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            2018年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)知識二》專業(yè)練習(xí)題(18)

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              試題

              [1-4]

              A.阿米替林

              B.氯米帕明

              C.多塞平

              D.馬普替林

              E.嗎氯貝胺

              1. 對四環(huán)類抗抑郁藥的賦形劑過敏者、急性心肌梗死或心臟傳導(dǎo)阻滯者禁用

              2. 對有意識障礙者、嗜鉻細(xì)胞瘤患者、兒童及正在服用某些可影響單胺類藥物濃度的藥物的患者禁用

              3. 對苯二氮類藥和三環(huán)類抗抑郁藥過敏者及同時服用單胺氧化酶抑制劑治療者禁用

              4. 近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺功能亢進(jìn)的患者禁用

              [5-6]

              A.丙戊酸鈉

              B.佐匹克隆

              C.多奈哌齊

              D.布桂嗪

              E.帕羅西汀

              5. 癲癇全面性發(fā)作首選

              6. 老年癡呆癥選用

              [7-8]

              A.丙戊酸鈉

              B.佐匹克隆

              C.多奈哌齊

              D.布桂嗪

              E.帕羅西汀

              7. 中等強(qiáng)度鎮(zhèn)痛選用

              8. 焦慮抑郁選用

              [9-11]

              A.可待因

              B.嗎啡

              C.哌替啶

              D.美沙酮

              E.納洛酮

              9. 與嗎啡競爭性拮抗同一受體的藥物是

              10. 常用作鎮(zhèn)咳藥的是

              11. 適用于分娩止痛的藥物是

              參考答案

              1-4、【答案】DECC。解析:本組題考查抗抑郁藥的禁忌證。對阿米替林過敏、嚴(yán)重的心臟病、高血壓、肝腎功能不全、青光眼、排尿困難、尿潴留以及同時服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用阿米替林。對氯米帕明過敏者、對苯二氮類藥物和三環(huán)類抗抑郁藥過敏者及同時服用單胺氧化酶抑制劑治療者、心肌梗死急性發(fā)作期者禁用氯米帕明。嚴(yán)重的心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝功能損害、譫妄、粒細(xì)胞減少、對三環(huán)類藥過敏者禁用多塞平。對四環(huán)類抗抑郁藥馬普替林及其賦形劑過敏者、急性心肌梗死或心臟傳導(dǎo)阻滯、癲癇或有驚厥病史、閉角型青光眼、尿潴留、合并使用單胺氧化酶抑制劑者禁用馬普替林。對嗎氯貝胺過敏者、有意識障礙者、嗜鉻細(xì)胞瘤患者、兒童及正在服用某些可影響單胺類藥物濃度的藥物(選擇性5-HT再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥)的患者禁用嗎氯貝胺。

              5-6、【答案】AC。解析:本題主要考查藥物的適應(yīng)證。丙戊酸鈉為脂肪酸類抗癲癇藥,用于各種類型的癲癇。佐匹克隆為催眠藥。多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑,用于輕、中度老年癡呆癥狀。布桂嗪為中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥。用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛、炎癥性疼痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛及手術(shù)后疼痛、癌痛(屬二階梯鎮(zhèn)痛藥)等。帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥、驚恐障礙及社交恐怖障礙等。

              7-8、【答案】DE。解析:本題考查藥物的適應(yīng)證。(1)丙戊酸鈉為脂肪酸類抗癲癇藥,用于各種類型的癲癇。(2)佐匹克隆為催眠藥。(3)多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑,用于輕、中度老年癡呆癥狀。(4)布桂嗪為中等強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥。用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛、炎癥性疼痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛及手術(shù)后疼痛、癌痛(屬二階梯鎮(zhèn)痛藥)等。(5)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,用于抑郁癥、強(qiáng)迫癥、驚恐障礙及社交恐怖障礙等。

              9-11、【答案】EAC。解析:本題主要考查藥物的臨床應(yīng)用。納洛酮為嗎啡受體拮抗劑,口服無效,注射給藥起效很快。主要用于阿片類藥物過量中毒或用于阿片藥成癮的診斷。還用于嗎啡類復(fù)合麻醉藥術(shù)后,解除呼吸抑制及催醒可待因常用作鎮(zhèn)咳藥,能直接抑制延腦的咳嗽中樞,止咳作用迅速而強(qiáng)大,其作用強(qiáng)度約為嗎啡的1/4。也有鎮(zhèn)痛作用,約為嗎啡的1/12~1/7,但強(qiáng)于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。其鎮(zhèn)痛、呼吸抑制、便秘、耐受性及成癮性等作用均較嗎啡弱。哌替啶用于各種劇痛的止痛,如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術(shù)后疼痛等。心源性哮喘。麻醉前給藥。內(nèi)臟劇烈絞痛(膽絞痛、腎絞痛需與阿托品合用)。與氯丙嗪、異丙嗪等合用進(jìn)行人工冬眠。

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