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            2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》考前沖刺試題(7)

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              1[.單選題]屬于肝藥酶制劑藥物是()。

              A.苯巴比妥B.螺內(nèi)酯

              C.苯妥英鈉D.西咪替丁E.卡馬西平

              [答案]D

              [解析]本題考查的是肝藥酶抑制劑。肝藥酶誘導劑:利福平、卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、螺內(nèi)酯、灰黃霉素、水合氯醛、尼可剎米。肝藥酶抑制劑:胺碘酮、丙米嗪、哌醋甲酯、甲硝唑、紅霉素、咪康唑、氯丙嗪、氯霉素、西咪替丁、異煙肼。選項D正確當選。

              2[.單選題]受體占領(lǐng)學說不能解釋以下哪種現(xiàn)象()。

              A.受體必須與藥物結(jié)合才能引起效應

              B.被占領(lǐng)的受體越多,效應越強

              C.藥物產(chǎn)生最大效應不一定占領(lǐng)全部受體

              D.當全部受體被占領(lǐng)時,藥物效應達到最大值

              E.藥物占領(lǐng)受體的數(shù)量取決于受體周圍的藥物濃度

              [答案]C

              [解析]本題考查的是受體占領(lǐng)學說的含義藥物必須占領(lǐng)受體才能發(fā)揮作用,藥物的效應不僅與被占領(lǐng)的受體數(shù)量成正比,也與藥物-受體之間的親和力和藥物的內(nèi)在活性相關(guān)。藥物效能大的藥物只需要占領(lǐng)少部分受體,即可產(chǎn)生最大效應,并不需要占領(lǐng)全部受體。藥物效應與藥物效能有關(guān)。選項C正確當選。

              3[.單選題]質(zhì)反應中藥物的ED5。是指藥物()。

              A.和50%受體結(jié)合的劑量

              B.引起50%動物陽性效應的劑量

              C.引起最大效能50%的劑量

              D.引起50%動物中毒的劑量

              E.達到50%有效血濃度的劑量

              [答案]B

              [解析]本題考查的是半數(shù)有效量的定義。半數(shù)有效量是指引起50%陽性反應(質(zhì)反應)或50%最大效應(量反應)的濃度或劑量,分別用半數(shù)有效量(ED5。)及半數(shù)有效濃度(EC5。)表示。選項B正確當選。

              4[.單選題]幾種藥物相比較時,藥物的LD50越大,則其()。

              A.毒性越大B.毒性越小

              C.安全性越小D.治療指數(shù)越小

              E.治療指數(shù)越大

              [答案]B

              [解析]質(zhì)反應中藥物的LD50引起半數(shù)實驗動物死亡的劑量稱半數(shù)致死量。其數(shù)值越大證明毒性越小。選項B正確當選。

              5[.單選題]對于G蛋白偶聯(lián)受體的描述不正確的是()。

              A.G蛋白由三個亞單位組成

              B.在基礎(chǔ)狀態(tài)時,a亞單位上接有GDP

              C.G蛋白只轉(zhuǎn)導信號,而不會放大信號

              D.不同G蛋白在結(jié)構(gòu)上的差別主要表現(xiàn)在僅亞單位上

              E.受體與效應器間的信號轉(zhuǎn)導都需經(jīng)過G蛋白介導

              [答案]C

              [解析]本題考查的是受體的類型。G蛋白偶聯(lián)受體即與鳥苷酸結(jié)合調(diào)節(jié)蛋白相偶聯(lián)的受體,由三個亞單位組成,在靜息狀態(tài)時,a亞基與GDP相結(jié)合,當激動藥作用于G蛋白偶聯(lián)受體時,引

              起GTP結(jié)合G蛋白,G蛋白活化,產(chǎn)生細胞效應,原來的信號經(jīng)轉(zhuǎn)導后被放大。選項C正確當選。

              6[.單選題]加入競爭性拮抗藥后,相應受體激動藥的量效曲線將會()。

              A.平行左移,最大效應不變

              B.平行右移,最大效應不變

              C.向左移動,最大效應降低

              D.向右移動,最大效應降低

              E.保持不變

              [答案]B

              [解析]本題考查的是受體的激動藥和拮抗藥。拮抗劑分為競爭性拮抗劑和非競爭性拮抗劑。競爭性拮抗劑能與激動藥互相競爭與受體結(jié)合,這一結(jié)合過程是可逆的,當激動藥濃度增加到一定程度時,藥理效應仍能維持原先單用激動藥時的水平,即不變,即起效濃度增加。而非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合非常牢固,分解緩慢或不可逆轉(zhuǎn),使能與激動藥結(jié)合的受體數(shù)量減少或非競爭性拮抗藥可阻斷受體后某一中介反應環(huán)節(jié)而使受體-效應功能容量減少,二者均可使下降,但激動藥與剩余的受體結(jié)合動力學不變,即心不變。選項B正確當選。

