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            2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》高頻易錯(cuò)題

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              第十一章 抗寄生蟲藥

              1、磺胺多辛臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)包括

              A.每次服用本品時(shí)應(yīng)飲用足量水分

              B.成人一日尿量至少維持在1000/1500ml

              C.餐前1h服用

              D.成人一日尿量至少維持在1200/1500ml

              E.餐后2h服用

              正確答案:A,C,D,E

              參考解析:磺胺多辛注意事項(xiàng):每次服用本品時(shí)應(yīng)飲用足量水分(約240ml),餐前1h或餐后2h服用,服用期間也應(yīng)保持充足進(jìn)水量,使成人一日尿量至少維持在1200/1500ml。

              2、與磺胺多辛合用有相互作用的是

              A.對(duì)氨基苯甲酸

              B.普魯卡因

              C.苯佐卡因

              D.丁卡因

              E.丙磺舒

              正確答案:A,B,C,D

              參考解析:磺胺多辛不能與對(duì)氨基苯甲酸及對(duì)氨苯甲;木致樗幦缙蒸斂ㄒ、苯佐卡因、丁卡因等合用,兩者相互拮抗。

              3、下列人群中需要禁用伯氨喹的是

              A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡者

              B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者

              C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者

              D.健康人群

              E.糖尿病患者

              正確答案:A,B,C

              參考解析:伯氨喹禁忌:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者禁用。

              4、以下抗寄生蟲藥的使用方法錯(cuò)誤的是

              A.蟯蟲病易自身重復(fù)感染,故在阿苯達(dá)唑治療2周后應(yīng)重復(fù)治療一次

              B.阿苯達(dá)唑治療蟯蟲病一次即為一療程,藥片需用水吞服

              C.左旋咪唑驅(qū)蛔蟲空腹或睡前頓服

              D.氯硝柳胺驅(qū)牛帶絳蟲和豬帶絳蟲應(yīng)空腹吞服

              E.三氯苯達(dá)唑可以壓碎后用果醬服用

              正確答案:D

              參考解析:本題考查抗寄生蟲藥的用法用量。氯硝柳胺驅(qū)牛帶絳蟲和豬帶絳蟲應(yīng)空腹口服,應(yīng)嚼碎后服下。其余用法正確。故正確答案為D。

              5、通過(guò)與寄生蟲腸細(xì)胞微管蛋白特異性結(jié)合而干擾其細(xì)胞微管形成,可使寄生蟲腸道超微結(jié)構(gòu)退化,從而破壞寄生蟲對(duì)葡萄糖的吸收及消化功能,最終導(dǎo)致寄生蟲死亡的藥物是

              A.阿苯達(dá)唑

              B.哌嗪

              C.甲苯咪唑

              D.左旋咪唑

              E.噻嘧啶

              正確答案:C

              參考解析:甲苯咪唑可通過(guò)與寄生蟲腸細(xì)胞微管蛋白特異性結(jié)合而干擾其細(xì)胞微管形成,可使寄生蟲腸道超微結(jié)構(gòu)退化,從而破壞寄生蟲對(duì)葡萄糖的吸收及消化功能,最終導(dǎo)致寄生蟲死亡。

              6、可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無(wú)氧代謝,減少能量產(chǎn)生,同時(shí)當(dāng)蟲體與之接觸時(shí),能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹的藥物是

              A.阿苯達(dá)唑

              B.哌嗪

              C.甲苯咪唑

              D.左旋咪唑

              E.噻嘧啶

              正確答案:D

              參考解析:左旋咪唑?yàn)樗倪溥虻淖笮w,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸,從而影響蟲體肌肉的無(wú)氧代謝,減少能量產(chǎn)生,同時(shí)當(dāng)蟲體與之接觸時(shí),能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹,有利于蟲體的排出。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。

              7、在蟲體神經(jīng)肌肉接頭處發(fā)揮抗膽堿作用,阻斷乙酰膽堿對(duì)蛔蟲肌肉的興奮作用,或改變蟲體肌肉細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,影響神經(jīng)自發(fā)沖動(dòng)的傳遞;亦可抑制琥珀酸鹽的產(chǎn)生,減少能量的供應(yīng),從而阻斷神經(jīng)肌肉接頭處,使沖動(dòng)不能下達(dá),使蛔蟲從寄生的部位脫開(kāi),隨腸蠕動(dòng)而排出體外的藥物是

