點(diǎn)擊查看：2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》經(jīng)典考題匯總
單選題
1、“全效”調(diào)脂藥，顯著升高HDL-ch，降低載脂蛋白LP(a)
A阿托伐他汀
B吉非貝齊
C拉莫三嗪
D煙酸
E依折麥布
答案：D
煙酸是“較為全效“的調(diào)節(jié)血脂藥，伴隨治療劑量增加，煙酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增強(qiáng)，并同時(shí)伴有脂蛋白a降低。
單選題
2、胰島素可用于治療
A二甲雙胍
B胰島素
C格列本脲
D羅格列酮
E阿卡波糖
答案：B
胰島素可用于1型、2型糖尿病合并嚴(yán)重代謝紊亂，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。
單選題
3、刺激胰島素β細(xì)胞分泌胰島素的藥物是
A抑制胰高血糖素的分泌
B提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性
C刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素
D增強(qiáng)胰島素的作用
E促進(jìn)組織攝取葡萄糖
答案：C
磺酰脲類屬于促胰島素分泌劑，通過(guò)刺激胰島b細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。
單選題
4、“全效”調(diào)脂藥，顯著升高HDL-ch，降低載脂蛋白LP(a)
A阿托伐他汀
B吉非貝齊
C拉莫三嗪
D煙酸
E依折麥布
答案：D
煙酸是“較為全效“的調(diào)節(jié)血脂藥，伴隨治療劑量增加，煙酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增強(qiáng)，并同時(shí)伴有脂蛋白a降低。
單選題
5、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物是
A塞來(lái)昔布
B地高辛
C依那普利
D洛伐他汀
E米力農(nóng)
答案：C
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)是20世紀(jì)80年代發(fā)展起來(lái)的一類抗高血壓藥和抗心力衰竭藥。常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪達(dá)普利、西拉普利等。
單選題
6、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的藥物是
A低血糖
B光過(guò)敏
C干咳
D水腫
E口干
答案：C
ACEI可引起非特異性氣道超反應(yīng)性、呼吸困難、支氣管痙攣、持續(xù)性干咳、水腫。其中咳嗽多發(fā)生于夜間或于夜間或平臥時(shí)加重，尤其是婦女或非吸煙者。
單選題
7、可用于燒傷及傷后感染的是
A磺胺嘧啶
B磺胺米隆
C柳氮磺吡啶
D磺胺甲噁唑
E磺胺醋酰鈉
答案：B
磺胺類藥可分為兩個(gè)大類：(1)全身應(yīng)用磺胺藥�；前粪奏た诜孜�，排泄較慢，因血漿蛋白結(jié)合率低，易通過(guò)血-腦屏障，腦脊液中濃度高，故為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥之一，也是治療全身感染的常用藥物�；前芳讎f唑又名新諾明，口服易吸收，與甲氧芐啶組成復(fù)方新諾明，抗菌作用和療效增強(qiáng)。(2)局部應(yīng)用磺胺藥。主要有用于腸道手術(shù)前預(yù)防感染的柳氮磺吡啶、用于大面積燒傷的磺胺米隆和磺胺嘧啶銀以及用于眼科的磺胺醋酰。
單選題
8、僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是
A產(chǎn)生協(xié)同作用
B競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗
C減少吸收
D與其競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白
E誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱
答案：A
雙香豆素與苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等藥物合用，會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，進(jìn)而使雙香豆素抗凝血作用減弱。雙香豆素與非甾體抗炎藥阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等藥物合用，可增強(qiáng)其抗凝血作用。
單選題
9、下列關(guān)于阿托品的敘述，錯(cuò)誤的是
A阿托品
B碘苷
C卡替洛爾
D毛果蕓香堿
E左氧氟沙星
答案：A
毛果蕓香堿滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用;阿托品用于眼底檢查及驗(yàn)光前的睫狀肌麻痹，眼科手術(shù)前散瞳。
單選題
10、唯一可用于治療深部和皮下真菌感染的多烯類藥物是
A兩性霉素B+氟胞嘧啶
B伊曲康唑
C氟康唑
D兩性霉素B
E伏立康唑
答案：C
侵襲性念珠菌�。河赡钪榫址竷�(nèi)臟器官所引起的感染。病源菌主要來(lái)自消化道，經(jīng)功能減弱的腸黏膜屏障而進(jìn)入血流，可播散至全身。也可由深靜脈導(dǎo)管上的菌落釋放入血。對(duì)深部和播散性的念珠菌感染的治療：近期未用過(guò)唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。
單選題
11、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常藥是
A普羅帕酮
B美西律
C地爾硫䓬
D維拉帕米
E胺碘酮
答案：E
