三、綜合分析題

　　(一)

　　患者，男，66歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胺片(0.5g,tid)控制血糖。

　　101.二甲雙胍片的適宜服用時(shí)間是

　　A.餐前半小時(shí)

　　B.隨餐服用

　　C.餐后半小時(shí)

　　D.餐后2小時(shí)

　　E.空腹服用

　　102.該患者復(fù)診發(fā)現(xiàn)糖耐量異常及餐后血糖升高，單藥控制未達(dá)標(biāo)，建議聯(lián)合應(yīng)用的降糖藥是

　　A格列喹酮

　　B格列苯脲

　　C胰島素

　　D阿卡波糖

　　E羅格列酮

　　103.聯(lián)合用藥應(yīng)注意監(jiān)測的主要不良反應(yīng)

　　A光敏反應(yīng)

　　B低血糖反應(yīng)

　　C糖尿病酮癥酸中毒

　　D急性胰腺炎

　　E尿路感染

　　(二)

　　藥師在急診藥房值班時(shí)，接聽病房咨詢電話，得知一新入院耐甲氧西林金黃色葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者，出現(xiàn)高熱，肺紋理加重，患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。

　　104.關(guān)于萬古霉素的兒童日劑量，正確的是

　　A.5mg/kg

　　B.15mg/kg

　　C.40mg/kg

　　D.60mg/kg

　　E.80mg/kg

　　105.萬古霉素每次靜脈滴注時(shí)間控制在

　　A.10~15min

　　B.15~50min

　　C.20~30min

　　D.30~60min

　　E.60min以上

　　106.患者可能發(fā)生與靜脈滴注速度有關(guān)的不良反應(yīng)是

　　A.高血壓危象

　　B.血糖異常

　　C.急性肝衰竭

　　D.紅人綜合征

　　E.出血

　　107.若患者不能耐受萬古霉素時(shí)，可選擇替代的藥物是

　　A.阿米卡星

　　B.替考拉寧

　　C.頭孢曲松

　　D.頭孢哌酮

　　E.美羅培南

　　(三)

　　患兒，男，5歲，體重25kg，有癲癇病史、青霉素過敏史。因急性膽囊炎合并腹腔感染住院治療，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查;白細(xì)胞計(jì)數(shù)15.8 ×103/L,體溫39.5℃，肝、腎功能正常，醫(yī)師處方美羅培南靜脈滴注(說明書規(guī)定兒童計(jì)量為一次20mg/kg)。

　　108.患兒應(yīng)用美羅培南的合理用法是()

　　A.0.5g,qd

　　B.0.5g,q12h

　　C.0.5g,q8h

　　D.0.5g,q4h

　　E.0.5g,god

　　109.若療程較長，有可能導(dǎo)致維生素缺乏癥，應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充的維生素是()

　　A.維生素A

　　B.復(fù)合維生素B

　　C.維生素C

　　D.維生素D

　　E.維生素K

　　110.用藥過程中，應(yīng)密切監(jiān)測的不良反應(yīng)是()

　　A.前庭神經(jīng)功能障礙

　　B.承重關(guān)節(jié)損傷

　　C.日光性皮炎

　　D.視網(wǎng)膜神經(jīng)炎

　　E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　參考答案：

　　[101-103]B D B [104-107]C E D B

　　[108-110]C E E

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