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一、最佳選擇題
1、阿霉素心臟毒性較大，制成PEG修飾的脂質(zhì)體使藥物在心臟中的濃度降低，主要影響的是
A、吸收
B、分布
C、代謝
D、排泄
E、消除
【正確答案】 B
【答案解析】 阿霉素心臟毒性較大，制成PEG化脂質(zhì)體，改變了阿霉素在體內(nèi)分布，心臟中濃度降低。
2、提高藥物溶出速度的方法不包括
A、粉末納米化
B、制成鹽類(lèi)
C、制成環(huán)糊精包合物
D、制成腸溶片
E、制成親水性前體藥物
【正確答案】 D
【答案解析】 提高難溶性藥物固體制劑的溶出速度具有重要意義，除了粉末納米化、使用表面活性劑外，還可采取制成鹽或親水性前體藥物、固體分散體、環(huán)糊精包合物、磷脂復(fù)合物等方法提高溶出速度。
3、下列關(guān)于效能與效價(jià)強(qiáng)度的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是
A、效能也稱(chēng)為最大效應(yīng)
B、效能可以反映藥物的內(nèi)在活性
C、效價(jià)強(qiáng)度指引起等效反應(yīng)的相對(duì)劑量或濃度
D、效價(jià)強(qiáng)度數(shù)值越小強(qiáng)度越大
E、嗎啡的效價(jià)強(qiáng)度比阿司匹林小，所以可以發(fā)揮強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用
【正確答案】 E
【答案解析】 嗎啡效能比阿司匹林大，所以可以用于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛。這個(gè)比較的是最大效應(yīng)，因此是效能。
4、下列不屬于對(duì)癥治療的是
A、降壓
B、止疼
C、平喘
D、殺菌
E、止吐
【正確答案】 D
【答案解析】 對(duì)因治療和對(duì)癥治療的區(qū)別：前者能根治，不需長(zhǎng)期用藥，后者只能緩解癥狀。使用抗生素殺滅病原微生物，達(dá)到控制感染性疾病屬于對(duì)因治療。
5、由于競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，阻礙青霉素腎小管分泌，進(jìn)而延長(zhǎng)青霉素作用的藥是
A、阿米卡星
B、紅霉素
C、頭孢哌酮
D、丙磺舒
E、丙戊酸鈉
【正確答案】 D
【答案解析】 丙磺舒與青霉素二者均為酸性藥，同用時(shí)可產(chǎn)生相互作用，青霉素主要以原形從腎臟排出，其中有90%通過(guò)腎小管主動(dòng)分泌到腎小管腔，若同時(shí)應(yīng)用丙磺舒，后者競(jìng)爭(zhēng)性占據(jù)酸性轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，阻礙青霉素經(jīng)腎小管的分泌，因而延緩青霉素的排泄使其發(fā)揮較持久的效果。
6、關(guān)于非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)，不正確的是
A、對(duì)受體有親和力
B、本身無(wú)內(nèi)在活性
C、可抑制激動(dòng)藥的最大效能
D、當(dāng)激動(dòng)藥劑量增加時(shí)，仍能達(dá)到原有效應(yīng)
E、使激動(dòng)藥量-效曲線右移
【正確答案】 D
【答案解析】 非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑可使激動(dòng)藥量-效曲線右移，最大效能下降，即使增加激動(dòng)藥劑量也不能達(dá)到原有效應(yīng)。
7、患者，男，65歲，患高血壓病多年，近三年來(lái)一直服用氨氯地平和阿替洛爾，血壓控制良好。近期因治療三叉神經(jīng)痛，服用卡馬西平。兩周后血壓升高。引起血壓升高的原因可能是
A、卡馬西平促進(jìn)了阿替洛爾的腎臟排泄
B、卡馬西平誘導(dǎo)了肝藥酶，促進(jìn)了氨氯地平的代謝
C、卡馬西平促進(jìn)了氨氯地平的腎臟排泄
D、卡馬西平與氨氯地平結(jié)合成難溶的復(fù)合物
E、患者病情加重，需要增加用藥劑量
【正確答案】 B
【答案解析】 酶的誘導(dǎo)可以增加肝藥酶活性，加速代謝，使受影響的藥物作用減弱或縮短。代表藥物有苯巴比妥，水合氯醛，格魯米特，甲丙氨酯，苯妥英鈉，撲米酮，卡馬西平，尼克剎米，利福平，螺內(nèi)酯等。利福平是酶誘導(dǎo)劑，促進(jìn)氨氯地平的代謝。
8、抗癌藥造成的骨髓抑制屬于
A、毒性反應(yīng)
B、首劑效應(yīng)
C、后遺作用
D、過(guò)度作用
E、副作用
【正確答案】 A
【答案解析】 抗癌藥造成的骨髓抑制屬于藥物對(duì)機(jī)體的毒害作用，一般情況下，毒性反應(yīng)可造成某種功能或器質(zhì)性損害。
9、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴(lài)性潛能的精神活性物質(zhì)的行為稱(chēng)為
A、精神依賴(lài)性
B、身體依賴(lài)性
C、生理依賴(lài)性
D、藥物耐受性
E、藥物濫用
【正確答案】 E
【答案解析】 藥物濫用：非醫(yī)療目的地使用具有致依賴(lài)性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。
