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            2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》強(qiáng)化練習(xí)題(8)

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              參考答案

              三、綜合分析選擇題

              1、

              <1>、

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              劑量為20mg/支,即為20×1000μg,每日兩次,每次200μg,則一天需要用400μg,2×104μg/400μg=50天。

              <2>、

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              沙丁胺醇為短效β2受體激動(dòng)劑,臨床上用于緩解支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫等患者的支氣管痙攣急性癥狀,久用易產(chǎn)生耐受性,使藥效降低。且其霧化吸入溶液常規(guī)劑量無(wú)效時(shí),不能隨意增加劑量或給藥頻次。反復(fù)過(guò)量用藥會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣。

              <3>、

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              布地奈德氣霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,常見不良反應(yīng)為口腔及咽喉部的念珠菌定植與感染(鵝口瘡)、聲音嘶啞、咽喉部不適。

              2、

              <1>、

              【正確答案】 A

              【答案解析】

              氨茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶治療哮喘。

              <2>、

              【正確答案】 B

              【答案解析】

              由于急性左心衰而突然發(fā)生急性肺水腫,引起呼吸淺而快,類似哮喘。氨茶堿通過(guò)強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張治療心源性哮喘。

              3、

              <1>、

              【正確答案】 D

              <2>、

              【正確答案】 E

              <3>、

              【正確答案】 B

              <4>、

              【正確答案】 D

              <5>、

              【正確答案】 D

              【答案解析】

              此題考察慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療用藥的作用機(jī)制、使用方法及注意事項(xiàng)。患者使用了M受體阻斷劑、β2受體激動(dòng)劑吸入,糖皮質(zhì)激素靜脈滴注,口服白三烯受體拮抗劑等。使用激素時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)如血壓、血糖、電解質(zhì)等,并使用質(zhì)子泵抑制劑等預(yù)防消化道潰瘍的發(fā)生。因患者有前列腺增生,吸入M受體阻斷劑可增加出現(xiàn)排尿困難等不良反應(yīng)的幾率。故答案為DEBDD。

              4、

              <1>、

              【正確答案】 A

              <2>、

              【正確答案】 B

              <3>、

              【正確答案】 D

              <4>、

              【正確答案】 C

              【答案解析】

              此題主要考察茶堿類藥物的使用注意事項(xiàng)和藥物相互作用;颊叱霈F(xiàn)煩躁和胡言亂語(yǔ)時(shí)應(yīng)懷疑茶堿藥物濃度過(guò)高,應(yīng)立即檢測(cè)茶堿血藥濃度。依諾沙星和紅霉素可對(duì)茶堿代謝產(chǎn)生抑制作用,故不宜合用。此題選ABDC。

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