31以下抗痛風藥物中，最適宜痛風急性期應用的是

　　A.別嘌醇B.丙磺舒C.苯溴馬隆D.秋水仙堿E.阿司匹林

　　參考答案：D

　　【解析】別嘌醇使血尿酸下降過快，促使關節(jié)內(nèi)痛風石表面溶解而形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥反應;丙磺舒與苯溴馬隆對痛風的急性期無效，還可能發(fā)生轉(zhuǎn)移性痛風;阿司匹林可抑制腎小管的分泌轉(zhuǎn)運而致尿酸在腎臟潴留。選項A、B、C、E均禁用于痛風的急性發(fā)作期。

　　32易導致血小板減少癥的是

　　A.保泰松B.白消安C.安乃近D.利福平E.青霉素

　　參考答案：B

　　33“單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果”屬于循證醫(yī)學證據(jù)分類中的

　　A.一級證據(jù)B.二級證據(jù)C.三級證據(jù)D.四級證據(jù)E.五級證據(jù)

　　參考答案：B

　　34研究表明采用系統(tǒng)觀進行差錯管理更能有效地規(guī)避風險。系統(tǒng)觀認為發(fā)生錯誤的主要原因是

　　A.心理失常B.粗心大意C.缺乏積極性D.注意力不集中E.非人的行為失常

　　參考答案：E

　　【解析】差錯管理文化觀劃分為個人觀與系統(tǒng)觀。個人觀認為發(fā)生錯誤的主要原因是個人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏積極性、粗心大意、疏忽、輕率等;差錯防范對策就是處罰犯錯誤的人。系統(tǒng)觀認為發(fā)生錯誤的主要原因是系統(tǒng)的問題。而非人的行為失常。從系統(tǒng)觀出發(fā)，差錯防范對策是從組織機構(gòu)的角度系統(tǒng)設計防御錯誤的機制，減少犯錯誤的環(huán)境和機會。因此，采用系統(tǒng)觀進行差錯管理更能有效地規(guī)避風險，提升安全。

　　35下列關于硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應的描述，哪一項是錯誤的

　　A.粒細胞缺乏B.皮疹、瘙癢C.中毒性肝炎D.咽痛、發(fā)熱E.腎功能減退

　　參考答案：D

　　【解析】不良反應有皮疹、白細胞計數(shù)減少、粒細胞計數(shù)缺乏、肝功能損害等。

　　36哺乳期婦女甲亢首選

　　A.碘化鉀B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.放射性131IE.碳酸鋰

　　參考答案：C

　　【解析】本題考查特殊人群甲亢合理用藥。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起嬰兒甲狀腺功能減退，故不宜哺乳。若必須用藥，首選丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量較小。

　　37注射鐵劑治療缺鐵性貧血最嚴重的副作用是

　　A.過敏性休克B.頭痛、發(fā)熱C.淋巴結(jié)炎D.局部疼痛E.關節(jié)疼痛、面部潮紅

　　參考答案：A

　　38長期大面積使用復方新霉素軟膏患者，應避免使用

　　A.丁胺卡那霉素B.紅霉素C.林可霉素D.磺胺嘧啶E.青霉素

　　參考答案：A

　　39感冒與流感病原體區(qū)別，敘述不正確的是

　　A.感冒(上感)由多種病原體(鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、冠狀病毒、副流感病毒)感染而致

　　B.感冒是自身免疫功能下降所致

　　C.流感系由流感病毒(甲、乙、丙及變異型等)引起的急性呼吸道傳染病

　　D.流感主要通過飛沫傳播，傳染性強，極易造成大流行

　　E.流感潛伏期為數(shù)小時至4天，并發(fā)癥比較多(如肺炎、心肌炎、心肌梗死、哮喘、中耳炎)，老年人和體弱患者易并發(fā)肺炎

　　參考答案：B

　　40凝血酶原時間正常參考區(qū)間為

　　A.10～14秒B.10～l6秒C.12～14秒D.12～16秒E.14～18秒

　　參考答案：D

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