10、風(fēng)濕性心臟病患者行心瓣膜置術(shù)后使用華法林，可發(fā)生的典型不良反應(yīng)是
A、低血糖
B、血脂升高
C、出血
D、血壓降低
E、肝臟損傷
【正確答案】 C
【答案解析】 華法林屬于抗凝血藥，典型不良反應(yīng)是出血。
配伍選擇題
1、A.植物油
B.動(dòng)物油
C.普朗尼克F-68
D.油酸鈉
E.硬脂酸鈉
關(guān)于靜脈注射脂肪乳劑原料和乳化劑的選擇
<1> 、油相
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 靜脈注射脂肪乳劑原料一般選用植物油，如大豆油、麻油、紅花油、棉子油等，所用油必須符合藥典的要求。
<2> 、穩(wěn)定劑
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 穩(wěn)定劑常用油酸鈉。
<3> 、乳化劑
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 靜脈注射脂肪乳劑的乳化劑常用的有卵磷脂、豆磷脂及普朗尼克F-68等數(shù)種，一般以卵磷脂為好。
2、A.氣霧劑
B.醑劑
C.泡騰片
D.口腔貼片
E.栓劑
<1> 、主要輔料中含有氫氟烷烴等拋射劑的劑型是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 只有氣霧劑中含有氫氟烷烴拋射劑。
<2> 、主要輔料是碳酸氫鈉和有機(jī)酸的劑型是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 碳酸氫鈉和有機(jī)酸是常用的泡騰崩解劑，是泡騰片中的常見(jiàn)輔料。
3、A.PEG6000
B.水
C.液體石蠟
D.硬脂酸
E.石油醚
<1> 、可用作滴丸非水溶性基質(zhì)的是
A B C D E
【正確答案】 D
<2> 、可用作滴丸水溶性基質(zhì)的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 水、液體石蠟做冷凝劑，石油醚不做滴丸基質(zhì)。硬脂酸可用作滴丸非水溶性基質(zhì)，PEG6000可用作滴丸水溶性基質(zhì)。
4、A.聚異丁烯
B.微晶纖維素
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物
D.復(fù)合鋁箔
E.低取代羥丙基纖維素
<1> 、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作控釋膜材料的是
A B C D E
【正確答案】 C
<2> 、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作壓敏膠材料的是
A B C D E
【正確答案】 A
<3> 、在經(jīng)皮給藥制劑中，可用作背襯材料的是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 常用的控釋膜材料有：乙烯-醋酸乙烯共聚物和聚硅氧烷。常用的壓敏膠材料有聚異丁烯類(lèi)、丙烯酸類(lèi)和硅橡膠壓敏膠。背襯材料常用多層復(fù)合鋁箔。
5、A.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
B.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
C.有載體或酶參與
D.沒(méi)有載體或酶參與
E.通過(guò)細(xì)胞膜的主動(dòng)變形發(fā)生
<1> 、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)具有，而易化擴(kuò)散不具有的特點(diǎn)是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要酶或載體參與，二者區(qū)別在于，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)。
<2> 、易化擴(kuò)散具有，而被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)不具有的特點(diǎn)是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 易化擴(kuò)散和被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)都是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，但是前者需要載體或酶參與，后者不需要。
<3> 、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)獨(dú)有的特點(diǎn)是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是通過(guò)細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將物質(zhì)攝入或者釋放的過(guò)程。
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