              A.阿苯達(dá)唑

              B.哌嗪

              C.甲苯咪唑

              D.左旋咪唑

              E.噻嘧啶

              正確答案:B

              參考解析:哌嗪具有麻痹蛔蟲肌肉的作用,其機(jī)制可能為哌嗪在蟲體神經(jīng)肌肉接頭處發(fā)揮抗膽堿作用,阻斷乙酰膽堿對(duì)蛔蟲肌肉的興奮作用,或改變蟲體肌肉細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,影響神經(jīng)自發(fā)沖動(dòng)的傳遞;亦可抑制琥珀酸鹽的產(chǎn)生,減少能量的供應(yīng),從而阻斷神經(jīng)肌肉接頭處,使沖動(dòng)不能下達(dá),使蛔蟲從寄生的部位脫開(kāi),隨腸蠕動(dòng)而排出體外。

              8、左旋咪唑禁用于

              A.意識(shí)障礙者

              B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者

              C.肝腎功能不全患者

              D.妊娠婦女早期

              E.原有血吸蟲病者

              正確答案:C,D,E

              參考解析:左旋咪唑[臨床應(yīng)用注意]禁忌:肝腎功能不全、肝炎活動(dòng)期、妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。

              第十二章抗腫瘤藥

              1、下列關(guān)于卡鉑的說(shuō)法中正確的是

              A.用于小細(xì)胞肺癌和頭頸部鱗癌等的治療

              B.引起骨髓抑制比順鉑嚴(yán)重

              C.嚴(yán)重出血的患者禁用

              D.胃腸道反應(yīng)較輕

              E.一旦發(fā)生嚴(yán)重的骨髓功能抑制,可進(jìn)行輸血治療

              正確答案:A,B,C,E

              參考解析:鉑類典型不良反應(yīng)常見(jiàn)消化道反應(yīng)。預(yù)防性給予止吐藥可以減輕惡心、嘔吐發(fā)生的頻度和嚴(yán)重程度。

              根據(jù)以下材料,回答題

              A.長(zhǎng)春堿

              B.紫杉醇

              C.羥喜樹堿

              D.他莫昔芬

              E.氟他胺

              2、抑制微管聚合,阻礙紡錘體的形成

              3、促進(jìn)微管的裝配,抑制其解聚

              正確答案:A、B

              參考解析:長(zhǎng)春堿類作用機(jī)制為與微管蛋白結(jié)合,抑制微管聚合,從而使紡錘絲不能形成,細(xì)胞有絲分裂停止于中期。主要作用于M期。紫杉醇促進(jìn)微管的裝配,抑制其解聚,從而使紡錘體失去正常功能,細(xì)胞有絲分裂停止。

              4、主要用于雌激素或孕激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,或已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后、雌激素或孕激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療,治療絕經(jīng)后(自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng))、雌激素受體陽(yáng)性、孕激素受體陽(yáng)性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者,此藥物是

              A.依西美坦

              B.他莫昔芬

              C.氟維司群

              D.來(lái)曲唑

              E.氟他胺

              正確答案:D

              參考解析:來(lái)曲唑主要用于雌激素或孕激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)后早期乳腺癌患者的輔助治療,或已經(jīng)接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經(jīng)后、雌激素或孕激素受體陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療,治療絕經(jīng)后(自然絕經(jīng)或人工誘導(dǎo)絕經(jīng))、雌激素受體陽(yáng)性、孕激素受體陽(yáng)性或受體狀況不明的晚期乳腺癌患者。

              5、主要用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2~3年后,絕經(jīng)后雌激素受體陽(yáng)性的婦女的早期浸潤(rùn)性乳腺癌的輔助治療,直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療,以及經(jīng)他莫昔芬治療后,其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌,該藥物是

              A.依西美坦

              B.他莫昔芬

              C.氟維司群

              D.來(lái)曲唑

              E.氟他胺

              正確答案:A

              參考解析:依西美坦主要用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2~3年后,絕經(jīng)后雌激素受體陽(yáng)性的婦女的早期浸潤(rùn)性乳腺癌的輔助治療,直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療,以及經(jīng)他莫昔芬治療后,其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。

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