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            2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識一》強(qiáng)化試題(7)

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              A.藥物的吸收

              B.藥物的分布

              C.藥物的代謝

              D.藥物的排泄

              E.藥物的消除

              1.藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程是

              2.藥物從體循環(huán)向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過程是

              參考答案:A、B

              答案解析:藥物的吸收是藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程;藥物的分布是藥物從體循環(huán)向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。

              A:關(guān)于易化擴(kuò)散的錯誤表述是

              A.又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)

              B.不需要細(xì)胞膜載體的幫助

              C.有飽和現(xiàn)象

              D.存在競爭抑制現(xiàn)象

              E.轉(zhuǎn)運(yùn)速度大大超過被動擴(kuò)散

              參考答案:B

              答案解析:易化擴(kuò)散屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)需要細(xì)胞膜載體的幫助。

              A:關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)的正確表述是

              A.被動轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn),解離度小,脂溶性大的藥物可通過簡單擴(kuò)散吸收

              B.一些生命必需物質(zhì)和有機(jī)酸、堿等弱電解質(zhì)的離子型化合物都能通過被動擴(kuò)散吸收

              C.單糖、氨基酸、嘧啶及某些維生素主要通過膜動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,具有結(jié)構(gòu)特異性,都有本身獨(dú)立的轉(zhuǎn)運(yùn)特性

              D.易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速率低于被動擴(kuò)散

              E.胞飲作用對于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不重要

              參考答案:A

              答案解析:BC選項(xiàng)都是通過主動轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,D選項(xiàng)易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速率高于被動擴(kuò)散,E選項(xiàng)膜動轉(zhuǎn)運(yùn)是蛋白質(zhì)和多肽的重要吸收方式。

              A.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

              B.簡單擴(kuò)散

              C.易化擴(kuò)散

              D.膜動轉(zhuǎn)運(yùn)

              E.濾過

              1.藥物借助載體或酶促系統(tǒng),消耗機(jī)體能量,從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

              2.在細(xì)胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

              3.藥物擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

              參考答案:A、C、B

              答案解析:借助載體或酶促系統(tǒng)逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)該是主動轉(zhuǎn)運(yùn),順濃度轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)該是易化擴(kuò)散,簡單擴(kuò)散不需要借助載體,順濃度轉(zhuǎn)運(yùn)。

              A.濾過

              B.簡單擴(kuò)散

              C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

              D.易化擴(kuò)散

              E.膜動轉(zhuǎn)運(yùn)

              1.維生素B12在回腸末端部位吸收的方式

              2.微粒給藥系統(tǒng)通過吞噬作用進(jìn)入細(xì)胞的過程屬于

              參考答案:C、E

              答案解析:維生素B12在回腸末端部位吸收的方式是主動轉(zhuǎn)運(yùn),吞噬屬于膜動轉(zhuǎn)運(yùn)。

              A:關(guān)于脂溶性的說法,正確的是

              A.脂水分配系數(shù)適當(dāng),藥效為好

              B.脂水分配系數(shù)愈小,藥效愈好

              C.脂水分配系數(shù)愈大,藥效愈好

              D.脂水分配系數(shù)愈小,藥效愈低

              E.脂水分配系數(shù)愈大,藥效愈低

              參考答案:A

              答案解析:脂水分配系數(shù)適當(dāng)藥效為好,并不是越大藥效越好。

              A:人體胃液約0.9-1.5,下面最易吸收的藥物是

              A.奎寧(弱堿pKa 8.0)

              B.卡那霉素(弱堿pKka 7.2)

              C.地西泮(弱堿pKa 3.4)

              D.苯巴比妥(弱酸pKa 7.4)

              E.阿司匹林(弱酸pKa 3.5)

              參考答案:D

              答案解析:酸酸堿堿促吸收,酸性藥物pKa越大越易被吸收。

              X:胃排空速率快對藥物吸收可能產(chǎn)生的影響

              A.水楊酸鹽、螺內(nèi)酯吸收減少,阿司匹林、紅霉素吸收增多

              B.氫氧化鋁凝膠、胃蛋白酶療效下降

              C.在腸道特定部位吸收的藥物吸收減少

              D.影響止痛藥藥效及時發(fā)揮

              E.延遲腸溶制劑療效的出現(xiàn)

