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            2019執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)》考試資料(21)

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              濕熱困脾

              本證多因感受濕熱之邪,或因過(guò)食辛熱肥甘,或嗜酒無(wú)度,釀成濕熱,內(nèi)蘊(yùn)脾胃所致。脾主運(yùn)化,其氣主升,胃主受納,以和降為順。濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦,納運(yùn)失司,升降失常,故脘腹痞悶,納呆嘔惡;熱勢(shì)急迫,且濕又為陰邪,易阻氣機(jī),故便溏而不爽。脾主肌肉4肢,濕性重著,睥為濕困,流注肢體,故肢體困重。濕遏熱伏,郁蒸于內(nèi),故身熱不揚(yáng),汗出不解,口渴多飲,小便短黃。濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃,熏蒸肝膽,疏泄失權(quán),膽汁不循腸道而外溢肌膚,則見(jiàn)身目鮮黃,皮膚發(fā)癢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù),為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之征。

              金銀花的功效

              本品系忍冬科多年生植物綠灌木忍冬的花蕾。又名忍冬花、銀花。藤葉亦作藥用,稱銀花藤。味甘、性寒,歸肺、胃、大腸經(jīng),具有清熱解毒作用。傳統(tǒng)主要用于治療熱毒瘡癰以及外感風(fēng)熱、風(fēng)濕初起等證。一般用量為10-15克。藥理研究認(rèn)為,金銀花對(duì)多種致病菌有抑制作用,亦有抗炎、解熱、降血脂、加強(qiáng)機(jī)體防御機(jī)能等作用。

              一、慢性腸炎:

              金銀花60克,罌粟殼10克。將金銀花曬干研成細(xì)末,用罌粟殼加水兩碗煎至一碗,沖服銀花末,每次10克,1日3次。服1-2劑即見(jiàn)效(有高血壓、冠心病者慎用)。用上方治療慢性腸炎20例,取得滿意療效。

              二、腎炎:

              白金益腎湯:金銀花、白茅根、益母草各30克,竹葉10克,水煎服,每日1劑。筆者曾用上方加減治療腎炎風(fēng)熱型44例,濕熱型8例,一般服藥3-20劑后,水腫即消退,尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰,血壓正常。

              三、慢性肝炎:

              忍冬藤、白茅根各60克,土茯苓、玄參、生黃芪各30克,當(dāng)歸、升麻各15克,生甘草10克,水煎服,1個(gè)月為一個(gè)療程。用上方治療慢性肝炎33例,顯效25例,有效6例,無(wú)效2例,總有效率占94%.

              四、急性乳腺炎:

              金銀花90克,生甘草15克,皂角刺12克,鹿角片10克,白酒50毫升,加水煎40-50分鐘,一劑2煎,每日2次溫服。筆者用上方治療急性乳腺炎32例,31例獲得痊愈,僅1例改用西藥療法。

              此外,金銀花制劑有降甘汕三酯、改善冠狀動(dòng)脈供血等作用,把金銀花制成眼藥水治療眼科急性炎癥,用金銀花煎劑治療蕁麻疹,用金銀花展膏劑涂擦治療子宮頸糜爛均有一定療效。

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