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            2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》分類試題(17)

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            第 1 頁:單選題
            第 2 頁:配伍題
            第 10 頁:綜合分析選擇題
            第 11 頁:多選題

              四 、 多選題

              111. 長期使用糖皮質(zhì)激素者在突然停藥或減量過快時

              A.幾乎所有病人均出現(xiàn)舊病復發(fā)或惡化

              B.幾乎所有病人均出現(xiàn)惡心、嘔吐、低血壓、休克等腎上腺危象

              C.某些患者遇上嚴重應激情況,可發(fā)生腎上腺危象

              D.若病人對激素產(chǎn)生依賴性,或病情尚未完全控制者,可能出現(xiàn)舊病復發(fā)或惡化

              E.可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全

              正確答案: C,D,E

              答案解析:C,D,E

              本題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應。

              長期應用尤其是連日給藥的患者,減量過快或者突然停藥時可引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全。多數(shù)病人可無表現(xiàn)。停藥后少數(shù)患者遇到嚴重應激情況如感染、創(chuàng)傷、手術時可發(fā)生腎上腺危象,如低血壓、休克等。此外,若患者對激素產(chǎn)生了依賴性或病情尚未完全控制可導致舊病復發(fā)或惡化,稱“反跳”現(xiàn)象。此時常需加大劑量再行治療。待癥狀緩解后再逐漸減量、停藥。故答案選CDE。

              112. 糖皮質(zhì)激素解熱作用的機制是

              A.抑制中性粒細胞釋放致熱因子

              B.抑制機體的產(chǎn)熱過程

              C.抑制體溫中樞對致熱因子的敏感性

              D.擴張血管,促進散熱過程

              E.使NO合成減少

              正確答案: A,C

              113. 應用糖皮質(zhì)激素后突然停藥,產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是

              A.產(chǎn)生了依賴性

              B.促腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少

              C.病情未完全控制

              D.腎上腺皮質(zhì)功能不全

              E.腎上腺皮質(zhì)萎縮

              正確答案: A,B,C

              答案解析:A,B,C

              本題考查糖皮質(zhì)激素的不良反應。

              長期應用糖皮質(zhì)激素后,由于反饋調(diào)節(jié)作用,ACTH分泌減少,同時機體對激素產(chǎn)生了依賴性或癥狀未被充分控制。突然停藥,會使原病復發(fā)或加重既產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。故答案選ABC。

              114. 下列藥物中,屬于蛋白同化激素的有

              A.屈螺酮

              B.替勃龍

              C.司坦唑醇

              D.達那唑

              E.苯丙酸諾龍

              正確答案: C,D,E

              答案解析:C,D,E

              本題考查蛋白同化激素的藥物。

              屈螺酮、替勃龍均為孕激素。故答案選CDE。

              115. 糖皮質(zhì)激素的臨床應用有

              A.過敏性休克

              B.感染中毒性休克

              C.心源性休克

              D.低血容量性休克

              E.各種休克

              正確答案: A,B,C,D,E

              116. 糖皮質(zhì)激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有

              A.欣快

              B.呼吸抑制

              C.失眠

              D.激動

              E.誘發(fā)精神失常

              正確答案: A,C,D,E

              117. 糖皮質(zhì)激素對消化系統(tǒng)的作用有

              A.胃酸分泌增加

              B.胃蛋白酶的分泌增加

              C.抑制胃黏液分泌

              D.增加胃黏液分泌

              E.保護胃黏膜

              正確答案: A,B,C

              118. 糖皮質(zhì)激素對血液和造血系統(tǒng)的作用有

              A.延長凝血時間

              B.淋巴組織增生

              C.中性粒細胞數(shù)增多

              D.血小板增多

              E.紅細胞增多

              正確答案: C,D,E

              119. 糖皮質(zhì)激素大劑量突擊療法的適應證是

              A.中毒性感染

              B.中心性視網(wǎng)膜炎

              C.惡性淋巴瘤

              D.淋巴細胞性白血病

              E.敗血癥

              正確答案: A,E

              120. 糖皮質(zhì)激素一般劑量長期療法的適應證是

              A.結締組織病

              B.腎病綜合征

              C.狄森病

              D.惡性淋巴瘤

              E.垂體前葉功能減退癥

              正確答案: A,B,D

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