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            2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》精華輔導(dǎo)(29)

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              內(nèi)寒含義

              寒從中生,又名“內(nèi)寒”?“內(nèi)寒”,是機(jī)體陽氣虛衰,溫煦氣化功能減退,虛寒內(nèi)生,或陰邪彌漫的病理變化。

              內(nèi)寒多因陽氣虧虛,陰寒內(nèi)盛,機(jī)體失于溫煦而成。內(nèi)寒多責(zé)之于心,脾、腎,且與脾腎關(guān)系密切。脾為后天之本,氣血生化之源,脾陽能達(dá)于肌肉四肢;腎陽為人身陽氣之限,能溫煦全身臟腑組織。故脾腎陽氣虛衰,則溫煦失職,最易表現(xiàn)虛寒之象醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理,而尤以腎陽虛衰為關(guān)鍵。

              陽虛陰盛之寒從中生,與外感寒邪或恣食生冷所引起的寒的病變,即“內(nèi)寒”與“外寒”之間不僅有所區(qū)別,而且還有聯(lián)系。其區(qū)別是,“內(nèi)寒”的特點(diǎn)主要是虛而有寒,以虛為主:“外寒”的特點(diǎn)則主要是以寒為主,且多與風(fēng)邪、濕邪等相兼為病,或可因寒邪傷陽而兼虛象,但仍以寒為主。兩者之間的主要聯(lián)系是:寒邪侵犯人體,必然會(huì)損傷機(jī)體陽氣,而最終導(dǎo)致陽虛;而陽氣素虛之體,則又因抗御外邪能力低下,易感寒邪而致病。

              內(nèi)燥病理變化

              內(nèi)燥病變,臨床多見津液枯涸的陰虛內(nèi)熱之證,如肌膚干燥不澤、起皮脫屑,甚則破裂,口燥咽干唇焦,舌上無津,甚或光紅龜裂,鼻干目澀,—爪甲脆折,大便燥結(jié),小便短赤等燥熱之象。;如,以肺燥為主則兼見干咳無痰,甚則咯血;以胃燥為主時(shí),則胃陰不足?砂橐娚喙饧t無苔;以腎燥為主,則為腎陰精枯涸,伴見形體消瘦、發(fā)脫、齒槁,甚則經(jīng)閉、痿厥;若系腸燥,則兼見便秘等癥?傊,“干”是內(nèi)燥的病理特點(diǎn)。在上焦則干咳,咽干口燥;在中焦則煩渴、嘔呃;在下焦則便秘、經(jīng)閉。

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