點(diǎn)擊查看：2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》沖刺提分試題匯總

　　1[.單選題]屬于肝藥酶制劑藥物是()。

　　A.苯巴比妥B.螺內(nèi)酯

　　C.苯妥英鈉D.西咪替丁E.卡馬西平

　　[答案]D

　　[解析]本題考查的是肝藥酶抑制劑。肝藥酶誘導(dǎo)劑：利福平、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、螺內(nèi)酯、灰黃霉素、水合氯醛、尼可剎米。肝藥酶抑制劑：胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、紅霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、異煙肼。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

　　2[.單選題]受體占領(lǐng)學(xué)說(shuō)不能解釋以下哪種現(xiàn)象()。

　　A.受體必須與藥物結(jié)合才能引起效應(yīng)

　　B.被占領(lǐng)的受體越多，效應(yīng)越強(qiáng)

　　C.藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)不一定占領(lǐng)全部受體

　　D.當(dāng)全部受體被占領(lǐng)時(shí)，藥物效應(yīng)達(dá)到最大值

　　E.藥物占領(lǐng)受體的數(shù)量取決于受體周?chē)�的藥物濃�?/P>

　　[答案]C

　　[解析]本題考查的是受體占領(lǐng)學(xué)說(shuō)的含義藥物必須占領(lǐng)受體才能發(fā)揮作用，藥物的效應(yīng)不僅與被占領(lǐng)的受體數(shù)量成正比，也與藥物-受體之間的親和力和藥物的內(nèi)在活性相關(guān)。藥物效能大的藥物只需要占領(lǐng)少部分受體，即可產(chǎn)生最大效應(yīng)，并不需要占領(lǐng)全部受體。藥物效應(yīng)與藥物效能有關(guān)。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

　　3[.單選題]質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED5。是指藥物()。

　　A.和50%受體結(jié)合的劑量

　　B.引起50%動(dòng)物陽(yáng)性效應(yīng)的劑量

　　C.引起最大效能50%的劑量

　　D.引起50%動(dòng)物中毒的劑量

　　E.達(dá)到50%有效血濃度的劑量

　　[答案]B

　　[解析]本題考查的是半數(shù)有效量的定義。半數(shù)有效量是指引起50%陽(yáng)性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量，分別用半數(shù)有效量(ED5。)及半數(shù)有效濃度(EC5。)表示。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　4[.單選題]幾種藥物相比較時(shí)，藥物的LD50越大，則其()。

　　A.毒性越大B.毒性越小

　　C.安全性越小D.治療指數(shù)越小

　　E.治療指數(shù)越大

　　[答案]B

　　[解析]質(zhì)反應(yīng)中藥物的LD50引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量稱(chēng)半數(shù)致死量。其數(shù)值越大證明毒性越小。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　5[.單選題]對(duì)于G蛋白偶聯(lián)受體的描述不正確的是()。

　　A.G蛋白由三個(gè)亞單位組成

　　B.在基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)，a亞單位上接有GDP

　　C.G蛋白只轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)，而不會(huì)放大信號(hào)

　　D.不同G蛋白在結(jié)構(gòu)上的差別主要表現(xiàn)在僅亞單位上

　　E.受體與效應(yīng)器間的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)都需經(jīng)過(guò)G蛋白介導(dǎo)

　　[答案]C

　　[解析]本題考查的是受體的類(lèi)型。G蛋白偶聯(lián)受體即與鳥(niǎo)苷酸結(jié)合調(diào)節(jié)蛋白相偶聯(lián)的受體，由三個(gè)亞單位組成，在靜息狀態(tài)時(shí)，a亞基與GDP相結(jié)合，當(dāng)激動(dòng)藥作用于G蛋白偶聯(lián)受體時(shí)，引

　　起GTP結(jié)合G蛋白，G蛋白活化，產(chǎn)生細(xì)胞效應(yīng)，原來(lái)的信號(hào)經(jīng)轉(zhuǎn)導(dǎo)后被放大。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

