考答案：B

　　答案解析：《中華人民共和國藥典》2015年版分四部出版，一部為中藥，二部為化學(xué)藥，三部為生物制品，四部為通則和藥用輔料。

　　2)分為中藥成方制劑卷、中藥飲片卷、化學(xué)藥品與生物制品卷的是

　　參考答案：E

　　答案解析：《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》該書由國家藥典委員會組織編寫，分為化學(xué)藥和生物制品卷以及中藥飲片卷、中藥成方制劑卷，是《中華人民共和國藥典》配套叢書之一，由國內(nèi)各學(xué)科醫(yī)藥學(xué)權(quán)威專家，根據(jù)臨床用藥經(jīng)驗并結(jié)合國內(nèi)外公認的資料編寫而成。

　　三、綜合分析選擇題

　　1.藥物相互作用有發(fā)生在體內(nèi)的藥動學(xué)、藥效學(xué)方面的作用;亦有發(fā)生在體外的配伍變化，如引起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性降低。

　　1)以下藥物中可影響代謝，合并被肝藥酶代謝的藥物時，底物劑量應(yīng)酌減的是

　　A.紅霉素

　　B.阿米替林

　　C.依他尼酸

　　D.阿托品

　　E.溴丙胺太林

　　參考答案：A

　　答案解析：凡能抑制或減弱肝藥酶活性的藥物稱肝藥酶抑制劑，如唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、異煙肼、西咪替丁等。被肝藥酶代謝的藥物與肝藥酶抑制劑合用時，底物代謝減慢，即產(chǎn)生酶抑制相互作用，因此肝藥酶抑制劑與底物合并用藥時，底物劑量應(yīng)酌減。

　　2)以下藥物中可影響代謝，合并被肝藥酶代謝的藥物時，底物劑量應(yīng)適當增加的是

　　A.異煙肼

　　B.利福平

　　C.西咪替丁

　　D.伊曲康唑

　　E.環(huán)丙沙星

　　參考答案：B

　　答案解析：凡能增強肝藥酶活性的藥物，稱為肝藥酶誘導(dǎo)劑或酶促劑，如苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等。由肝藥酶代謝的藥物(即酶的底物)與肝藥酶誘導(dǎo)劑合用時，底物代謝加快，即產(chǎn)生酶誘導(dǎo)相互作用，因此肝藥酶誘導(dǎo)劑與底物合并用藥時，底物劑量應(yīng)適當增加。

