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一 、 單選題
1. 對(duì)所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.苯妥英鈉
E.地西泮
正確答案: C
2. 苯巴比妥抗癲癇的作用機(jī)制是
A.增強(qiáng)γ-氨基丁酸A型受體活性,抑制谷氨酸興奮性
B.GABA受體激動(dòng)劑,也作用于Na通道
C.減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定
D.阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高頻點(diǎn)位的發(fā)放
E.GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑
正確答案: A
3. 治療三叉神經(jīng)痛應(yīng)首選
A.地西泮
B.哌替啶
C.苯妥英鈉
D.卡馬西平
E.阿司匹林
正確答案: D
4. 不屬于卡馬西平典型不良反應(yīng)的是
A.視物模糊、復(fù)視
B.史蒂文斯-約翰綜合征
C.智力發(fā)育遲緩
D.蕁麻疹
E.發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛
正確答案: C
5. 苯妥英鈉首選用于
A.癲癇肌陣攣性發(fā)作
B.癲癇大發(fā)作
C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
D.癲癇小發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
正確答案: B
答案解析:B
本題考查癲癇用藥的選擇。
苯妥英鈉對(duì)癲癇大發(fā)作效果好,用作首選;對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作有效,但對(duì)癲癇小發(fā)作無(wú)效。故答案選B。
6. 具有明顯肝毒性的抗癲癇藥物是
A.苯巴比妥
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
E.撲米酮
正確答案: B
答案解析:B
本題考查丙戊酸鈉的不良反應(yīng)。
丙戊酸鈉對(duì)小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,但因有肝毒性,僅在癲癇小發(fā)作合并大發(fā)作時(shí)作為首選藥物。故答案選B。
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