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            2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》強(qiáng)化試題(15)

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              【最佳選擇題】

              關(guān)于藥物作用和藥理效應(yīng)的特點(diǎn),不正確的是

              A.具有選擇性

              B.使機(jī)體產(chǎn)生新的功能

              C.具有治療作用和不良反應(yīng)兩重性

              D.藥理效應(yīng)有興奮和抑制兩種基本類型

              E.通過影響機(jī)體固有生理、生化功能而發(fā)揮作用

              參考答案:B

              答案解析:藥物可以調(diào)節(jié)機(jī)體原有功能不能使機(jī)體產(chǎn)生新功能。

              【最佳選擇題】

              屬于對(duì)因治療的藥物作用方式是

              A.胰島素降低糖尿病患者的血糖

              B.阿司匹林治療感冒引起的發(fā)熱

              C.硝苯地平降低高血壓患者的血壓

              D.硝酸甘油緩解心絞痛的發(fā)作

              E.青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎

              參考答案:E

              答案解析:青霉素治療腦膜炎奈瑟菌引起的流行性腦脊髓膜炎根除了病因?qū)儆趯?duì)因治療,其他選項(xiàng)不能治愈疾病均是對(duì)癥治療。

              【最佳選擇題】

              A、B、C三種藥物的LD50分別為20、40、60mg/kg;ED50分別為10、10、20mg/kg,其安全性大小順序應(yīng)為

              A.A>C>B

              B.B>C>A

              C.C>B>A

              D.A>B>C

              E.C>A>B

              參考答案:B

              答案解析:治療指數(shù)(TI):LD50/ED50,三個(gè)藥物的治療指數(shù)分別是2、4、3,所以選B。

              【最佳選擇題】

              質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED50是指藥物

              A.和50%受體結(jié)合的劑量

              B.引起50%動(dòng)物陽(yáng)性效應(yīng)的劑量

              C.引起最大效應(yīng)50%的劑量

              D.引起50%動(dòng)物中毒的劑量

              E.達(dá)到50%有效血濃度的劑量

              參考答案:B

              答案解析:引起50%陽(yáng)性反應(yīng)(質(zhì)反應(yīng))或50%最大效應(yīng)(量反應(yīng))的濃度或劑量,分別用半數(shù)有效量(ED50)及半數(shù)有效濃度(EC50)表示。

              【配伍選擇題】

              A.LD50

              B.ED50

              C.LD50/ED50

              D.LD1/ED99

              E.LD5/ED95

              1.治療指數(shù)

              2.半數(shù)有效量

              3.半數(shù)致死量

              參考答案:C、B、A

              答案解析:治療指數(shù)(TI):LD50/ED50;半數(shù)有效量(ED50)、半數(shù)致死量(LD50)。

              【多項(xiàng)選擇題】

              甲藥LD50和ED50分別為20mg/kg與2mg/kg,而乙藥分別為30mg/kg與6mg/kg,下述評(píng)價(jià)正確的有

              A.甲藥的毒性較強(qiáng),但卻較安全

              B.甲藥的毒性較弱,因比較安全

              C.甲藥的療效較弱,但較安全

              D.甲藥的療效較強(qiáng),但較不安全

              E.甲藥的療效較強(qiáng),且較安全

              參考答案:AE

              答案解析:LD50越大毒性越小,甲藥毒性大,ED50越小療效越好,甲藥療效強(qiáng);治療指數(shù)(TI):LD50/ED50,兩個(gè)藥物治療指數(shù)分別是10、5,所以甲藥較乙藥安全。

              【多項(xiàng)選擇題】

              以下關(guān)于藥物作用與效應(yīng)的說法,正確的有

              A.藥物作用一般分為局部作用和全身作用

              B.藥理效應(yīng)的增強(qiáng)稱為興奮,減弱稱為抑制

              C.藥理效應(yīng)是機(jī)體反應(yīng)的具體表現(xiàn),是藥物作用的結(jié)果

              D.藥物作用是藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用

              E.藥理效應(yīng)在不同器官的同一組織,也可產(chǎn)生不同效應(yīng)

