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            2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》模擬試題(10)

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              一、最佳選擇題

              1.t1/2及k的計(jì)算

              A:某藥物按一級(jí)速率過(guò)程消除,消除速率常數(shù)k=0.095h-1,則該藥物消除半衰期t1/2約為

              A.8.0h

              B.7.3h

              C.5.5h

              D.4.0h

              E.3.7h

              參考答案:B

              答案解析:t1/2=0.693/k,將題干中的k帶入公式計(jì)算,即得半衰期。

              A:某藥物以一級(jí)速率消除,其半衰期為3h,其消除速率常數(shù)為

              A.1.386h-1

              B.0.693h-1

              C.0.3465h-1

              D.0.231h-1

              E.0.125h-1

              參考答案:D

              答案解析:t1/2=0.693/k,k=0.693/ t1/2。

              2.V的計(jì)算

              A:患者靜脈注射某藥50.0mg(X0),若其初始血藥濃度(C0)為2.5mg/L,則該藥的表觀分布容積(V)是

              A.15L

              B.20L

              C.25L

              D.30L

              E.35L

              參考答案:B

              答案解析:V=X/C。

              3.fSS的計(jì)算

              A:某藥?kù)o滴3個(gè)半衰期后,其血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的

              A.50%

              B.75%

              C.87.5%

              D.90%

              E.99%

              參考答案:C

              達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的分?jǐn)?shù)(達(dá)坪分?jǐn)?shù)、fss)

              fss:t時(shí)間體內(nèi)血藥濃度與達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度之比值

              n=1 →50%

              n=3.32 →90%

              n=6.64 →99%

              n=10 →99.9%

              5.BA的計(jì)算

              對(duì)某藥進(jìn)行生物利用度研究時(shí),分別采取靜注和口服的方式給藥,給藥劑量均為400mg,AUC分別為40μg.h/ml和36μg.h/ml,則該藥生物利用度計(jì)算正確的是

              A.相對(duì)生物利用度為55%

              B.相對(duì)生物利用度為90%

              C.絕對(duì)生物利用度為55%

              D.絕對(duì)生物利用度為90%

              E.絕對(duì)生物利用度為50%

              參考答案:D

              答案解析:絕對(duì)生物利用度=36/40×100%=90%。

              二、案例分析

              苯妥英鈉的消除速度與血藥濃度有關(guān),在低濃度時(shí)(低于10μg/ml時(shí)),消除過(guò)程屬于一級(jí)過(guò)程:高濃度時(shí),由于肝微粒體代謝酶能力有限,則按零級(jí)代謝動(dòng)力學(xué)消除,此時(shí)只要稍微增加劑量就可使血藥濃度顯著增高,易出現(xiàn)中毒癥狀。苯妥英鈉在臨床上的有效血藥濃度范圍是10-20μg/ml。

              1.關(guān)于苯妥英鈉藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)特征的說(shuō)法,正確的是

              A.隨著給藥劑量增加,藥物消除可能會(huì)明顯減慢,會(huì)引起血藥濃度明顯增加

              B.苯妥英鈉在臨床上不屬于治療窗窄的藥物,無(wú)需監(jiān)測(cè)其血藥濃度

              C.苯妥英鈉的安全濃度范圍較大,使用時(shí)較為安全

              D.制定苯妥英鈉給藥方案時(shí),只需要根據(jù)半衰期制定給藥間隔

              E.可以根據(jù)小劑量時(shí)的動(dòng)力學(xué)參數(shù)預(yù)測(cè)高劑量的血藥濃度

              參考答案:A

              答案解析:根據(jù)材料可得苯妥英鈉增加劑量可使血藥濃度顯著升高,所以A正確。

              2.關(guān)于靜脈注射苯妥英納的血藥濃度一時(shí)間曲線的說(shuō)法,正確的是

              A.低濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:劑量增加,消除半衰期 延長(zhǎng)

              B.低濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:不同劑量的血藥濃度時(shí)間曲線

              C.高濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:AUC與劑量不成正比

              D.高濃度下,表現(xiàn)為線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:劑量增加,半衰期不變

              E.高濃度下,表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征:血藥濃度與劑量成正比

              參考答案:C

              答案解析:根據(jù)材料,高濃度時(shí),按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,所以為非線性動(dòng)力學(xué)特征,AUC與劑量不成正比。

              3.關(guān)于苯妥英鈉在較大濃度范圍的消除速率的說(shuō)法,正確的是

              A.用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)Vm有關(guān)

              B.用米氏方程表示,消除快慢與參數(shù)Km和Vm有關(guān)

              C.用米氏方程表示,消除快慢只與參數(shù)Km有關(guān)

              D.用零級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示,消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k0上

              E.用一級(jí)動(dòng)力學(xué)方程表示,消除快慢體現(xiàn)在消除速率常數(shù)k上

              參考答案:B

              答案解析:高濃度下,苯妥英鈉表現(xiàn)為非線性藥物動(dòng)力學(xué)特征,用米氏方程表示,消除快慢與Km和Vm都有關(guān)。

              4.已知苯妥英鈉在肝腎功能正常病人中,Km=12μg/ml,Vm=10mg/(kg·d),當(dāng)每天給藥劑量為3mg/(kg·d),則穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css=5.1μg/ml,當(dāng)每天給藥劑量為6mg/ (kg·d),則穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css=18μg/ml,已知Css=KmX0/(τVm-X0)若希望達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度12ug (kg·d) ,則病人的給藥劑量是

              A.3.5mg/(kg·d)

              B.4.0mg/(kg·d)

              C.4.35mg/(kg·d)

              D.5.0mg/(kg·d)

              E.5.6mg/(kg·d)

              參考答案:D

              答案解析:已知Km=12μg /ml,Vm=10mg/(kg·d),將題干給出的給藥劑量和穩(wěn)態(tài)血藥濃度帶入公式計(jì)算出等于1,穩(wěn)態(tài)血藥濃度12μg /ml帶入公式即可算出X0為5.0mg/(kg·d)。

             

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