胺碘酮可引起肺毒性(發(fā)生率15%～20%)，起病隱匿，最短見(jiàn)于用藥后1周，多在連續(xù)應(yīng)用3～12個(gè)月后出現(xiàn)。最早表現(xiàn)為咳嗽，但病情發(fā)展時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸困難，表現(xiàn)為急性肺炎(2%～5%)，長(zhǎng)期治療發(fā)生率會(huì)更高。胺碘酮誘發(fā)急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫綜合征多見(jiàn)于術(shù)后即刻，特別是心臟手術(shù)。該藥還可引起的慢性肺間質(zhì)纖維化。一旦出現(xiàn)肺部不良反應(yīng)，應(yīng)予停藥。另外，甲狀腺功能減退(1%～22%)較為常見(jiàn)、發(fā)生比較隱匿;另可致甲狀腺功能亢進(jìn)(<3%)、加重心房顫動(dòng)或出現(xiàn)快速室性心律失常，故應(yīng)停用胺碘酮。服藥者常發(fā)生顯著的光過(guò)敏(20%)，最終一些患者日光暴露部位皮膚呈藍(lán)-灰色變(<10%)，嚴(yán)重影響美觀。患者避免日曬或使用防曬用品，可減輕癥狀。
單選題
12、吲哚美辛可引起
A對(duì)乙酰氨基酚
B布洛芬
C塞來(lái)昔布
D雙氯芬酸
E阿司匹林
答案：C
選擇性COX-2抑制劑的代表藥包括：塞來(lái)昔布、依托考昔、尼美舒利。
單選題
13、長(zhǎng)期和較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在風(fēng)險(xiǎn)是
A男性乳房女性化、女性泌乳
B骨折和低血鎂癥
C大便變黑
D眼壓升高、排尿困難
E錐體外系反應(yīng)
答案：B
長(zhǎng)期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。連續(xù)使用3個(gè)月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。在停止使用PPI后，血鎂水平恢復(fù)正常的中位時(shí)間為1周。
單選題
14、中效類，易通過(guò)血-腦屏障，為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥之一的藥物
A磺胺嘧啶
B磺胺甲噁唑
C磺胺多辛
D甲氧芐啶
E呋喃妥因
答案：A
磺胺甲噁唑、磺胺異噁唑的乙�；x物在尿中溶解度比其他同類藥物高，故當(dāng)從尿中排泄時(shí)有利于泌尿道感染的治療，不易形成結(jié)晶�；前粪奏た诜孜�，但吸收較緩慢，是磺胺類中血漿蛋白結(jié)合率最低和血腦屏障透過(guò)率最高的藥物，故為治療流行性腦脊髓膜炎的首選藥之一。
單選題
15、李女士來(lái)到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請(qǐng)藥師確認(rèn)可能增加體重的藥品是
A二甲雙胍
B辛伐他汀
C米氮平
D阿司匹林
E硝酸甘油
答案：C
米氮平典型不良反應(yīng)：常見(jiàn)體重增加、困倦;嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功能抑制;少見(jiàn)體位性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、皮疹等。
單選題
16、屬于雌激素受體阻斷劑的抗腫瘤藥是
A炔雌醇
B他莫昔芬
C阿那曲唑
D丙酸睪酮
E氟他胺
答案：E
激素失調(diào)能誘發(fā)多種腫瘤，與許多腫瘤的發(fā)生和生長(zhǎng)有著密切關(guān)系，改變激素平衡可以有效地抑制腫瘤的生長(zhǎng)環(huán)境。常用的調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡的藥物包括雌激素類、雄激素類、孕激素(甲羥孕酮酯)、抗雌激素類(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮質(zhì)激素類、抗雄激素類(氟他胺、安魯米特)等。
單選題
17、臨床常用的促凝血藥的類別包括
A增加血小板聚集
B減少血小板聚集
C促進(jìn)肝臟合成凝血酶原
D對(duì)抗纖溶酶原激活
E影響血管通透性
答案：D
氨甲苯酸屬于抗纖維蛋白溶解藥，能競(jìng)爭(zhēng)性地阻止纖維蛋白溶酶原吸附于纖維蛋白上，妨礙其激活成纖溶酶，高濃度也直接抑制纖溶酶，從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解而發(fā)揮止血作用。
單選題
18、屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替羅非班
E雙嘧達(dá)莫
答案：C
氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，對(duì)阿司匹林過(guò)敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林。
單選題
19、患者，女，54歲。患風(fēng)濕性心臟病，心功能不全I(xiàn)I度。經(jīng)地高辛治療4周后病情緩解，但出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃視等，心電圖P-P和P-R間期延長(zhǎng)。測(cè)血中地高辛濃度為3.2ng/ml，診斷為地高辛中毒。除立即停藥外，還應(yīng)給下列哪種藥物
A利多卡因
B阿托品
C苯妥英鈉
D普萘洛爾
E腎上腺素
答案：C
強(qiáng)心苷中毒出現(xiàn)異位心律者靜脈注射苯妥英鈉100〜200mg。
單選題
20、僅在體內(nèi)有抗凝血作用的藥物是
A產(chǎn)生協(xié)同作用
B競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗
C減少吸收
D與其競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白
E誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，作用減弱
答案：A
雙香豆素與苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等藥物合用，會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶加速滅活，進(jìn)而使雙香豆素抗凝血作用減弱。雙香豆素與非甾體抗炎藥阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚等藥物合用，可增強(qiáng)其抗凝血作用。
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