第 31 題 選擇延長APD和ERP

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 利多卡因、奎尼丁為鈉通道阻滯藥，維拉帕米為鈣拮抗藥，普萘洛爾為D腎上腺素受體阻斷藥，胺碘酮為延長動作電位時程(APD)藥�？�尼丁可與心肌細胞膜的脂蛋白結合，降低膜對Na+、K+等通透性，故有膜穩(wěn)定作用，因此可延長APD和有效不應期(ERP)。利多卡因能抑制Na+內(nèi)流，促進K+外流，使APD及ERP均縮短，但使APD縮短更明顯，故ERP/APD增大，使ERP相對延長。維拉帕米為鈣拮抗劑，阻滯心肌細胞膜慢鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流，使自律性降低。故71題答案為B;胺碘酮對浦氏纖維和心室肌的APD和ERP可以延長，但對心房和房室結(AV)的APD和ERP卻很少影響，故它有選擇性延長APD和ERP的作用。故72題答案為E;普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑，但它對心臟的β受體和支氣管的β受體缺乏選擇性，因而在抗心律失常的同時，也因為支氣管β受體被阻滯，使膽堿能神經(jīng)支配相對占優(yōu)勢，引起支氣管收縮，易誘發(fā)及加重支氣管哮喘發(fā)作，故此時應禁用普萘洛爾。故答案為B、E。

　　根據(jù)下列選項回答 32～36 題。

　　A.縮宮素

　　A.垂體后葉素

　　B.縮宮素

　　C.加壓素

　　D.前列腺素

　　E.麥角新堿

　　第 32 題 產(chǎn)后子宮復原可選用

　　【正確答案】： E

　　第 33 題 人工流產(chǎn)可選用

　　【正確答案】： D

　　第 34 題 足月催產(chǎn)和引產(chǎn)可選

　　【正確答案】： B

　　第 35 題 肺出血可選用

　　【正確答案】： A

　　第 36 題 垂體性尿崩癥可選用

　　【正確答案】： C

　　請根據(jù)以下內(nèi)容回答 37～39 題

　　A.巴比妥

　　B.硫噴妥

　　C.苯巴比妥

　　D.戊巴比妥

　　E.司可巴比妥

　　第 37 題 脂溶性最高，作用快而短的藥物是

　　【正確答案】： B

　　第 38 題 脂溶性最低，作用慢而長的藥物是

　　【正確答案】： C

　　第 39 題 脂溶性中等，作用持續(xù)3-6h的藥物是

　　【正確答案】： D

　　請根據(jù)以下內(nèi)容回答 40～43 題

　　A.潛伏期

　　B.表觀分布容積

　　C.消除半衰期

　　D.清除率

　　E.有效期

　　第 40 題 藥物在體內(nèi)達平衡時，體內(nèi)藥量與血藥濃度之比

　　【正確答案】： B

　　第 41 題 血藥濃度維持在最低有效濃度之上的時間

　　【正確答案】： E

　　第 42 題 血藥濃度下降一半所需的時間

　　【正確答案】： C

　　第 43 題 從給藥開始到血藥濃度達最低有效濃度的時間

　　【正確答案】： A

　　請根據(jù)以下內(nèi)容回答 44～47 題

　　A.甘露醇

　　B.氫氯噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.阿米洛利

　　E.螺內(nèi)脂

　　第 44 題 可單獨用于輕度、早期高血壓的藥物是

　　【正確答案】： B

　　第 45 題 競爭性結合醛固酮受體的藥物是

　　【正確答案】： E

　　第 46 題 糖尿病患者應慎用的藥物是

　　【正確答案】： C

　　第 47 題 因作用弱，常與其它利尿藥合用的藥物是

　　【正確答案】： E

　　根據(jù)下列選項，回答 48～50 題：

　　A.對乙酰氨基酚

　　B.乙酰水楊酸

　　C.保泰松

　　D.吲哚美辛

　　E.美洛昔康

　　第 48 題 具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但抗炎、抗風濕作用弱。

　　【正確答案】： A

　　第 49 題 長效、選擇性誘導型環(huán)加氧酶抑制藥。

　　【正確答案】： E

　　第 50 題 因能引起水腫，故高血壓和心功能不全患者禁用。

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 本組題考查解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用特點。選項中的藥物均為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。對乙酰氨基酚的解熱、鎮(zhèn)痛作用緩和持久，強度與乙酰水楊酸相似，但抗炎、抗風濕作用很弱，無臨床療效。乙酰水楊酸具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風濕作用，且小劑量乙酰水楊酸可防止血栓形成。保泰松抗炎抗風濕作用較強，而解熱、鎮(zhèn)痛作用較弱。其不良反應主要有胃腸道反應、水鈉潴留(高血壓、水腫和心功能不全者禁用)、過敏反應等。吲哚美辛有顯著的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。美洛昔康是一種長效的選擇性的誘導型環(huán)加氧酶抑制藥。故答案為A、E、C。

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