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            2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識二》練習(xí)題及答案(2)

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              一 、 單選題

              1. 對所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是

              A.乙琥胺

              B.苯巴比妥

              C.丙戊酸鈉

              D.苯妥英鈉

              E.地西泮

              正確答案: C

              2. 苯巴比妥抗癲癇的作用機制是

              A.增強γ-氨基丁酸A型受體活性,抑制谷氨酸興奮性

              B.GABA受體激動劑,也作用于Na通道

              C.減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定

              D.阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高頻點位的發(fā)放

              E.GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑

              正確答案: A

              3. 治療三叉神經(jīng)痛應(yīng)首選

              A.地西泮

              B.哌替啶

              C.苯妥英鈉

              D.卡馬西平

              E.阿司匹林

              正確答案: D

              4. 不屬于卡馬西平典型不良反應(yīng)的是

              A.視物模糊、復(fù)視

              B.史蒂文斯-約翰綜合征

              C.智力發(fā)育遲緩

              D.蕁麻疹

              E.發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛

              正確答案: C

              5. 苯妥英鈉首選用于

              A.癲癇肌陣攣性發(fā)作

              B.癲癇大發(fā)作

              C.精神運動性發(fā)作

              D.癲癇小發(fā)作

              E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

              正確答案: B

              答案解析:B

              本題考查癲癇用藥的選擇。

              苯妥英鈉對癲癇大發(fā)作效果好,用作首選;對精神運動性發(fā)作有效,但對癲癇小發(fā)作無效。故答案選B。

              6. 具有明顯肝毒性的抗癲癇藥物是

              A.苯巴比妥

              B.丙戊酸鈉

              C.卡馬西平

              D.苯妥英鈉

              E.撲米酮

              正確答案: B

              答案解析:B

              本題考查丙戊酸鈉的不良反應(yīng)。

              丙戊酸鈉對小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,但因有肝毒性,僅在癲癇小發(fā)作合并大發(fā)作時作為首選藥物。故答案選B。

              二 、 配伍題 ( 28 題,共41.16分)

              [7-10]

              A.丙戊酸鈉

              B.佐匹克隆

              C.多奈哌齊

              D.布桂嗪

              E.帕羅西汀

              答案解析: A,C,E,D

              本題考查本章各種藥物的適應(yīng)證。

              (1)丙戊酸鈉為脂肪酸類抗癲癇藥,用于各種類型的癲癇。(2)佐匹克隆為催眠藥。(3)多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑,用于輕、中度老年癡呆癥狀。(4)布桂嗪為中等強度的鎮(zhèn)痛藥。用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、牙痛、炎癥性疼痛、神經(jīng)痛、月經(jīng)痛及手術(shù)后疼痛、癌痛(屬二階梯鎮(zhèn)痛藥)等。(5)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑,用于抑郁癥、強迫癥、驚恐障礙及社交恐怖障礙等。故答案為ACED。

              7. 癲癇全面性發(fā)作首選

              正確答案: A

              8. 老年癡呆癥選用

              正確答案: C

              9. 焦慮抑郁選用

              正確答案: E

              10. 中等強度鎮(zhèn)痛選用

              正確答案: D

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