              參考答案:ABC

              答案解析:胃排空速率慢影響止痛藥及時發(fā)揮藥效;胃排空速率促進(jìn)腸溶制劑療效的出現(xiàn)。

              A:藥物的劑型對藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是

              A.溶液型

              B.散劑

              C.膠囊劑

              D.包衣片

              E.混懸液

              參考答案:D

              答案解析:包衣片崩解慢,吸收慢。

              A.表面活性劑

              B.絡(luò)合劑

              C.崩解劑

              D.稀釋劑

              E.黏合劑

              1.能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的制劑輔料是

              2.能夠影響生物膜通透性的制劑輔料是

              3.若使用過量,可能導(dǎo)致片劑崩解遲緩的制劑輔料是

              參考答案:C、A、E

              答案解析:崩解劑能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒;表面活性劑能夠影響生物膜通透性;黏合劑若使用過量,可能導(dǎo)致片劑崩解遲緩。

              X:與藥物吸收有關(guān)的生理因素是

              A.胃腸道的pH值

              B.藥物的pKa

              C.食物中的脂肪量

              D.藥物的粒徑

              E.主藥和輔料的理化性質(zhì)及其相互作用

              參考答案:AC

              答案解析:BDE屬于藥物因素。

              A.滲透效率

              B.溶解速率

              C.胃排空速度

              D.解離度

              E.酸堿度

              生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類

              1.阿替洛爾屬于第Ⅲ類,是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

              2.卡馬西平屬于第Ⅱ類,是低水溶性、高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

              參考答案:A、B

              答案解析:體內(nèi)吸收取決于低的因素,所以高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于滲透效率,低水溶性、高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于溶解速率。

              A:不能避免肝臟首過效應(yīng)的吸收途徑是

              A.胃黏膜吸收

              B.肺黏膜吸收

              C.鼻黏膜吸收

              D.口腔黏膜吸收

              E.陰道黏膜吸收

              參考答案:A

              答案解析:胃黏膜吸收的制劑屬于經(jīng)胃腸道給藥不能避免肝臟首過效應(yīng)。

              A:無吸收過程,直接進(jìn)入體循環(huán)的注射給藥方式是

              A.肌內(nèi)注射

              B.皮下注射

              C.椎管給藥

              D.皮內(nèi)注射

              E.靜脈注射

              參考答案:E

              答案解析:靜脈給藥無吸收過程,直接進(jìn)入體循環(huán)。

              A.皮內(nèi)注射

              B.皮下注射

              C.肌內(nèi)注射

              D.靜脈注射

              E.靜脈滴注

              1.青霉素過敏性試驗(yàn)的給藥途徑是

              2.短效胰島素的常用給藥途徑是

              參考答案:A、B

              答案解析:過敏性試驗(yàn)的給藥途徑是皮內(nèi)給藥;胰島素常用給藥途徑是皮下給藥。

              A.靜脈注射給藥

              B.肺部給藥

              C.陰道黏膜給藥

              D.口腔黏膜給藥

              E.肌內(nèi)注射給藥

              1.多以氣霧劑給藥,吸收面積大,吸收迅速且可避免首過效應(yīng)的是

              2.不存在吸收過程,可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用的是

              3.藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散,再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán),可注射溶液劑、混懸劑、乳劑

              參考答案:B、A、E

              答案解析:肺部給藥多以氣霧劑給藥;靜脈給藥不存在吸收過程;藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散,再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán),可注射溶液劑、混懸劑、乳劑的是肌內(nèi)注射給藥。

              X:下列劑型給藥可以避免首過效應(yīng)的有

              A.注射劑

              B.氣霧劑

              C.口服溶液

              D.舌下片

              E.腸溶片

              參考答案:ABD

              答案解析:口服溶液、腸溶片都是經(jīng)胃腸道給藥制劑存在肝首過效應(yīng)。

              X:下述制劑中可快速起效的是

              A.氣霧劑

              B.舌下片

              C.經(jīng)皮吸收制劑

              D.鼻黏膜給藥

              E.靜脈滴注給藥

              參考答案:ABDE

              答案解析:經(jīng)皮吸收制劑吸收慢,起效緩慢。

              A:高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點(diǎn)是

              A.吸收快

              B.代謝快

              C.排泄快

              D.組織內(nèi)藥物濃度高

              E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應(yīng)

              參考答案:E

              答案解析:應(yīng)用蛋白結(jié)合率高的藥物時,當(dāng)給藥劑量增大使蛋白結(jié)合出現(xiàn)飽和,劑量上再有小小的改變就會使游離藥物濃度產(chǎn)生很大的變化,或者同時給予另一種蛋白結(jié)合能力更強(qiáng)的藥物后,由于競爭作用將其中一個蛋白結(jié)合能力較弱的藥物置換下來,使游離藥物濃度增大,從而引起藥理作用顯著增強(qiáng),對于毒副作用較強(qiáng)的藥物,易發(fā)生用藥安全性問題。