　　6[.單選題]加入競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥后，相應(yīng)受體激動(dòng)藥的量效曲線(xiàn)將會(huì)()。

　　A.平行左移，最大效應(yīng)不變

　　B.平行右移，最大效應(yīng)不變

　　C.向左移動(dòng)，最大效應(yīng)降低

　　D.向右移動(dòng)，最大效應(yīng)降低

　　E.保持不變

　　[答案]B

　　[解析]本題考查的是受體的激動(dòng)藥和拮抗藥。拮抗劑分為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑能與激動(dòng)藥互相競(jìng)爭(zhēng)與受體結(jié)合，這一結(jié)合過(guò)程是可逆的，當(dāng)激動(dòng)藥濃度增加到一定程度時(shí)，藥理效應(yīng)仍能維持原先單用激動(dòng)藥時(shí)的水平，即不變，即起效濃度增加。而非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體結(jié)合非常牢固，分解緩慢或不可逆轉(zhuǎn)，使能與激動(dòng)藥結(jié)合的受體數(shù)量減少或非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥可阻斷受體后某一中介反應(yīng)環(huán)節(jié)而使受體-效應(yīng)功能容量減少，二者均可使下降，但激動(dòng)藥與剩余的受體結(jié)合動(dòng)力學(xué)不變，即心不變。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　7[.單選題]連續(xù)用藥較長(zhǎng)時(shí)間，藥效逐漸減弱，須加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象是()。

　　A.耐藥性B.耐受性

　　C.成癮性D.習(xí)慣性E.快速耐受性

　　[答案]B

　　[解析]本題考查的是療程中常見(jiàn)的幾個(gè)名詞的定義。機(jī)體連續(xù)多次用藥后，其反應(yīng)性會(huì)逐漸降低，需要加大藥物劑量才能維持原有療效，稱(chēng)之為耐受性。多數(shù)藥物的耐受性是逐漸產(chǎn)生的，但也有少數(shù)藥物在短時(shí)間內(nèi)，應(yīng)用幾次后很快產(chǎn)生耐受，稱(chēng)之為快速耐受性。病原微生物對(duì)抗菌藥物的敏感性降低、甚至消失，稱(chēng)耐藥性或抗藥性。精神依賴(lài)性使人產(chǎn)生一種要周期性、連續(xù)性地用藥欲望，產(chǎn)生強(qiáng)迫性覓藥行為，以滿(mǎn)足或避免不適感，也稱(chēng)成癮。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　8[.單選題]己確定的第二信使不包括()。

　　A.cGMPB.cAMP

　　C.三磷酸肌醇D.甘油二酯E.腎上腺素

　　[答案]E

　　[解析]本題考查的是第二信使的類(lèi)型。最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷(cAMP),目前己經(jīng)證明cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的第二信使。(1)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)(2)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)(3)二�；�甘油(DG)和三磷酸肌醇(IP3)(4)鈣離子(5)廿碳烯酸類(lèi)(6)—氧化氮(NO)。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

　　9[.單選題]某藥的量效關(guān)系曲線(xiàn)平行右移，說(shuō)明()。

　　A.效價(jià)增加B.作用受體改變

　　C.作用機(jī)制改變D.有阻斷劑存在

　　E.有激動(dòng)劑存在

　　[答案]D

　　[解析]本題考查的是量效曲線(xiàn)。量效曲線(xiàn)橫坐標(biāo)表示藥物濃度，縱坐標(biāo)表示效應(yīng)強(qiáng)度。若濃度不變，效價(jià)增加，曲線(xiàn)左移。作用受體改變或者作用機(jī)制改變，可能會(huì)左移或右移。若有阻斷劑的存在，阻斷藥物效應(yīng)，曲線(xiàn)右移。若有激動(dòng)劑存在，增加藥物效應(yīng)，曲線(xiàn)左移。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

