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            2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》基礎(chǔ)練習(xí)題(9)

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              第九章 藥物的體內(nèi)動(dòng)力學(xué)過程

              A:地高辛的表觀分布容積為500L,遠(yuǎn)大于人體體液容積,原因可能是

              A.藥物全部分布在血液

              B.藥物全部與血漿蛋白結(jié)合

              C.大部分與血漿蛋白結(jié)合,與組織蛋白結(jié)合少

              D.大部分與組織蛋白結(jié)合,藥物主要分布在組織

              E.藥物在組織和血漿分布

              參考答案:D

              解析:表觀分布容積大,說明血液中濃度小,藥物主要分布在組織。

              A:關(guān)于藥動(dòng)力學(xué)參數(shù)說法,錯(cuò)誤的是

              A.消除速率常數(shù)越大,藥物體內(nèi)的消除越快

              B.生物半衰期短的藥物,從體內(nèi)消除較快

              C.符合線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物,靜脈注射時(shí),不同劑量下生物半衰期相同

              D.水溶性或者極性大的藥物,溶解度好,因此血藥濃度高,表觀分布容積大

              E.清除率是指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)消除的含藥血漿體積

              參考答案:D

              解析:血藥濃度高的藥物表觀分布容積小。

              A:某藥物按一級(jí)速率過程消除,消除速率常數(shù)k=0.095h-1,則該藥物消除半衰期t1/2約為

              A.8.0h

              B.7.3h

              C.5.5h

              D.4.0h

              E.3.7h

              參考答案:B

              解析:t1/2=0.693/k,直接帶入數(shù)值計(jì)算即可。

              A:靜脈注射某藥,X0=60mg,若初始血藥濃度為15μg/ml,其表觀分布容積V是

              A.0.25L

              B.2.5L

              C.4L

              D.15L

              E.40L

              參考答案:C

              A.0.2303

              B.0.3465

              C.2.0

              D.3.072

              E.8.42

              給某患者靜脈注射一單室模型藥物,劑量為100.0mg,測(cè)得不同時(shí)刻血藥濃度數(shù)據(jù)如下表。初始血藥濃度為11.88μg/ml。

              t(h) 1.0 2.0 3.0 4.0 5.0 6.0

              C(μg/ml) 8.40 5.94 4.20 2.97 2.10 1.48

              1.該藥物的半衰期(單位h)是

              2.該藥物的消除速率常數(shù)是(單位h-1)是

              3.該藥物的表現(xiàn)分布容積(單位L)是

              參考答案:B、C、E

              解析:1.初始血藥濃度為11.88μg/ml,血藥濃度為一半5.94μg/ml時(shí)是兩個(gè)小時(shí),所以半衰期是2h。

              2.t1/2=0.693/k,則k= 0.693/t1/2=0.693/2=0.3465。

              3. V=X/C,X=100.0mg,C=11.88μg/ml,直接帶入數(shù)值換算單位即可。

              X:按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)不包括

              A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

              B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

              C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

              D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

              E.體內(nèi)藥物經(jīng)2~3個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

              參考答案:ACDE

              解析:只有B選項(xiàng)是一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)。線性消除的半衰期是固定的,單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減,體內(nèi)藥物經(jīng)4~5個(gè)t1/2后,可基本清除干凈

              A:關(guān)于線性藥物動(dòng)力學(xué)的說法,錯(cuò)誤的是

              A.單室模型靜脈注射給藥,lgC對(duì)t作圖,得到直線的斜率為負(fù)值

              B.單室模型靜脈滴注給藥,在滴注開始時(shí)可以靜注一個(gè)負(fù)荷劑量,使血藥濃度迅速達(dá)到或接近穩(wěn)態(tài)濃度

              C.單室模型口服給藥,在血藥濃度達(dá)峰瞬間,吸收速度等于消除速度

              D.多劑量給藥,血藥濃度波動(dòng)與藥物半衰期、給藥間隔時(shí)間有關(guān)

              E.多劑量給藥,相同給藥間隔下,半衰期短的藥物容易蓄積

              參考答案:E

              解析:多劑量給藥,相同給藥間隔下,半衰期長的藥物容易蓄積。

              A:關(guān)于非線性藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)的說法,正確的是

              A.消除呈現(xiàn)一級(jí)動(dòng)力學(xué)特征

              B.AUC與劑量成正比

              C.劑量增加,消除半衰期延長

              D.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

              E.劑量增加,消除速率常數(shù)恒定不變

              參考答案:C

              解析:非線性藥動(dòng)學(xué)受酶或者載體影響,劑量增加,消除半衰期延長。

              亞穩(wěn)定型(A)與穩(wěn)定型(B)符合線性動(dòng)力學(xué),在相同劑量下,A型/B型分別為99:1、10:90、1:99對(duì)應(yīng)的AUC為1000μg.h/ml、550μg.h/ml、500μg.h/ml,當(dāng)AUC為750μg.h/ml,則此時(shí)A/B為

              A.25:75

              B.50:50

              C.75:25

              D.80:20

              E.90:10

              參考答案:B

              解析:符合線性動(dòng)力學(xué),說明體內(nèi)劑量與消除成正比,750μg.h/ml為1000μg.h/ml、500μg.h/ml總和的一半,所以A/B為50:50。

              1.單室靜脈滴注給藥過程中,穩(wěn)態(tài)血藥濃度的計(jì)算公式是

              2.藥物在體內(nèi)的平均滯留時(shí)間的計(jì)算公式是

              參考答案:B、A

              解析:可以從符號(hào)區(qū)分,穩(wěn)態(tài)血藥濃度用Css表示,平均滯留時(shí)間用MRT表示。

              A.Cmax

              B.t1/2

              C.AUC

              D.MRT

              1.平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是

              2.平均滯留時(shí)間是

              參考答案:E、D

              解析:考查的符號(hào)表示,平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度用 表示,平均滯留時(shí)間用MRT表示。

              A:臨床心血管治療藥物檢測(cè)中,某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是

              A.血漿

              B.唾液

              C.尿液

              D.汗液

              E.膽汁

              參考答案:A

              解析:臨床藥物監(jiān)測(cè)某藥物濃度與靶器官中藥物濃度相關(guān)性最大的生物樣本是血漿。

              X:治療藥物監(jiān)測(cè)的目的是保證藥物治療的有效性和安全性,在血藥濃度、效應(yīng)關(guān)系已經(jīng)確立的前提下,需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的有

              A.治療指數(shù)小,毒性反應(yīng)大的藥物

              B.具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物

              C.在體內(nèi)容易蓄積而發(fā)生毒性反應(yīng)的藥物

              D.合并用藥易出現(xiàn)異常反應(yīng)的藥物

              E.個(gè)體差異很大的藥物

              參考答案:ACDE

              解析:具有線性動(dòng)力學(xué)特征的藥物不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),其他均需要監(jiān)測(cè)血藥濃度。

             

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