　　3)以下何種聯(lián)用，會影響藥物分布

　　A.抗酸藥合用四環(huán)素類

　　B.磺胺類藥與青霉素合用

　　C.阿司匹林合用格列美脲

　　D.用藥時同服甲氧氯普胺

　　E.西咪替丁合用普伐他汀

　　參考答案：C

　　答案解析：分析各選項：

　　A.抗酸藥合用四環(huán)素類——影響吸收

　　B.磺胺類藥與青霉素合用——影響排泄

　　C.阿司匹林合用格列美脲——影響分布

　　D.用藥時同服甲氧氯普胺——影響吸收

　　E.西咪替丁合用普伐他汀——影響代謝

　　4)以下聯(lián)合用藥中，用藥機制依據(jù)藥動學(xué)的是

　　A.亞胺培南聯(lián)用西司他丁鈉增加療效

　　B.鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收

　　C.阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強

　　D.普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果

　　E.“注射青霉素+口服丙磺舒”以延長青霉素半衰期

　　參考答案：E

　　答案解析：分析各選項：

　　A.亞胺培南聯(lián)用西司他丁鈉增加療效——屬于藥效學(xué)的影響;保護藥品免受破壞，從而增加療效。

　　B.鐵劑聯(lián)用維生素C增加鐵吸收——屬于藥效學(xué)的影響;促進吸收，增加療效。

　　C.阿莫西林-克拉維酸鉀片抗菌作用增強——屬于藥效學(xué)的影響;保護藥品免受破壞，從而增加療效。

　　D.普萘洛爾聯(lián)用硝苯地平提高抗高血壓效果——屬于藥效學(xué)的影響;減少藥品不良反應(yīng)。

　　E.“注射青霉素+口服丙磺舒”以延長青霉素半衰期——屬于藥動學(xué)的影響;影響排泄。

　　2.妊娠期婦女由于新生命的孕育，其心血管、消化、內(nèi)分泌等系統(tǒng)都將出現(xiàn)各種各樣的生理變化，這些變化導(dǎo)致此時藥物的吸收、分布、代謝及排泄都可能出現(xiàn)與正常人有所不同。在用藥選擇方面須謹慎小心，否則會對孕婦及胎兒造成危害。

　　1)妊娠期禁止使用沙利度胺是因為

　　A.可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形

　　B.可引起胎兒性發(fā)育異常

　　C.可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常

　　D.可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂

　　E.可導(dǎo)致灰嬰綜合征

　　參考答案：A

　　答案解析：受精后3周至3個月是胚胎器官和臟器的分化時期，胎兒心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、四肢、性腺及外陰相繼發(fā)育。此期如受到藥物影響可能產(chǎn)生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形。這一時期藥物的致畸作用與器官形成的順序有關(guān)：妊娠3～5周，中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、腸、骨骼及肌肉等均處于分化期，致畸藥物在此期間可影響上述器官或系統(tǒng)。

　　如沙利度胺可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形;雌孕激素、雄激素可引起胎兒性發(fā)育異常;葉酸拮抗劑可導(dǎo)致顱面部畸形、腭裂等;烷化劑如氮芥類藥物可引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指(趾)畸形。

　　2)妊娠期禁止使用四環(huán)素是因為

　　A.可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙

　　B.可抑制胎兒神經(jīng)的活動，甚至影響大腦發(fā)育

　　C.可導(dǎo)致胎兒嚴重出血，甚至死胎

　　D.可引起新生兒循環(huán)障礙

　　E.可引起胎兒性發(fā)育異常

　　參考答案：A

　　答案解析：妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙;妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動，甚至影響大腦發(fā)育;妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴重出血，甚至死胎;臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺類藥、硝基呋喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素K等，對紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血;分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。

　　3)妊娠后期用藥，導(dǎo)致胎兒嚴重出血，甚至死胎的藥物是

　　A.磺胺類藥

　　B.氯霉素

　　C.華法林

　　D.四環(huán)素

　　E.氯苯那敏

　　參考答案：C

　　答案解析：妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙;妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、麻醉、止痛、抗組胺藥或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動，甚至影響大腦發(fā)育;妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴重出血，甚至死胎;臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺類藥、硝基呋喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素K等，對紅細胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血;分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。

　　四、多項選擇題

　　1.第二類精神藥品管理措施包括

　　A.處方應(yīng)當留存三年備查

　　B.每張?zhí)幏讲怀�過5日常用量

　　C.購入藥品雙人驗收，詳細記錄相關(guān)信息

　　D.在庫房中設(shè)置相對固定的位置保存第二類精神藥品，并采取相應(yīng)的防盜措施

　　E.第二類精神藥品零售企業(yè)必須按規(guī)定劑量憑加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章的處方銷售

　　參考答案：CDE

　　答案解析：A的正確說法是：處方應(yīng)當留存兩年備查。

　　B的正確說法是：第二類精神藥品每張?zhí)幏讲怀�過7日常用量。

　　2.可能引起駕駛員視力模糊或辨色困難的藥物是

　　A.東莨菪堿

　　B.丙戊酸鈉

　　C.硝酸甘油

　　D.利培酮

　　E.二氫麥角堿

　　參考答案：ABCDE

　　答案解析：可使駕駛員視物模糊或辨色困難的藥物：

　　(1)解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬服后偶見頭暈、頭昏、頭痛，少數(shù)人可出現(xiàn)視力降低和辨色困難;另吲哚美辛可出現(xiàn)視力模糊、耳鳴、復(fù)視。