　　10[.單選題]患者，男性，60歲，患充血性心力衰竭，采用利尿藥治療。藥物A和B具有相同的利尿機(jī)制。5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強(qiáng)度，這提示()。

　　A.藥物B的效能低于藥物A

　　B.藥物A比藥物B的效價(jià)強(qiáng)度強(qiáng)100倍

　　C.藥物A的毒性比藥物B低

　　D.藥物A比藥物B更安全

　　E.藥物A的作用時(shí)程比藥物B短

　　[答案]B

　　[解析]藥物效價(jià)強(qiáng)度是指達(dá)到某效應(yīng)的藥物劑量，5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強(qiáng)度，即相同的效應(yīng)，其劑量比為100倍，效價(jià)強(qiáng)度強(qiáng)100倍。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　11[.單選題]P受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱(chēng)為()。

　　A.敏化作用B.拮抗作用

　　C.相加作用D.互補(bǔ)作用E.協(xié)同作用

　　[答案]E

　　[解析]本題考查的是藥物的相互作用。藥物的協(xié)同作用指兩藥同時(shí)或先后使用，可使原有的藥效增強(qiáng)。若兩藥合用的效應(yīng)是兩藥分別作用的代數(shù)和，稱(chēng)其為相加作用。增敏作用指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。藥物效應(yīng)的拮抗作用是指兩種或兩種以上藥物作用相反，或發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性或生理性拮抗作用。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

　　12[.單選題]藥物的安全指數(shù)是指()。

　　A.ED50/LD50B.ED5/LD95

　　C.ld50/ed50D.ed95/ld5E.ld95/ed5

　　[答案]D

　　[解析]本題考查的是藥物的安全指數(shù)。較好的藥物安全指標(biāo)是£095和LD5之間的距離。稱(chēng)為藥物安全范圍，ED9^DLD5的比值，稱(chēng)為藥物的安全指數(shù)。其值越大越安全。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

　　13[.單選題]A.B.C三種藥物的LD50分別為20、40、60mg/kg;ED50分別為10、10、20mg/kg，三種藥物的安全性大小順序應(yīng)為()。

　　A.A>C>BB.B>C>A

　　C.C>B>AD.A>B>CE.C>A>B

　　[答案]B

　　[解析]治療指數(shù)(TI)=LD5Q/ED5。。表示藥物的安全性。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　14[.單選題]下列對(duì)治療指數(shù)的敘述正確的是()

　　A.值越小則表示藥物越安全

　　B.評(píng)價(jià)藥物安全性比安全指數(shù)更加可靠

　　C.英文縮寫(xiě)為n，可用LDM/ro5。表示

　　D.質(zhì)反應(yīng)和量反應(yīng)的半數(shù)有效量的概念一樣

　　E.需用臨床實(shí)驗(yàn)獲得

　　[答案]C

　　[解析]治療指數(shù)(TI)用LD5D/ED5。表示。可用TI來(lái)估計(jì)藥物的安全性,通常此數(shù)值越大表示藥物越安全。半數(shù)有效量ttD5。)：質(zhì)反應(yīng)的ED5。是指半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)的藥物劑量。注意質(zhì)反應(yīng)和量反應(yīng)的半數(shù)有效量的概念不同。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

　　15[.單選題]完全激動(dòng)藥的概念是()。

　　A.與受體有較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性

　　B.與受體有較強(qiáng)親和力，無(wú)內(nèi)在活性

　　C.與受體有較弱的親和力和較p的內(nèi)在活性

　　D.與受體有較弱的親和力，無(wú)內(nèi)在活性

　　E.以上都不對(duì)

　　[答案]A

　　[解析]藥物對(duì)受體有很高的親和力和內(nèi)在活性，與受體結(jié)合后產(chǎn)生最大效應(yīng)^，，稱(chēng)為完全激動(dòng)藥。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

　　16[.單選題]受體部分激動(dòng)藥特點(diǎn)是()

