131. 下列屬于胰島素禁忌證的有

　　A.心律失常

　　B.中樞感染

　　C.低血糖

　　D.過敏者

　　E.胰腺炎

　　正確答案： C,D,E

　　答案解析：C,D,E

　　本題考查胰島素的禁忌證

　　對胰島素過敏者和低血糖者禁用;低血糖、肝硬化、溶血性黃疸、胰腺炎、腎炎等患者禁用精蛋白鋅胰島素、門冬胰島素等。故答案選CDE。

　　132. 對胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有

　　A.血中胰島素物質(zhì)增多

　　B.肝、腎滅活加快

　　C.產(chǎn)生抗胰島素受體抗體

　　D.靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少

　　E.靶細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運系統(tǒng)失常

　　正確答案： C,D,E

　　133. 精蛋白鋅胰島素作用持久的原因是

　　A.不易經(jīng)腎臟排泄

　　B.肝臟代謝減慢

　　C.與血漿蛋白結(jié)合率高

　　D.更接近人的體液pH

　　E.溶解度更低，釋放更加緩慢

　　正確答案： D,E

　　答案解析：D,E

　　本題考查精蛋白鋅胰島素的作用特點。

　　精蛋白鋅胰島素是在低精蛋白鋅的基礎上加大魚精蛋白的比例，使更接近人的體液pH，溶解度更低，釋放更加緩慢，作用持續(xù)時間更長。故答案選DE。

　　134. 甲狀腺素主要用于治療

　　A.甲狀腺癌

　　B.呆小癥

　　C.侏儒癥

　　D.黏液性水腫

　　E.單純性甲狀腺腫

　　正確答案： B,C,D

　　答案解析：B,C,D

　　本題考查甲狀腺素的應用。

　　甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代補充治療，臨床用于呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。故答案選BCD。

　　135. 硫脲類藥物的臨床應用包括

　　A.輕癥甲亢

　　B.兒童甲亢

　　C.青少年甲亢

　　D.甲亢術(shù)后復發(fā)

　　E.克汀病

　　正確答案： A,B,C,D

　　136. 大劑量碘在術(shù)前應用的目的是

　　A.利于手術(shù)進行，減少出血

　　B.防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象

　　C.使甲狀腺功能恢復

　　D.使甲狀腺功能接近正常

　　E.使甲狀腺組織退化、腺體縮小

　　正確答案： A,B,E

　　137. 大劑量碘的應用有

　　A.甲亢的術(shù)前準備

　　B.甲亢的內(nèi)科治療

　　C.單純性甲狀腺腫

　　D.甲狀腺危象

　　E.黏液性水腫

　　正確答案： A,D

　　138. 硫脲類藥物的藥學特點有

　　A.對已合成的甲狀腺激素無作用

　　B.起效慢，1～3個月基礎代謝率才恢復正常

　　C.可使血清甲狀腺激素水平顯著下降

　　D.可使甲狀腺組織退化，血管減少，腺體縮小

　　E.可使腺體增生、增大、充血

　　正確答案： A,B,C,E

　　139. 用藥期間需警惕急性胰腺炎的降糖藥物有

　　A.艾塞那肽

　　B.利拉魯肽

　　C.格列美脲

　　D.阿格列汀

　　E.羅格列酮

　　正確答案： A,B,D

　　140. 甲亢病人術(shù)前使用丙硫氧嘧啶的目的有

　　A.使癥狀明顯減輕，基礎代謝率接近正常

　　B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生

　　C.使甲狀腺組織退化，腺體縮小

　　D.使甲狀腺組織血管減少

　　E.使甲狀腺腺體變硬

　　正確答案： A,B

　　答案解析：A.B

　　本題考查丙硫氧嘧啶的適應證。

　　本品用于甲亢的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不適宜手術(shù)或放射性碘治療者，也可作為放射性碘治療時的輔助治療。用于甲狀腺危象的治療，除應用大劑量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本品可作為輔助治療以阻斷甲狀腺素的合成。用于術(shù)前準備，為減少麻醉和術(shù)后并發(fā)癥，防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象，術(shù)前應先服用本品使甲狀腺功能恢復到正�；蚪咏�正常，然后術(shù)前2周左右加服碘劑。故答案選AB。

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