11. 高鈣血癥是指 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　A.血鈣>2.5mmol/L

　　B.血鈣>2.75mmol/L

　　C.血鈣>3.0mmol/L

　　D.血鈣>3.25mmol/L

　　E.血鈣>3.5mmol/L

　　正確答案： B

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　12. 氯化鈉禁用于 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　A.妊娠高血壓患者

　　B.低滲性失水

　　C.高滲性失水

　　D.等滲性失水

　　E.嚴(yán)重的低鈉血癥

　　正確答案： A

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　13. 下列對(duì)靜脈補(bǔ)鉀的濃度和速度描述正確的是 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　A.濃度一般不超過20mmol/L，滴速不超過750mg/h

　　B.濃度一般不超過30mmol/L，滴速不超過750mg/h

　　C.濃度一般不超過20mmol/L，滴速不超過550mg/h

　　D.濃度一般不超過30mmol/L，滴速不超過550mg/h

　　E.濃度一般不超過40mmol/L，滴速不超過750mg/h

　　正確答案： E

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　答案解析：E

　　本題考查靜脈補(bǔ)鉀時(shí)的注意事項(xiàng)。

　　(1)靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不宜超過40mmol/L(0.3%)，滴速不宜超過750mg/h(10mmol/h)，否則可引起局部劇烈疼痛，且有導(dǎo)致心臟停搏的危險(xiǎn)。(2)在應(yīng)用高濃度鉀治療體內(nèi)缺鉀引起的尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常時(shí)，應(yīng)在心電圖監(jiān)護(hù)下給藥。故答案選E。

　　14. 應(yīng)用地高辛或其他強(qiáng)心苷期間，輸入大劑量葡萄糖時(shí)應(yīng)同時(shí)注意 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　A.補(bǔ)鉀

　　B.補(bǔ)鈉

　　C.補(bǔ)鈣

　　D.補(bǔ)鎂

　　E.補(bǔ)鋅

　　正確答案： A

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　答案解析：A

　　本題考查葡萄糖的藥物相互作用。

　　葡萄糖可誘發(fā)或加重洋地黃類強(qiáng)心苷中毒。由于大量的葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)以后，暫時(shí)不能被利用的葡萄糖合成糖原儲(chǔ)存，合成糖原時(shí)需要消耗鉀，大量鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可致血鉀降低，從而誘發(fā)或增強(qiáng)洋地黃類強(qiáng)心苷的毒性。所以在應(yīng)用地高辛或其他強(qiáng)心苷期間，輸入葡萄糖(尤其是大劑量)時(shí)應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)鉀。故答案選A。

　　二 、 配伍題 ( 40 題,共47.6分)

　　[15-19]

　　A.異煙肼

　　B.丙磺舒

　　C.雌激素

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.抗凝血藥

　　答案解析： DAEBC

　　本組題考查維生素的藥物相互作用。

　　(1)維生素C可使糖皮質(zhì)激素的代謝降低，作用增強(qiáng)。(2)服用維生素B2時(shí)，應(yīng)用吩噻嗪類抗精神病藥、三環(huán)類抗抑郁藥、丙磺舒等，可使人體對(duì)維生素B2的需求量增加。(3)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎。(4)雌激素可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低，服用雌激素時(shí)應(yīng)增加維生素B6的用量。(5)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K拮抗劑，在體內(nèi)與維生素K競爭，干擾肝臟合成維生素K依賴的凝血因子。故答案選DAEBC。

　　15. 維生素C可使其代謝降低，作用增加 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　正確答案：

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　16. 可拮抗維生素B6或增加維生素B6經(jīng)腎臟排泄，引起貧血或周圍神經(jīng)炎 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　正確答案：

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　17. 維生素K的拮抗劑 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　正確答案：

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　18. 可使人體對(duì)維生素B2的需求增加 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　正確答案：

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　19. 可使維生素B6在體內(nèi)的活性降低 (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　正確答案：

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

　　[20-24]

　　A.頭痛、眼花、煩躁、心律失常、婦女經(jīng)血不止等

　　B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化癥

　　C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣癥狀等

　　D.疲勞、軟弱、全身不適、毛發(fā)干枯或脫落、皮膚干燥瘙癢、食欲減退、貧血、眼球突出等中毒現(xiàn)象

　　E.腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐等

　　答案解析：

　　20. 長期大量服用維生素A會(huì)出現(xiàn) (本題分?jǐn)?shù)1.19分) 存疑

　　正確答案： D

　　本題分?jǐn)?shù)：1.19分

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