              X:影響藥物從血液向其他組織分布的因素有

              A.藥物與組織親和力

              B.血液循環(huán)速度

              C.給藥途徑

              D.血管通透性

              E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率

              參考答案:ABDE

              答案解析:給藥途徑影響吸收不影響分布。其他選項(xiàng)均是影響藥物分布的因素。

              A:關(guān)于藥物代謝的錯誤表述是

              A.藥物代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程

              B.參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系

              C.通常代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差

              D.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行,也有一些藥物胃腸道代謝率很高

              E.一般代謝產(chǎn)物比原藥物更易于從腎臟排泄

              參考答案:C

              答案解析:藥物代謝產(chǎn)物的極性一般比原藥大,但是也有一些藥物代謝產(chǎn)物的極性降低。

              A:屬于藥物代謝第Ⅱ相反應(yīng)的是

              A.氧化

              B.羥基化

              C.水解

              D.還原

              E.乙;

              參考答案:E

              答案解析:第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng),含極性基團(tuán)的原形藥物或第I相反應(yīng)生成的代謝產(chǎn)物與機(jī)體內(nèi)源性物質(zhì)結(jié)合生成結(jié)合物,增加藥物的極性和水溶性,有利于藥物的排泄。ABCD均是第I相反應(yīng)。

              A:隨膽汁排出的藥物或代謝物,在腸道轉(zhuǎn)運(yùn)期間重吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象是

              A.零級代謝

              B.首過效應(yīng)

              C.被動擴(kuò)散

              D.腎小管重吸收

              E.腸肝循環(huán)

              參考答案:E

              答案解析:腸-肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物,在腸道中重新被吸收,經(jīng)門靜脈返回肝臟,重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。

              A.解離多、重吸收少、排泄快

              B.解離少、重吸收多、排泄慢

              C.解離多、重吸收多、排泄慢

              D.解離少、重吸收少、排泄快

              E.解離多、重吸收多、排泄快

              1.在腎小管中,弱酸性藥物在酸性尿中的特點(diǎn)是

              2.在腎小管中,弱酸性藥物在堿性尿中的特點(diǎn)是

              3.在腎小管中,弱堿性藥物在酸性尿中的特點(diǎn)是

              參考答案:B、A、A

              答案解析:酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄。

              X:以下影響藥物腎排泄的因素說法正確的是

              A.藥物的脂溶性影響腎小管的重吸收

              B.藥物的解離分?jǐn)?shù)受pKa和尿液pH影響,進(jìn)而影響重吸收

              C.血漿蛋白結(jié)合率影響腎小球的濾過,但不影響腎小管分泌

              D.尿量、合并用藥及疾病也會影響腎排泄

              E.游離藥物通過膜孔擴(kuò)散方式進(jìn)行腎小球?yàn)V過

              參考答案:ABCDE

              答案解析:五個選項(xiàng)敘述都是正確的,需準(zhǔn)確掌握。

              A.肝臟

              B.腎臟

              C.肺

              D.膽

              E.心臟

              1.藥物排泄的主要器官是

              2.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是

              3.進(jìn)入腸肝循環(huán)的藥物的來源部位是

              4.藥物代謝的主要器官是

              參考答案:B、C、A、D

              答案解析:屬于基礎(chǔ)知識點(diǎn),注意掌握。

              A.酶誘導(dǎo)作用

              B.膜動轉(zhuǎn)運(yùn)

              C.血腦屏障

              D.腸肝循環(huán)

              E.蓄積效應(yīng)

              1.某些藥物促進(jìn)自身或其他合用藥物代謝的現(xiàn)象屬于

              2.通過細(xì)胞膜的主動變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)部釋放到細(xì)胞外的過程屬于

              參考答案:A、B

              答案解析:某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性,增加自身或其他藥物的代謝速率,此現(xiàn)象稱酶誘導(dǎo)。具有酶誘導(dǎo)作用的物質(zhì)叫酶誘導(dǎo)劑。如苯巴比妥、苯妥英鈉。

              生物膜具有一定的流動性,它可以通過主動變形,膜凹陷吞沒液滴或微粒,將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外,此過程稱膜動轉(zhuǎn)運(yùn)。

              A.首過效應(yīng)

              B.肝腸循環(huán)

              C.血腦屏障

              D.胎盤屏障

              E.血眼屏障

              1.降低口服藥物生物利用度的因素是

              2.影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素是

              3.影響藥物排泄,延長藥物體內(nèi)滯留時間的因素是

              參考答案:A、C、B

              答案解析:降低口服藥物生物利用度的因素是首過效應(yīng);血腦屏障影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用;肝腸循環(huán)影響藥物排泄,延長藥物體內(nèi)滯留時間

             

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