　　A.無(wú)親和力，無(wú)內(nèi)在活性

　　B.有親和力，有內(nèi)在活性

　　C.有親和力，有較弱的內(nèi)在活性

　　D.有親和力，無(wú)內(nèi)在活性

　　E.無(wú)親和力，有內(nèi)在活性

　　[答案]C

　　[解析]與受體有親和力又有內(nèi)在活性的藥物是受體激動(dòng)藥;與受體有親和力，有較弱內(nèi)在活性的藥物是受體部分激動(dòng)藥;與受體有親和力，但無(wú)內(nèi)在活性的藥物是受體桔抗藥。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

　　17[.單選題]以下對(duì)受體競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)描述不正確的是()。

　　A.與受體競(jìng)爭(zhēng)相同受體

　　B.缺乏內(nèi)在活性

　　C.與受體有較高的親和力

　　D.增加激動(dòng)劑的量可以達(dá)到的激動(dòng)劑的最大效應(yīng)

　　E.不能使量效曲線(xiàn)平行右移

　　[答案]E

　　[解析]競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑：雖具有較強(qiáng)的親和力，能與受體結(jié)合，但缺乏內(nèi)在活性，結(jié)合后非但不能產(chǎn)生效應(yīng)，同時(shí)由于占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)劑的效應(yīng)，但可通過(guò)增加激動(dòng)劑濃度使其達(dá)到單用激動(dòng)劑時(shí)的水平。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑與激動(dòng)劑競(jìng)爭(zhēng)相同的受體，且其拮抗作用可逆，與激動(dòng)劑合用時(shí)的效應(yīng)取決于兩者的濃度和親和力。隨著拮抗劑濃度增加，激動(dòng)劑的累積濃度-效應(yīng)曲線(xiàn)平行右移，隨著激動(dòng)劑濃度增加，最大效應(yīng)不變。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

　　18[.單選題]以下屬于質(zhì)反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)有()。

　　A.死亡狀況B.心率次數(shù)

　　C.尿量毫升數(shù)D.體重千克數(shù)E.血壓千帕數(shù)

　　[答案]A

　　[解析]本題考查的是藥理效應(yīng)的指標(biāo)。藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化，可用數(shù)或量或最大反應(yīng)的百分率表示，稱(chēng)為量反應(yīng)。例如血壓、心率、尿量、血糖濃度等。如果藥理效應(yīng)不是隨

　　著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化，而為反應(yīng)的性質(zhì)變化，則稱(chēng)之為質(zhì)反應(yīng)，一般以陽(yáng)性或陰性、全或無(wú)的方式表示，如存活與死亡、驚厥與不驚厥、睡眠與否等。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

　　19[.單選題]不屬于量反應(yīng)的藥理效應(yīng)指標(biāo)是()。

　　A.心率B.驚厥C.血壓

　　D.尿量E.血糖

　　[答案]B

　　[解析]藥理效應(yīng)按性質(zhì)可分為量反應(yīng)和質(zhì)反應(yīng)。藥理效應(yīng)強(qiáng)弱呈連續(xù)性量的變化，可用數(shù)量和最大反應(yīng)的百分率表示，稱(chēng)其為量反應(yīng)。例如血壓、心率、尿量、血糖濃度等，研究對(duì)象為單一的生物個(gè)體。如果藥理效應(yīng)不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化，而為反應(yīng)的性質(zhì)變化，則稱(chēng)之為質(zhì)反應(yīng)，一般以陽(yáng)性或陰性、全或無(wú)的方式表示，如存活與死亡、驚厥與不驚厥、睡眠與否等，研宄對(duì)象為一個(gè)群體。選項(xiàng)B正確當(dāng)選。

　　20[.單選題]藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn)，不正確的是()。

　　A.選擇性B.可逆性

　　C.特異性D.飽和性E.持久性

　　[答案]E

　　[解析]本題考查的是受體的特點(diǎn)。藥物與受體結(jié)合有以下特點(diǎn)：1.飽和性2.特異性3.可逆性4.靈敏性5.多樣性。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

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