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            2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》專項(xiàng)練習(xí)題及答案(15)

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            第 1 頁(yè):?jiǎn)芜x題
            第 3 頁(yè):配伍題
            第 13 頁(yè):綜合分析題
            第 15 頁(yè):多選題

              [61-62]

              A.普萘洛爾

              B.哌唑嗪

              C.硝苯地平

              D.硝酸甘油

              E.氯沙坦

              61. 易產(chǎn)生耐受性的藥物是

              正確答案: D

              62. 對(duì)伴有哮喘的心絞痛患者更適用的藥物是

              正確答案: C

              [63-66]

              A.硝普鈉

              B.肼屈嗪

              C.哌唑嗪

              D.可樂(lè)定

              E.普萘洛爾

              63. 選擇性阻斷α1受體,進(jìn)而使小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌松弛

              64. 對(duì)小動(dòng)脈平滑肌有直接松弛作用

              65. 對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用

              66. 激動(dòng)α2受體的中樞性抗高血壓藥

              答案解析: C,B,A,D

              本組題考查抗高血壓藥物的藥理作用。

              哌唑嗪為選擇性α1受體阻斷藥,可松弛小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌;肼屈嗪可直接舒張小動(dòng)脈平滑肌;硝普鈉對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈平滑肌都有直接松弛作用,作用機(jī)制可能與釋放NO及激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,增加細(xì)胞內(nèi)cGMP水平有關(guān);可樂(lè)定可選擇性激動(dòng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸后膜α2受體,抑制交感神經(jīng)的傳出沖動(dòng),使外周血管阻力下降,亦可興奮去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體,減少去甲腎上腺素釋放。故答案選CBAD。

              [67-68]

              A.卡托普利

              B.普萘洛爾

              C.哌唑嗪

              D.氯沙坦

              E.硝苯地平

              67. 口服有效的AT1 拮抗藥是

              正確答案: D

              68. 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥是

              正確答案: A

              [69-72]

              A.普萘洛爾

              B.肼屈嗪

              C.氫氯噻嗪

              D.胍乙啶

              E.利舍平

              69. 高血壓合并消化性潰瘍不宜選用

              70. 高血壓合并慢性阻塞性肺病不宜選用

              71. 高血壓合并腦血管功能不全不宜選用

              72. 高血壓合并冠心病不宜選用

              答案解析: E,A,D,B

              本組題考查抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

              利舍平用藥后可出現(xiàn)胃酸分泌增加等副交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀,不宜選用高血壓合并消化性潰瘍患者;普萘洛爾為b受體阻斷藥,可阻斷氣管平滑肌b2受體作用,收縮支氣管平滑肌,增加呼吸道阻力。用藥后可加重慢性阻塞性肺病;在腦血管功能不全患者,應(yīng)用胍乙啶可引起降壓過(guò)快及直立性低血壓,故不宜選用;肼屈嗪可直接舒張小動(dòng)脈平滑肌,但降壓引起的反射性交感神經(jīng)興奮作用可使心率加快,不宜選于高血壓合并冠心病患者。故答案選EADB。

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