              參考答案:ABCDE

              答案解析:本題考查的藥物作用與藥物效應(yīng),選項(xiàng)說法都是正確的,需要理解記憶。

              【最佳選擇題】

              受體的類型不包括

              A.細(xì)胞核激素受體

              B.內(nèi)源性受體

              C.離子通道受體

              D.G蛋白偶聯(lián)受體

              E.酪氨酸激酶受體

              參考答案:B

              答案解析:受體大致可分為以下幾類:

              1.G蛋白偶聯(lián)受體

              2.配體門控的離子通道受體

              3.酶活性受體

              4.細(xì)胞核激素受體

              藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn),不正確的是

              A.靈敏性

              B.可逆性

              C.特異性

              D.飽和性

              E.持久性

              參考答案:E

              答案解析:受體具有以下性質(zhì):

              1.飽和性

              2.特異性

              3.可逆性

              4.靈敏性

              5.多樣性

              【配伍選擇題】

              A.完全激動(dòng)藥

              B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

              C.部分激動(dòng)藥

              D.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥

              E.負(fù)性激動(dòng)藥

              1.與受體具有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)的藥物是

              參考答案:A

              完全激動(dòng)藥:親和力和內(nèi)在活性(α=1)都很高;

              2.與受體具有很高的親和力但內(nèi)在活性不強(qiáng)(α<1)的藥物是

              參考答案:C

              部分激動(dòng)藥:親和力高,內(nèi)在活性不強(qiáng)(0<α<1);

              3.與受體有很高的親和力,但缺乏內(nèi)在活性(α=0),與激動(dòng)藥合用,在增強(qiáng)激動(dòng)藥的劑量或濃度時(shí),激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移,但最大效應(yīng)不變的藥物是

              參考答案:B

              拮抗藥:雖具有較強(qiáng)的親和力,但缺乏內(nèi)在活性(α=0),故不能產(chǎn)生效應(yīng)。

              【多項(xiàng)選擇題】

              第二信使包括

              A.Ach

              B.Ca2+

              C.cGMP

              D.三磷酸肌醇

              E.cAMP

              參考答案:BCDE

              答案解析:第二信使為第一信使作用于靶細(xì)胞后在胞漿內(nèi)產(chǎn)生的信息分子,第二信使將獲得的信息增強(qiáng)、分化、整合并傳遞給效應(yīng)器才能發(fā)揮特定的生理功能或藥理效應(yīng)。最早發(fā)現(xiàn)的第二信使是環(huán)磷酸腺苷(cAMP),目前已經(jīng)證明cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都屬于受體信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的第二信使。

              【最佳選擇題】

              連續(xù)用藥較長(zhǎng)時(shí)間,藥效逐漸減弱,須加大劑量才能出現(xiàn)藥效的現(xiàn)象是

              A.耐藥性

              B.耐受性

              C.成癮性

              D.習(xí)慣性

              E.快速耐受性

              參考答案:B

              答案解析:耐受性:機(jī)體連續(xù)多次用藥后,其反應(yīng)性會(huì)逐漸降低,需要加大藥物劑量才能維持原有療效。注意區(qū)分耐藥性。

              【最佳選擇題】

              普魯卡因注射液中加入少量腎上腺素,腎上腺素使用藥局部的血管收縮,減少普魯卡因的吸收,使其局麻作用延長(zhǎng),毒性降低,屬于

              A.相加作用

              B.增強(qiáng)作用

              C.增敏作用

              D.生理性拮抗

              E.藥理性拮抗

              參考答案:B

              答案解析:腎上腺素沒有局麻作用,合用局麻作用延長(zhǎng)屬于增強(qiáng)作用。

              【多項(xiàng)選擇題】

              以下屬于遺傳因素對(duì)藥物作用影響的是

              A.年齡

              B.種族差異

              C.個(gè)體差異

              D.種屬差異

              E.特異質(zhì)反應(yīng)

              參考答案:BCDE

              答案解析:遺傳基因的差異是構(gòu)成藥物反應(yīng)差異的決定因素。主要表現(xiàn):種屬差異、種族差異、個(gè)體差異和特異質(zhì)反應(yīng)。

             

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