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            2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》強(qiáng)化練習(xí)題(14)

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              參考答案

              三、綜合分析選擇題

              1、

              【正確答案】 C

              【答案解析】 從題目條件不能推斷出兩藥的最小有效量和效能的大小。同樣使該患者血壓降到正常值A(chǔ)藥用量比B藥少,所以A的效價(jià)強(qiáng)度大。ED50越大,相對(duì)來(lái)講安全性越差,所以A的安全性大于B。

              【正確答案】 D

              【答案解析】 加用氯丙嗪后,可增加降壓作用,引起直立性低血壓。

              四、多項(xiàng)選擇題

              1、

              【正確答案】 AD

              【答案解析】 補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì)不足,稱為補(bǔ)充療法,又稱替代療法,也屬于對(duì)因治療。

              2、

              【正確答案】 ADE

              【答案解析】 考查重點(diǎn)是量反應(yīng)的概念。效應(yīng)指標(biāo)可以用數(shù)或量分級(jí)表示者屬于量反應(yīng)。

              3、

              【正確答案】 ADE

              【答案解析】 驚厥和死亡屬于質(zhì)反應(yīng)的指標(biāo)。

              4、

              【正確答案】 ABCDE

              【答案解析】 除了以上幾種機(jī)制之外,藥物的作用機(jī)制還包括:影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn),作用于受體。

              5、

              【正確答案】 ABDE

              【答案解析】 部分激動(dòng)藥對(duì)受體有很高的親和力,但內(nèi)在活性不強(qiáng)量效曲線高度較低,即使增加劑量也不能達(dá)到完全激動(dòng)藥的最大效應(yīng),相反,卻可因它占領(lǐng)受體,而拮抗激動(dòng)藥的部分生理效應(yīng)。

              6、

              【正確答案】 ABCDE

              【答案解析】 G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)來(lái)自這些配體的信號(hào)通過(guò)第二信使(cAMP、cGMP、IP3、DG、Ca2+)轉(zhuǎn)導(dǎo)至效應(yīng)器,從而產(chǎn)生生物效應(yīng)。三磷酸肌醇(IP3),二;视(DG)。

              7、

              【正確答案】 BD

              【答案解析】 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥可與激動(dòng)藥互相競(jìng)爭(zhēng)與相同受體結(jié)合,產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用,可通過(guò)增加激動(dòng)藥的濃度使其效應(yīng)恢復(fù)到原先單用激動(dòng)藥時(shí)的水平,使激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移,但其最大效應(yīng)不變。本身不能產(chǎn)生生理效應(yīng),與受體結(jié)合是可逆的。

              8、

              【正確答案】 ABCD

              【答案解析】 本題考查受體的特性,ABCD都是受體的基本性質(zhì),需要熟記,而E選項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的,受體首先與藥物結(jié)合,并通過(guò)中介的信息放大系統(tǒng),如細(xì)胞內(nèi)第二信使的放大、分化、整合,觸發(fā)后續(xù)的藥理效應(yīng)或生理反應(yīng)。所以E是錯(cuò)誤的。

              9、

              【正確答案】 ABCDE

              【答案解析】 受體的共同特征有飽和性、特異性、可逆性、高靈敏性、多樣性。

              10、

              【正確答案】 ABD

              【答案解析】 菜花和圓白菜中吲哚類化合物和烤肉中的多環(huán)芳香烴類化合物均可使氨茶堿和安替比林代謝加快。

              11、

              【正確答案】 ABCDE

              【答案解析】 影響藥物作用的疾病因素包括:心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、胃腸疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂。

              12、

              【正確答案】 ABDE

              【答案解析】 在機(jī)體方面,影響藥物作用的因素有年齡、性別、遺傳因素、精神因素、病理狀態(tài)、機(jī)體反應(yīng)性變化。

              13、

              【正確答案】 ABC

              【答案解析】 藥物相互作用可能有三種方式:①體外藥物相互作用;②藥動(dòng)學(xué)方面藥物相互作用;③藥效學(xué)方面藥物相互作用。

              14、

              【正確答案】 ABCD

              【答案解析】 常見(jiàn)的酶誘導(dǎo)藥物:苯巴比妥、水合氯醛、格魯米特、甲丙氨酯、苯妥英鈉、撲米酮、卡馬西平、尼可剎米、灰黃霉素、利福平、螺內(nèi)酯。常見(jiàn)的酶抑制藥物:氯霉素、西咪替丁、異煙肼、三環(huán)類抗抑郁藥、吩噻嗪類藥物、胺碘酮、紅霉素、甲硝唑、咪康唑、哌醋甲酯、磺吡酮。

              15、

              【正確答案】 ABCDE

              【答案解析】 調(diào)血脂藥考來(lái)烯胺是一種陰離子交換樹脂,它對(duì)酸性分子有很強(qiáng)親和力,很容易和阿司匹林、保泰松、洋地黃毒苷、地高辛、華法林、甲狀腺激素等結(jié)合成為難溶解的復(fù)合物,妨礙這些藥物的吸收。

              16、

              【正確答案】 BCE

              【答案解析】 藥物的協(xié)同作用包括相加作用、增強(qiáng)作用和增敏作用。

              17、

              【正確答案】 ABCD

              【答案解析】 肝微粒體、肝細(xì)胞、肝組織薄片和重組人CYP均已用于評(píng)估候選藥物能否影響合用的另一些藥物的代謝。

              18、

              【正確答案】 ABD

              【答案解析】 藥物相互作用的預(yù)測(cè)方法包括體外篩查、根據(jù)體外代謝數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)及根據(jù)患者個(gè)體情況預(yù)測(cè)三種方法。

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