              7[.單選題]連續(xù)用藥較長時間,藥效逐漸減弱,須加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象是()。

              A.耐藥性B.耐受性

              C.成癮性D.習慣性E.快速耐受性

              [答案]B

              [解析]本題考查的是療程中常見的幾個名詞的定義。機體連續(xù)多次用藥后,其反應性會逐漸降低,需要加大藥物劑量才能維持原有療效,稱之為耐受性。多數(shù)藥物的耐受性是逐漸產(chǎn)生的,但也有少數(shù)藥物在短時間內(nèi),應用幾次后很快產(chǎn)生耐受,稱之為快速耐受性。病原微生物對抗菌藥物的敏感性降低、甚至消失,稱耐藥性或抗藥性。精神依賴性使人產(chǎn)生一種要周期性、連續(xù)性地用藥欲望,產(chǎn)生強迫性覓藥行為,以滿足或避免不適感,也稱成癮。選項B正確當選。

              8[.單選題]己確定的第二信使不包括()。

              A.cGMPB.cAMP

              C.三磷酸肌醇D.甘油二酯E.腎上腺素

              [答案]E

              [解析]本題考查的是第二信使的類型。最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷(cAMP),目前己經(jīng)證明cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都屬于受體信號轉(zhuǎn)導的第二信使。(1)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)(2)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)(3)二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇(IP3)(4)鈣離子(5)廿碳烯酸類(6)—氧化氮(NO)。選項E正確當選。

              9[.單選題]某藥的量效關(guān)系曲線平行右移,說明()。

              A.效價增加B.作用受體改變

              C.作用機制改變D.有阻斷劑存在

              E.有激動劑存在

              [答案]D

              [解析]本題考查的是量效曲線。量效曲線橫坐標表示藥物濃度,縱坐標表示效應強度。若濃度不變,效價增加,曲線左移。作用受體改變或者作用機制改變,可能會左移或右移。若有阻斷劑的存在,阻斷藥物效應,曲線右移。若有激動劑存在,增加藥物效應,曲線左移。選項D正確當選。

              10[.單選題]患者,男性,60歲,患充血性心力衰竭,采用利尿藥治療。藥物A和B具有相同的利尿機制。5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強度,這提示()。

              A.藥物B的效能低于藥物A

              B.藥物A比藥物B的效價強度強100倍

              C.藥物A的毒性比藥物B低

              D.藥物A比藥物B更安全

              E.藥物A的作用時程比藥物B短

              [答案]B

              [解析]藥物效價強度是指達到某效應的藥物劑量,5mg藥物A與500mg藥物B能夠產(chǎn)生相同的利尿強度,即相同的效應,其劑量比為100倍,效價強度強100倍。選項B正確當選。

              11[.單選題]P受體阻斷劑與利尿藥合用后降壓作用大大增強,這種現(xiàn)象稱為()。

              A.敏化作用B.拮抗作用

              C.相加作用D.互補作用E.協(xié)同作用

              [答案]E

              [解析]本題考查的是藥物的相互作用。藥物的協(xié)同作用指兩藥同時或先后使用,可使原有的藥效增強。若兩藥合用的效應是兩藥分別作用的代數(shù)和,稱其為相加作用。增敏作用指某藥可使組織或受體對另一藥的敏感性增強。藥物效應的拮抗作用是指兩種或兩種以上藥物作用相反,或發(fā)生競爭性或生理性拮抗作用。選項E正確當選。

              12[.單選題]藥物的安全指數(shù)是指()。

              A.ED50/LD50B.ED5/LD95

              C.ld50/ed50D.ed95/ld5E.ld95/ed5

              [答案]D

              [解析]本題考查的是藥物的安全指數(shù)。較好的藥物安全指標是£095和LD5之間的距離。稱為藥物安全范圍,ED9^DLD5的比值,稱為藥物的安全指數(shù)。其值越大越安全。選項D正確當選。

              13[.單選題]A.B.C三種藥物的LD50分別為20、40、60mg/kg;ED50分別為10、10、20mg/kg,三種藥物的安全性大小順序應為()。

              A.A>C>BB.B>C>A

              C.C>B>AD.A>B>CE.C>A>B

              [答案]B

              [解析]治療指數(shù)(TI)=LD5Q/ED5。。表示藥物的安全性。選項B正確當選。

              14[.單選題]下列對治療指數(shù)的敘述正確的是()