　　(2)解除胃腸痙攣藥東莨菪堿可擴大瞳孔，持續(xù)3～5天，出現(xiàn)視物不清;阿托品可使睫狀肌調(diào)節(jié)麻痹，導(dǎo)致駕駛員視近物不清或模糊，約持續(xù)1周。

　　(3)擴張血管藥二氫麥角堿除偶發(fā)嘔吐、頭痛外，還使視力模糊而看不清路況。

　　(4)抗心絞痛藥硝酸甘油服后可出現(xiàn)視力模糊。

　　(5)抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉在發(fā)揮抗癲癇作用的同時，可引起視力模糊、復(fù)視或眩暈，使駕駛員看路面或視物出現(xiàn)重影�？咕�神病藥利培酮服后偶見頭暈、視力模糊、注意力下降等反應(yīng)。

　　3.沙眼宜選用的非處方藥包括

　　A.2%硝酸銀

　　B.0.5%紅霉素眼膏

　　C.金霉素眼膏

　　D.0.25%硫酸鋅滴眼劑

　　E.10%磺胺醋酰鈉滴眼劑

　　參考答案：BCDE

　　答案解析：通過本題匯總沙眼藥物治療的相關(guān)考點。

　　1.磺胺醋酰鈉滴眼液：抑制二氫葉酸合成酶，阻止細菌合成葉酸。

　　2.硫酸鋅滴眼液：有沉淀蛋白質(zhì)和收斂作用，有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合。

　　3.酞丁安滴眼液：對沙眼衣原體有強大的抑制作用，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成，對輕度沙眼療效最好。

　　4.紅霉素眼膏：對革蘭陽性菌有較強的抗菌活性，對革蘭陰性菌、支原體、沙眼衣原體及軍團菌也具有強大的抗菌作用。

　　5.金霉素眼膏：抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成，對沙眼衣原體有抗菌作用。涂于眼瞼內(nèi)，最后一次宜在睡前使用。

　　處方藥

　　1.對較重或治療較晚的沙眼結(jié)膜肥厚顯著者，可用2%硝酸銀;乳頭較多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。

　　2.對角膜血管翳的重癥沙眼，除局部應(yīng)用滴眼劑外，尚可口服米諾環(huán)素。

　　4.肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有

　　A.干咳

　　B.咯血

　　C.胸壁刺痛

　　D.咳鐵銹色痰

　　E.午后低熱，盜汗

　　參考答案：ABCE

　　答案解析：肺結(jié)核典型癥狀包括全身癥狀和呼吸系統(tǒng)癥狀：

　　1.全身癥狀：主要表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗，檢查有輕度貧血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎性指標出現(xiàn)。

　　2.呼吸系統(tǒng)癥狀：

　　①咳嗽：干咳或有少量黏液痰。

　　②咯血：痰中帶血，中等量或大量。

　�、坌乇诖掏矗阂话悴粍×遥�隨呼吸及咳嗽加重。

　�、芎粑�困難：慢性重癥，或者并發(fā)氣胸或胸腔積液者。

　　5.關(guān)于腦出血患者的用藥注意事項及患者教育，敘述正確的是

　　A.急性期絕對臥床休息

　　B.堅持服藥、勞逸結(jié)合、戒煙忌酒

　　C.急性期可抬高床頭15°～30°

　　D.急性期要保持癱瘓肢體功能位

　　E.急性期保證患者安靜休息，嚴格控制探視人員

　　參考答案：ABCDE

　　答案解析：腦出血急性期絕對臥床休息，定期翻身，防止壓瘡;翻身時注意保護頭部，動作輕穩(wěn)，以免加重出血，抬高床頭15°～30°，以減少腦部血流量，減輕腦水腫;要保持癱瘓肢體功能位;保證患者安靜休息，嚴格控制探視人員。避免誘因如情緒激動、興奮、排便用力。天氣劇變時發(fā)病較多。積極控制高血壓，堅持服藥、勞逸結(jié)合、戒煙忌酒等。

 

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