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　　一 、 單選題 ( 24 題,共15.6分)

　　1. 用環(huán)磷酰胺治療下列哪種腫瘤療效顯著 A.肺癌

　　B.惡性淋巴瘤

　　C.多發(fā)性骨髓瘤

　　D.乳腺癌

　　E.神經(jīng)母細胞瘤

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查環(huán)磷酰胺的適應證。

　　環(huán)磷酰胺抗瘤譜較廣，對惡性淋巴瘤療效顯著。故答案選B。

　　2. 能干擾DNA拓撲異構(gòu)酶Ⅰ的活性，從而抑制DNA合成的藥物是 A.長春堿

　　B.喜樹堿

　　C.絲裂霉素

　　D.羥基脲

　　E.阿糖胞苷

　　正確答案： B

　　3. 破壞DNA的烷化劑不包括 A.塞替派

　　B.環(huán)磷酰胺

　　C.卡莫司汀

　　D.白消安

　　E.依托泊苷

　　正確答案： E

　　4. 烷化劑的作用特點不包括 A.通過與細胞中DNA發(fā)生共價結(jié)合，使其喪失活性或使DNA分子發(fā)生斷裂

　　B.又被稱為細胞毒類藥物

　　C.細胞增殖周期非特異性抑制劑

　　D.細胞增殖周期特異性抑制劑

　　E.具有廣譜抗癌作用

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查烷化劑的作用特點。

　　由于烷化劑可以損害任何細胞增殖周期的DNA，因此它屬于細胞增殖周期非特異性抑制劑。故答案選D。

　　5. 腫瘤對烷化劑類藥物產(chǎn)生耐藥的機制不包括 A.由于自身DNA修復功能受損

　　B.限制化療藥進入細胞、增加化療藥從細胞中排出

　　C.機體發(fā)生基因突變

　　D.細胞內(nèi)滅活藥物

　　E.DNA受損后缺乏細胞凋亡機制

　　正確答案： C

　　答案解析：C

　　本題考查烷化劑的耐藥機制。

　　腫瘤細胞對此類藥的耐藥性產(chǎn)生，是由于自身DNA修復功能、限制化療藥進入細胞、增加化療藥從細胞中排出、細胞內(nèi)滅活藥物和DNA受損后缺乏細胞凋亡機制等原因所致。故答案選C。

　　6. 可預防環(huán)磷酰胺所致泌尿道毒性的藥物是 A.美司鈉

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.呋塞米

　　D.維生素

　　E.抗生素

　　正確答案： A

　　7. 關(guān)于鉑類藥物的描述，下列說法錯誤的是 A.作用機制是破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能

　　B.細胞增殖周期非特異性抑制劑

　　C.廣譜抗瘤藥物

　　D.順鉑是結(jié)直腸癌的首選藥之一

　　E.奧沙利鉑與順鉑、卡鉑無交叉耐藥性

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查奧沙利鉑的適應證。

　　奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一。故答案選D。

　　8. 環(huán)磷酰胺屬于哪一類抗腫瘤藥物 A.烷化劑

　　B.抗腫瘤抗生素

　　C.抗腫瘤金屬配合物

　　D.抗代謝抗腫瘤藥

　　E.抗腫瘤生物堿

　　正確答案： A

　　9. 抗腫瘤藥物卡莫司汀屬于 A.氮芥類

　　B.乙撐亞胺類

　　C.甲磺酸酯類

　　D.多元醇類

　　E.亞硝基脲類

　　正確答案： E

　　10. 關(guān)于應對順鉑所致腎毒性的措施，下列說法錯誤的是 A.使用時應充分水化，并及時給予利尿劑

　　B.定期檢測電解質(zhì)、腎功能，同時觀察24h尿量及尿顏色

　　C.必要時給予碳酸氫鈉堿化尿液和別嘌醇

　　D.腎功能不全者可以使用

　　E.使用時鼓勵患者多飲水

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查順鉑的不良反應。

　　使用順鉑時應監(jiān)測其腎毒性，對可能出現(xiàn)問題的要防患于未然，腎功能不全者慎用。故答案選D。

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