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　　1、影響脂肪、蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，可使藥物避免肝臟首過效應(yīng)而影響藥物分布的因素是：

　　A. 血漿蛋白結(jié)合率

　　B. 血腦屏障

　　C. 腸肝循環(huán)

　　D. 淋巴循環(huán)

　　E. 胎盤屏障

　　答案：D

　　解析：淋巴循環(huán)可使藥物不通過肝臟從而避免首過效應(yīng);脂肪和蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)依賴淋巴系統(tǒng)。

　　2、阿霉素產(chǎn)生毒性的作用機(jī)制是：

　　A.藥物對組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)的損害的作用

　　B.藥物抑制氧的吸收、運(yùn)輸和利用導(dǎo)致的毒性

　　C.藥物直接與靶點(diǎn)分子作用產(chǎn)生毒性

　　D.藥物引起細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致的毒性

　　E.藥物干擾代謝功能產(chǎn)生毒性

　　答案：C

　　解析：藥物直接與靶點(diǎn)分子作用產(chǎn)生毒性：有些藥物能與內(nèi)源性靶點(diǎn)分子(如受體、酶、DNA 、大分子蛋白、脂質(zhì)等)結(jié)合發(fā)揮作用，并導(dǎo)致靶點(diǎn)分子結(jié)構(gòu)和(或)功能改變而導(dǎo)致毒性作用的產(chǎn)生。如阿霉素可嵌入DNA分子雙螺旋折疊間，推動鄰近堿基對分開，造成 DNA 模板功能錯誤。

　　3、表面活性劑產(chǎn)生溶血作用的機(jī)制是：

　　A.藥物對組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)的損害的作用

　　B.藥物抑制氧的吸收、運(yùn)輸和利用導(dǎo)致的毒性

　　C.藥物直接與靶點(diǎn)分子作用產(chǎn)生毒性

　　D.藥物引起細(xì)胞功能紊亂導(dǎo)致的毒性

　　E.藥物干擾代謝功能產(chǎn)生毒性

　　答案：B

　　解析：藥物抑制氧的吸收、運(yùn)輸和利用導(dǎo)致的毒性：氧是維持機(jī)體正常生命活動的必需物質(zhì)，有些藥物可干擾機(jī)體的需氧生理過程而對機(jī)體產(chǎn)生毒性作用。表面活性劑和肼類衍生物，能加劇紅細(xì)胞的破壞而溶血，使血紅蛋白失去運(yùn)輸氧的能力 。

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