              A.值越小則表示藥物越安全

              B.評價藥物安全性比安全指數(shù)更加可靠

              C.英文縮寫為n,可用LDM/ro5。表示

              D.質(zhì)反應和量反應的半數(shù)有效量的概念一樣

              E.需用臨床實驗獲得

              [答案]C

              [解析]治療指數(shù)(TI)用LD5D/ED5。表示?捎肨I來估計藥物的安全性,通常此數(shù)值越大表示藥物越安全。半數(shù)有效量ttD5。):質(zhì)反應的ED5。是指半數(shù)實驗動物出現(xiàn)陽性反應的藥物劑量。注意質(zhì)反應和量反應的半數(shù)有效量的概念不同。選項C正確當選。

              15[.單選題]完全激動藥的概念是()。

              A.與受體有較強的親和力和較強的內(nèi)在活性

              B.與受體有較強親和力,無內(nèi)在活性

              C.與受體有較弱的親和力和較p的內(nèi)在活性

              D.與受體有較弱的親和力,無內(nèi)在活性

              E.以上都不對

              [答案]A

              [解析]藥物對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性,與受體結(jié)合后產(chǎn)生最大效應^,,稱為完全激動藥。選項A正確當選。

              16[.單選題]受體部分激動藥特點是()

              A.無親和力,無內(nèi)在活性

              B.有親和力,有內(nèi)在活性

              C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性

              D.有親和力,無內(nèi)在活性

              E.無親和力,有內(nèi)在活性

              [答案]C

              [解析]與受體有親和力又有內(nèi)在活性的藥物是受體激動藥;與受體有親和力,有較弱內(nèi)在活性的藥物是受體部分激動藥;與受體有親和力,但無內(nèi)在活性的藥物是受體桔抗藥。選項C正確當選。

              17[.單選題]以下對受體競爭性拮抗劑的特點描述不正確的是()。

              A.與受體競爭相同受體

              B.缺乏內(nèi)在活性

              C.與受體有較高的親和力

              D.增加激動劑的量可以達到的激動劑的最大效應

              E.不能使量效曲線平行右移

              [答案]E

              [解析]競爭性拮抗劑:雖具有較強的親和力,能與受體結(jié)合,但缺乏內(nèi)在活性,結(jié)合后非但不能產(chǎn)生效應,同時由于占據(jù)受體而拮抗激動劑的效應,但可通過增加激動劑濃度使其達到單用激動劑時的水平。競爭性拮抗劑與激動劑競爭相同的受體,且其拮抗作用可逆,與激動劑合用時的效應取決于兩者的濃度和親和力。隨著拮抗劑濃度增加,激動劑的累積濃度-效應曲線平行右移,隨著激動劑濃度增加,最大效應不變。選項E正確當選。

              18[.單選題]以下屬于質(zhì)反應的藥理效應指標有()。

              A.死亡狀況B.心率次數(shù)

              C.尿量毫升數(shù)D.體重千克數(shù)E.血壓千帕數(shù)

              [答案]A

              [解析]本題考查的是藥理效應的指標。藥理效應的強弱呈連續(xù)性量的變化,可用數(shù)或量或最大反應的百分率表示,稱為量反應。例如血壓、心率、尿量、血糖濃度等。如果藥理效應不是隨

              著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,而為反應的性質(zhì)變化,則稱之為質(zhì)反應,一般以陽性或陰性、全或無的方式表示,如存活與死亡、驚厥與不驚厥、睡眠與否等。選項A正確當選。

              19[.單選題]不屬于量反應的藥理效應指標是()。

              A.心率B.驚厥C.血壓

              D.尿量E.血糖

              [答案]B

              [解析]藥理效應按性質(zhì)可分為量反應和質(zhì)反應。藥理效應強弱呈連續(xù)性量的變化,可用數(shù)量和最大反應的百分率表示,稱其為量反應。例如血壓、心率、尿量、血糖濃度等,研究對象為單一的生物個體。如果藥理效應不是隨著藥物劑量或濃度的增減呈連續(xù)性量的變化,而為反應的性質(zhì)變化,則稱之為質(zhì)反應,一般以陽性或陰性、全或無的方式表示,如存活與死亡、驚厥與不驚厥、睡眠與否等,研宄對象為一個群體。選項B正確當選。

              20[.單選題]藥物與受體結(jié)合的特點,不正確的是()。

              A.選擇性B.可逆性

              C.特異性D.飽和性E.持久性

              [答案]E

              [解析]本題考查的是受體的特點。藥物與受體結(jié)合有以下特點:1.飽和性2.特異性3.可逆性4.靈敏性5.多樣性。選項E正確當選。

             

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