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            2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》預(yù)測卷(2)

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            第 1 頁:最佳選擇題
            第 5 頁:配伍選擇題
            第 10 頁:綜合分析選擇題
            第 12 頁:多項(xiàng)選擇題

              根據(jù)以下內(nèi)容,回答題.

              患者,女,29歲,因工作原因,常熬夜加班。間斷上腹痛4年,餐后痛明顯,且以冬春季多發(fā),Hp檢查(+)。

              100可能的診斷為

              A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.萎縮性胃炎D.反流性食管炎E.淺表性胃炎

              參考答案:B

              101該患者可考慮應(yīng)用以下治療藥物,除了

              A.奧美拉唑B.多潘立酮C.枸櫞酸鉍鉀D.硫糖鋁E.法莫替丁

              參考答案:B

              102提醒該患者在用藥過程中應(yīng)該注意

              A.黏膜保護(hù)膜制劑需餐后1小時(shí)服用

              B.抗酸藥與鐵劑、鈣劑合用可增加藥物吸收

              C.潰瘍活動期應(yīng)停用胃黏膜損害藥物,如NSAIDs

              D.黏膜保護(hù)膜制劑需餐前15分鐘服用

              E.黏膜保護(hù)膜制劑需餐中服用

              參考答案:C

              根據(jù)以下內(nèi)容,回答題.

              患者,男,27歲,間斷上腹痛3年,表現(xiàn)為餐后痛,約1~2h后緩解,以冬春季多發(fā)。

              103此病人最可能的診斷為

              A.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.十二指腸潰瘍D.反流性食管炎E.胃潰瘍

              參考答案:E

              104該患者可以使用的藥物,不包括

              A.蘭索拉唑B.氫氧化鋁C.氯化鉀片D.法莫替丁E.膠體果膠鉍

              參考答案:C

              105該患者Hp陽性,根除Hp的方案為

              A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑

              B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+鉍劑

              C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂

              D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑

              E.以上都不對

              參考答案:A

              【解析】(1)該患者為胃潰瘍的典型臨床表現(xiàn):慢性病程,反復(fù)發(fā)作,有季節(jié)性,以秋冬季冬春之交發(fā)病。表現(xiàn)為餐后痛(餐后約1h出現(xiàn),持續(xù)1~2h后緩解)。(2)藥物在消化性潰瘍形成中的作用機(jī)制:非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林,通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素E合成,其他如糖皮質(zhì)激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障,氯吡格雷延緩潰瘍的愈合。(3)根除幽門螺桿菌感染的方案:四聯(lián)療法,根除率較高,PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑7~14d;PPI+克拉霉素+甲硝唑+鉍劑7~14d。三聯(lián)療法,上述方案去除鉍劑,適用于腎功能減退、不耐受鉍劑者,但Hp根除率下降。

              根據(jù)以下內(nèi)容,回答題.

              患者,男,75歲,既往從未有過腦卒中發(fā)作。遠(yuǎn)、近期記憶均受損,智力活動全面減退,難以勝任簡單的家務(wù)勞動,不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。

              106此患者最可能的診斷是

              A.阿爾茨海默病的早期

              B.阿爾茨海默病的中期

              C.阿爾茨海默病的晚期

              D.正常的衰老

              E.抑郁性假性癡呆

              參考答案:B

              107該患者治療首選藥物為

              A.改善腦循環(huán)藥物

              B.興奮性氨基酸受體拮抗劑

              C.抗膽堿能藥物

              D.膽堿酯酶抑制劑

              E.抗多巴胺能藥物

              參考答案:D

              根據(jù)以下內(nèi)容,回答題.

              患者,男,70歲,既往體健。2年前開始右上肢震顫,精細(xì)動作不靈活,逐漸走路困難。檢查:智力正常,右手呈搓丸樣震顫,四肢被動運(yùn)動時(shí)有相當(dāng)阻力,動作遲緩,尤于起步時(shí)困難,待邁開步后,呈碎步前沖步態(tài)。

              108最可能的診斷是

              A.手足徐動癥B.失神發(fā)作C.帕金森病D.肌陣攣發(fā)作E.舞蹈癥

              參考答案:D

              109首選的治療藥物為

              A.苯海索B.普拉克索C.司來吉蘭D.復(fù)方左旋多巴E.恩托卡朋

              參考答案:D

              110若患者合并前列腺肥大,不宜應(yīng)用的藥物是

              A.苯海索B.普拉克索C.司來吉蘭D.復(fù)方左旋多巴E.恩托卡朋

              參考答案:A

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